Обеспечение питанием беременных женщин, кормящих матерей и детей до 3-х лет

1. Полноценное питание назначается беременным женщинам на весь период беременности до родов, начиная с месяца, следующего за месяцем постановки на учет в женскую консультацию, но не ранее срока беременности 12 недель. 
2. Потребность в полноценном питании беременных женщин, определяется по заключению врача акушера-гинеколога женской консультации по месту жительства (пребывания) беременной женщины, согласно перечню и нормы выдачи продуктов питания и медицинских критериев. Заключение оформляется в индивидуальной карте беременной (форма № 111/у). 
3. Выдача рецептов по форме, со штампом «бесплатно», на молочную продукцию беременным женщинам осуществляется в женской консультации участковым акушером-гинекологом до конца текущего месяца на следующий месяц при непосредственном обращении пациента. 
4. Потребность в полноценном питании кормящих матерей определяется врачом терапевтом согласно перечня и нормы выдачи продуктов питания и медицинских критериев  с оформлением заключения (с указанием Ф.И.О., домашнего адреса, диагноза). 
5. При нахождении ребенка на исключительно естественном вскармливании полноценное питание для ребенка не назначается, а полноценное питание для кормящей матери назначается с месяца, следующего за месяцем получения заключения врача, и осуществляется до достижения ребенком возраста 6 месяцев. При переводе ребенка на смешанное вскармливание назначение полноценного питания матери прекращается. 
6. Выдача рецептов по форме, со штампом «бесплатно» на питательную смесь кормящим матерям осуществляется участковым врачом педиатром детской поликлиники на основании заключения врача терапевта до конца текущего месяца на следующий месяц и оформляется в истории развития ребенка (форма № 112/у) при непосредственном обращении пациента. 
7. Потребность в полноценном питании детей в возрасте до трех лет определяется по заключению участкового врача педиатра по месту жительства (пребывания) ребенка согласно перечню и нормы выдачи продуктов питания и медицинских критериев. Заключение оформляется в истории развития ребенка (форма № 112/у). 
8. Выдача рецептов по форме, со штампом «бесплатно» детям в возрасте до 3-х лет по медицинским показаниям, состоящим на учете в детской поликлинике и имеющих медицинский страховой полис, осуществляется участковым врачом педиатром в детской поликлинике до конца текущего месяца на следующий месяц при непосредственном обращении пациента. 
9. Полноценное питание для детей в возрасте до трех лет из малоимущих семей назначать с месяца, следующего за месяцем получения справки органа социальной защиты населения. Основанием для выписки рецепта на продукты питания со штампом «бесплатно» для детей в возрасте до трех лет из малоимущих семей, постоянно проживающих на территории автономного округа, является справка органа социальной защиты населения по месту жительства о наличии статуса малоимущей семьи с указанием периода отнесения семьи к категории малоимущих. 
10. Потребность в полноценном питании детей в возрасте до трех лет из малоимущих семей определяется участковым врачом педиатром по месту жительства (пребывания) ребенка согласно перечню и нормы выдачи продуктов питания. Заключение оформляется в истории развития ребенка (форма № 112/у). 
11. Выдача рецептов по форме, со штампом «бесплатно» детям в возрасте до 3-х лет из малоимущих семей, осуществляется участковым врачом педиатром в детской поликлинике до конца текущего месяца на следующий месяц при непосредственном обращении пациента. 
12. Заведующая женской консультацией в срок до 30 числа текущего месяца организует формирование списков беременных женщин и кормящих матерей, подлежащих обеспечению полноценным питанием, для предоставления их организации, с которой заключен муниципальный контракт (договор) на поставку молочной продукции. Списки заверяются руководителем учреждения, подписью ответственного лица. 
13. Заведующая педиатрическим отделением детской поликлиники в срок до 30 числа текущего месяца организует формирование списков детей в возрасте до трех лет, подлежащих обеспечению полноценным питанием для предоставления их организации, с которой заключен муниципальный контракт (договор) на поставку молочной продукции. Списки заверяются руководителем учреждения, подписью ответственного лица. 
14. В период отсутствия беременных женщин, кормящих матерей, а так же детей в возрасте до трех лет в городе Муравленко, выписка рецептов на молочную продукцию не производится и льгота на данный месяц не сохраняется. 
15. Выписанные рецепты по медицинским показаниям заверяются подписью и печатью врача, а так же подписью заведующего отделением (женской консультацией, детской поликлиникой). Рецепт оформляется на месяц, следующий за месяцем получения заключения врача на предоставление полноценного питания. Срок действия рецепта до конца месяца, на который он выписан. 
16. Выписанные рецепты детям в возрасте до 3-х лет из малоимущих семей заверяются подписью и печатью врача. Рецепт оформляется на месяц, следующий за месяцем получения заключения врача на предоставление полноценного питания. Срок действия рецепта до конца месяца, на который он выписан. 
17. В связи с закрытием финансового года, выдача рецептов на продукты питания производить до 10 декабря текущего года, выдача молочной продукции за декабрь месяц осуществляется по 23 декабря текущего года. 
18. Отпуск молочной продукции производится организацией, с которой заключен договор на поставку молочной продукции, в соответствии с действующим законодательством.  

   Медицинские показания для назначения полноценного питания беременным женщинам, кормящим матерям, а также детям в возрасте до трех лет*

 Перечень медицинских показаний для назначения продуктов питания беременным женщинам: 

• анемия у беременных (гемоглобин 110/л и ниже); 
• гестоз 2 половины беременности; 
• задержка внутриутробного развития плода; 
• индекс массы тела (ниже нормы на 10% и более); 
• многорожавшие беременные (трое и более родов в анамнезе). 

Перечень медицинских показаний для назначения продуктов питания кормящим матерям: 

• анемия (гемоглобин 110/л и ниже); 
• гипогалактия (отсутствие прибавки веса ребенка в течение 1-2 недель); 
• многорожавшие кормящие матери (трое и более родов в анамнезе). 

Перечень медицинских показаний для назначения продуктов питания детям первого года жизни: 

• гипотрофия; 
• анемия (гемоглобин 110/г и ниже); 
• рахит; 
• иммунодефицитные состояния, часто болеющие дети; 
• дети от ВИЧ- инфицированных матерей.

 Перечень медицинских показаний для назначения продуктов питания детям второго года жизни: 

• гипотрофия; 
• анемия (гемоглобин 110/г и ниже); 
• рахит; 
• иммунодефицитные состояния, часто болеющие дети; 
• дети от ВИЧ- инфицированных матерей. 

Перечень медицинских показаний для назначения продуктов питания детям третьего года жизни: 

• гипотрофия; 
• анемия (гемоглобин 110/г и ниже); 
• рахит; 
• иммунодефицитные состояния, часто болеющие дети; 
• дети от ВИЧ- инфицированных матерей. 

* Настоящие медицинские показания утверждены приказом департамента здравоохранения ЯНАО от 11.04.2012г. №247 «Об утверждении перечня медицинских показаний для назначения продуктов питания беременным женщинам, кормящим матерям, а также детям в возрасте до трех лет» (с изменениями от 28.06.2012г., 16.11.2012г.)