Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

Столбнячная палочка (Clostridium tetani) – один из самых опасных видов патогенов, который способен проникать в организм даже через микроповреждения на коже. Бактерия локализуется в нервной системе и провоцирует судорожные припадки. Болезнь тяжелая и часто заканчивается смертью. Для экстренной профилактики вводят анатоксин столбнячный.

Прививка АС: что это такое?

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложненияАнатоксин представляет собой биологическое вещество, полученное из токсинов бактерий Clostridium tetani путем их обезвреживания при помощи разных методов.

Для нейтрализации активности патогенов обычно применяется формалин.

В ходе воздействия этим веществом при температуре 39-40 градусов, бактерия утрачивает свои болезнетворные качества и получает способность формировать у человека иммунитет для борьбы со столбнячной палочкой. Производителем АС выступает российская фармацевтическая фирма НПО «Микроген». Препарат довольно эффективный и безопасный.

В отличие от живых вакцин, столбнячный анатоксин легче переносится организмом, не вызывает серьезных побочных реакций.

Состав и механизм действия

Анатоксин выпускается в форме раствора для инъекций. Фасуется препарат в ампулы по 0,5 либо 1 мл. В одной упаковке 10 емкостей. К средству прилагается скарификатор и инструкция по использованию.

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложненияПротивостолбнячный анатоксин

Разовая доза АС содержит такие компоненты:

  • столбнячный анатоксин – 10 единиц связывания;
  • гидроксид алюминия – 0,25-0,55 мг/мл;
  • мертиолят – 0,05 мг/мл.

Механизм действия АС базируется на том, что после вакцинации в крови образуются антитела к столбнячным токсинам. В ходе такой реакции у человека вырабатывается специфический иммунитет.

Но для надежной защиты необходимо вводить препарат несколько раз. АС оказывает антитоксическое, иммунокоррегирующее, иммуномодулирующее действие.

Показания и противопоказания к использованию

Используют анатоксин столбнячный для плановой и экстренной профилактики заражения бактериями Clostridium tetani. Подходит средство для детей и взрослых.

Показаниями для оперативной иммунизации являются такие состояния:

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

  • укус животного;
  • ранение;
  • обморожение либо ожог любой степени;
  • абсцесс;
  • гангрена;
  • порез;
  • аборт либо родоразрешение вне стен медзаведения;
  • проведение операции в антисанитарных условиях.

Введение АС запрещено в следующих случаях:

  • острое заболевание инфекционной либо неинфекционной природы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • обострение хронических заболеваний;
  • туберкулез;
  • вирусный гепатит;
  • менингит;
  • прохождение курса химиотерапии;
  • тяжелая анемия;
  • миокардит;
  • неврологические расстройства;
  • прием иммуносупрессивных лекарств;
  • развитие тяжелых побочных эффектов, осложнений после предыдущей инъекции анатоксина;
  • патология соединительной ткани;
  • суставная болезнь в стадии прогрессирования;
  • прием алкоголя в день планируемой манипуляции;
  • онкологическая патология;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • сильная аллергия на продукты питания, химические средства либо медикаменты.

Для выявления противопоказаний перед проведением иммунизации доктор опрашивает, осматривает и обследует пациента.

Куда вводится противостолбнячная вакцина?

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения
Противостолбнячные вакцины обычно делаются внутримышечно или подкожно в зону лопатки либо наружную поверхность бедра.

Область постановки укола подбирается исходя из применяемого средства. Столбнячный анатоксин вводится под лопатку подкожно. При постановке укола в это место, активный компонент быстро проникает в кровеносное русло и начинает стимулировать защитные силы организма.

Инструкция по применению анатоксина столбнячного

Перед применением АС необходимо внимательно изучить инструкцию и четко придерживаться рекомендованной дозы и техники введения. Это позволит избежать развития осложнений и побочных эффектов.

Алгоритм применения анатоксина столбнячного:

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

  • тщательно встряхнуть ампулу для получения однородного содержимого;
  • протереть емкость спиртом и вскрыть ее;
  • набрать анатоксин в стерильный шприц;
  • обеззаразить зону инъекции;
  • сделать прокол и ввести подкожным способом препарат;
  • вынуть иглу и протереть место укола спиртом.

Сухой противостолбнячный препарат перед применением разводят специальным растворителем. Для этого протирают спиртом две ампулы и вскрывают их. Растворитель набирают в шприц и переносят во флакон с порошком. Спустя три минуты размешивания, получается средство готовое к использованию.

Анатоксин столбнячный для плановой иммунизации используется по такой схеме:

  • первый укол;
  • через 30-35 суток – второй;
  • спустя 6-12 месяцев – третий.

Введенный препарат обязательно регистрируют в учетных формах. В медицинской карточке указывают наименование вакцины, серию и номер средства, фирму-производителя, срок годности, дату постановки укола и местную реакцию пациента. Далее ревакцинацию выполняют каждые 10 лет. Дозировка составляет 0,5 мл. Лицам преклонного возраста АС вводят один раз в дозе 1 мл.

Далее через пару лет делают ревакцинацию 0,5 мл. Потом стандартно иммунизируют раз в 10 лет.

При опасности заражения, столбнячный анатоксин вводят одновременно с иммуноглобулином. При больших раневых поверхностях АС используют после хирургической обработки.

Нормальная реакция и побочные эффекты антистолбнячной вакцины

После попадания столбнячного анатоксина в кровь начинает активизироваться иммунная система. Это приводит к появлению определенных реакций со стороны организма.

Так, в первые несколько дней у человека может повышаться температура, появляться слабость, краснеть, болеть и отекать место постановки укола. Такие неприятные симптомы считаются вариантом нормы и проходят самостоятельно.

У некоторых лиц АС вызывает развитие следующих побочных эффектов:

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

  • жар;
  • воспаление и нагноение зоны прокола;
  • аллергические реакции в виде отека Квинке, крапивницы, анафилаксии.

Тяжелые побочные явления, как правило, развиваются в первые полчаса после введения препарата. Поэтому после манипуляции, особо чувствительным пациентам рекомендуется некоторое время побыть в стенах медзаведения.

Риск побочных реакций повышается в таких случаях:

  • человек не соблюдает предписаний доктора;
  • используется некачественный препарат;
  • манипуляция проводится с нарушением правил асептики, антисептики.

Анализ на антитела к столбнячному анатоксину

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

Специальной подготовки не требуется. Единственное условие – анализ надо проводить натощак. У пациента берут порцию венозной крови и исследуют ее при помощи определенных инструментов.

На достоверность результата влияют иммунодефицитные состояния и наличие инфекционных патологий в стадии обострения.

Расшифровка результатов:

  1. меньше 0,1 МЕ/мл – специфический иммунитет отсутствует;
  2. 0,1-0,5 МЕ/мл – низкий уровень защитных сил;
  3. 0,6-1,1 МЕ/мл – достаточная крепость иммунитета, рекомендуется профилактическая ревакцинация через пару лет;
  4. 1,2-5 МЕ/мл – имеются хорошие защитные силы, АС стоит вводить спустя 3-5 лет;
  5. выше 5 МЕ/мл – высокий специфический иммунитет, показана ревакцинация через 5-10 лет.

В первых двух случаях специалисты рекомендуют экстренное введение АС либо другой прививки против столбняка.

Лабораторный анализ на антитела показывает силу поствакцинального иммунитета к бактериям Clostridium tetani.

Цена и аналоги препарата

Продается жидкий адсорбированный очищенный столбнячный анатоксин в аптеках и интернет-магазинах. Цена варьируется в пределах 96-130 рублей.

Зависит стоимость от места покупки и политики реализатора, дозировки препарата. Если АС отсутствует в аптеке, то для экстренной профилактики болезни можно приобрести его аналог.

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

Наименования средств-заменителей приведены ниже:

  • Инфанрикс. Бельгийская комбинированная вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша;
  • АКДС. Содержит абсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин;
  • ПСС. Представляет собой противостолбнячную сыворотку, полученную из крови лошади и обработанную специальным образом;
  • АДС. Защищает от дифтерии и столбняка;
  • ПСЧИ. Это противостолбнячный человеческий иммуноглобулин;
  • АДС-М. Имеет состав, аналогичный АДС, только концентрация действующих веществ более низкая.

Отзывы о вакцинации против столбняка

Доктора положительно относятся к вакцинации против столбняка. Они предупреждают об опасности болезни и настоятельно рекомендуют не отказываться от иммунизации.

  • Если прививка не была сделана по состоянию здоровья вовремя и имеется вероятность заражения бактериями Clostridium tetani, то врачи советуют экстренную профилактику препаратом АС.
  • Это средство, по утверждению специалистов, хорошо переносится детьми и взрослыми, не вызывая никаких осложнений и побочных реакции при соблюдении правил подготовки, асептики, антисептики, техники введения.
  • Также доктора отмечают, что после манипуляции необходимо придерживаться поствакцинальных рекомендаций (не гулять в людных местах, не обрабатывать никакими средствами и не тереть зону прокола, исключить из рациона высокоаллергенные продукты).

Пациенты также положительно отзываются об анатоксине столбнячном, отмечая его хорошую переносимость в отличие от живых прививок, эффективность. В единичных случаях у людей развиваются побочные реакции в виде жара, воспаления места постановки укола. Все осложнения легко купируются при помощи правильно подобранной медикаментозной терапии.

Видео по теме

О вакцинации против столбняка в телепередаче “Жить здорово!”:

Таким образом, столбнячный анатоксин – это препарат, созданный для плановой либо экстренной профилактики заражения бактериями Clostridium tetani. Поскольку в АС нет живых патогенов, средство переносится хорошо и имеет мало противопоказаний. Продается препарат в аптеке по приемлемой цене.

Анатоксин столбнячный: инструкция по применению, реакция. Экстренная профилактика столбняка :

Столбнячный анатоксин используют против столбняка (для формирования активного иммунитета) при проведении плановых прививок, а также при необходимости в проведении экстренной противостолбнячной прививки. Благодаря курсу иммунизации, что включает первичную и ревакцинацию, у привитых пациентов развивается стойкий иммунитет против данной патологии.

Общая характеристика

Анатоксин столбнячный (инструкция по применению прилагается к вакцине) представляет собой суспензию бело-желтого цвета, что при отстаивании разделяется на осадок и прозрачную жидкость.

Препарат содержит обезвреженный теплом и формальдегидом токсин столбняка, что очищен от белков и адсорбирован гелем из гидроксида алюминия.

Составляющие

Одна (0,5 мл) вакцинная доза содержит: 10 единиц столбнячного анатоксина, алюминия гидроксида менее 0,55 мг, 40-60 мкг консерванта (мертиолята) и формальдегида менее 100 мкг.

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

Форма выпуска и свойства

Препарат являет собой суспензию для инъекций, разлитую в ампулы по 2 вакцинные дозы в каждой. В упаковке из картона содержится 10 таких ампул и инструкция по использованию.

Читайте также:  Прививки перед поездкой во вьетнам: от каких болезней надо сделать

Введение столбнячного анатоксина обеспечивает формирование антитоксичного специфического антистолбнячного иммунитета.

  • Плановая иммунизация.
  • Экстренная профилактика столбняка.

Вакцина анатоксин столбнячный вводится подкожно глубоко под лопатку по 0,5 мл.

Иммунизация активная:

  • Курс вакцинации столбнячным анатоксином включает в себя 2 прививки с разницей в 30-40 дней и последующей ревакцинации спустя полгода-год. Дальнейшие ревакцинации осуществляются каждые 10 лет (данная схема актуальна для пациентов, ранее не прививавшихся от столбняка).
  • В случае неорганизованного населения, вакцинацию возможно проводить по укороченному курсу: единоразовое введение двойной дозы анатоксина, затем ревакцинация спустя 6 мес. (допускается до 2 лет) и дальнейшие ревакцинации спустя каждые 10 лет (по одной (0,5) дозе).
  • Деткам с 3-х месяцев вакцинацию проводят планово АКДС вакциной.

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

Экстренная профилактика показана при:

  • проникающих поражениях ЖКТ;
  • травмах, что сопровождаются нарушением целостности слизистых и кожи;
  • укусах животных;
  • внебольничных абортах;
  • длительных абсцессах, гангрене, некрозе;
  • родов вне ЛПУ;
  • ожогах (степень 2, 3, 4) и обморожениях.

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

Подобная неотложная профилактика столбняка подразумевает обязательную обработку раны и раннее введение противостолбнячной вакцины. Для чего применяются следующие препараты:

  • Анатоксин столбнячный (инструкция по применению гласит: вводится подкожно глубоко под лопатку).
  • Иммуноглобулин человеческий противостолбнячный (250 ед. внутримышечно в ягодицу).
  • Сыворотка конская противостолбнячная концентрированная жидкая очищенная (3000 единиц подкожно). Перед применением данного препарата обязательно определение чувствительности — осуществление внутрикожных проб с сывороткой, в разведении 1:100.

Эффекты побочные

Столбнячный анатоксин — препарат слабореактогенный.

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

В редких случаях в течение двух суток после вакцинации могут возникать быстропроходящие общие (недомогание, гипертермия) и местные (отечность, гиперемия) проявления.

Крайне редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке и полиморфной сыпи, а у особенно чувствительных пациентов на анатоксин столбнячный — реакция немедленного типа.

Ввиду этого после прививки пациент наблюдается в течение получаса, и все пункты вакцинации обеспечены противошоковыми препаратами.

Противопоказания

Для экстренной профилактики — отсутствуют.

Плановую вакцинацию не следует проводить беременным и пациентам, что имеют особую чувствительность к препарату.

Особенности использования

  • Запрещено использовать препарат в случае повреждения ампулы, отсутствия маркировки, неправильного хранения, при истекшем сроке применения и изменении физических свойств содержимого (помутнение, осадок, изменение цвета).
  • Вскрытие ампул и вакцинация проводятся с соблюдением антисептики и асептики.
  • Во вскрытой ампуле препарат не хранят.
  • Каждую вакцинацию регистрируют в специальных формах для учета, указывая дату введения, производителя, серию и сроки годности.
  • Пациентам, перенесшим острые патологии, вакцинацию проводят не ранее 30 дней после выздоровления.
  • В случае хронических патологий вакцинацию следует проводить спустя месяц после наступления ремиссии.
  • Малышам с неврологическими заболеваниями вакцинацию проводят после затихания процесса.
  • Пациентам с аллергическими болезнями иммунизация проводится спустя 2-4 недели после начала ремиссии, при этом постоянные проявления патологии (скрытый бронхоспазм либо кожные локализованные проявления) не есть противопоказанием для проведения прививки.
  • При наличии ВИЧ и других иммунодефицитов профилактика столбняка проводится в обычном режиме, при лечении ГКС и противосудорожными средствами вакцинацию осуществляют спустя год после окончания терапии.
  • Для определения возможных противопоказаний в день вакцинации доктор опрашивает родителей и осматривает ребенка, обязательно измеряя ему температуру.

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

Условия и сроки хранения, отпуск

Средство хранится в температурном режиме 2-8 градусов на протяжении 3-х лет. Замораживать столбнячный анатоксин нельзя.

Отпускается из аптек исключительно для ЛПУ.

Производится вакцина в РФ ФДУП НВО «Микроген».

Выбор препарата при экстренной профилактике столбняка

При наличии документов о прохождении вакцинации:

  • Для детей и подростков в случае предварительного прохождения полного возрастного курса вакцинации препараты столбнячного анатоксина не вводятся.
  • Для детей либо подростков при прохождении курса иммунизации однако без последней возрастной вакцинации вводится 1 доза (0,5) противостолбнячного анатоксина.Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения
  • Для взрослых, что прошли полный курс иммунизации (при условии последнего введения анатоксина не более 5 лет назад) препараты для профилактики столбняка не применяются.
  • Если курс вакцинации взрослого был полным, однако последняя вакцинация проводилась более 5 лет назад, для экстренной профилактики вводят 0,5 (1 дозу) анатоксина столбнячного.
  • Если была проведена всего одна прививка, но не более 2 лет назад, для любой возрастной группы показано введение 1 дозы анатоксина.
  • При вышеописанных условиях, но срок предыдущего введения вакцины более 2 лет — введение 1 мл (2 дозы) анатоксина, либо 250 ед. иммуноглобулина столбнячного, либо 3000 ед. противостолбнячной сыворотки.
  • Если были проведены 2 прививки менее 5 лет назад (для любой возрастной группы), рекомендуется в качестве экстренной профилактики 1 дозу противостолбнячного анатоксина.
  • В случае проведения 2-разовой вакцинации более 5 лет назад — 2 дозы столбнячного анатоксина/250 ед. столбнячного иммуноглобулина человеческого либо 3000 ед. сыворотки противостолбнячной.
  • Если пациент не привит и его возраст менее 5 месяцев, в качестве экстренной профилактики рекомендуется введение 250 ед. человеческого антистолбнячного иммуноглобулина.
  • При отсутствии прививок против столбняка для пациентов любого возраста (кроме вышеописанных) в качестве экстренной иммунизации рекомендуется применение 1 дозы столбнячного анатоксина, либо 250 ед. иммуноглобулина человеческого противостолбнячного, либо 3000 ед. сыворотки противостолбнячной.

Если документы о предыдущих вакцинациях отсутствуют:

  • Для экстренной противостолбнячной профилактики деткам до 5-месячного возраста в случае отсутствия противопоказаний к иммунизации препаратами выбора являются иммуноглобулин противостолбнячный (250 ед.) и сыворотка противостолбнячная (3000 ед.).
  • Деткам от 5 месяцев и подросткам в случае отсутствия в анамнезе противопоказаний к вакцинации рекомендуется введение 1 дозы анатоксина противостолбнячного.
  • Военнослужащим (настоящим и бывшим) для профилактики (экстренной) столбняка, при условии отсутствия в анамнезе противопоказаний для иммунизации, рекомендуют введение 0,5 (1 дозы) анатоксина столбнячного.
  • Для всех остальных контингентов и возрастных групп пациентов вводят 3000 ед. сыворотки, либо 250 ед. иммуноглобулина, либо 2 дозы противостолбнячного анатоксина.

Столбнячный анатоксин — инструкция по применению и аналоги

Анатоксин столбнячный адсорбированный (АС-анатоксин) – препарат, используемый для активной плановой противостолбнячной иммунизации, а также экстренной профилактики этого опасного заболевания. В одной дозе вакцины, равной 0,5 мл, содержится 10 ЕС (единиц связывания).

Показания к применению

АС-анатоксин предназначен для плановой профилактики заболевания столбняком. Экстренная профилактика посредством данной вакцины осуществляется при определенных состояниях, к которым относятся:

  • Травмы, сопровождаемые повреждением кожного покрова
  • Обморожения или ожоги любого типа 2-й, 3-й и 4-й степени
  • Роды или аборты, проходящие вне медучреждений
  • Укусы животных
  • Гангрена, абсцесс.

Состав

Основной компонент – анатоксин столбнячный. Дополнительно в состав препарата входят гидроксид алюминия, мертиолят и формальдегид.

Лечебные свойства

АС-анатоксин оказывает антитоксическое, иммунокоррегирующее, и иммуномодулирующее действие. Вакцина стимулирует формирование иммунного ответа против столбнячной инфекции и образование необходимых антител.

Продолжительность действия препарата, во время которого организм обладает временной резистентностью к столбнячному токсину, достигает нескольких лет.

Стойкая невосприимчивость достигается посредством неоднократного введения вакцины, частота которого строго регламентируется соответствующим документом.

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложнения

Средняя цена от 130 до 150 руб.

Формы выпуска

АС-анатоксин от российских фармацевтических компаний производится в форме ампул емкостью 1 мл, содержащих две дозы. В одной упаковке содержится десять ампул.

Вакцина имеет вид белой суспензии с желтоватым оттенком, не содержащей посторонних примесей. При отстаивании может расслаиваться, приобретая вид прозрачной жидкости с осадком, имеющим рыхлую структуру. Однородность смеси восстанавливается путем встряхивания.

Способ применения

Анатоксин против столбняка необходимо вводить под кожу под лопаткой. Перед инъекцией ампула с вакциной встряхивается до получения однородной жидкости.

Активная плановая иммунизация взрослых осуществляется в следующем порядке:

  1. Введение одной дозы вакцины (0,5 мл) подкожно
  2. Через 30–40 дней препарат вводится повторно
  3. Спустя 6–12 месяцев осуществляется ревакцинация
  4. В дальнейшем интервал между ревакцинациями увеличивается до 10 лет.

Сокращенная схема противостолбнячной иммунизации, допустимая для лиц преклонного возраста и неорганизованного населения:

  1. Единоразовое введение АС-анатоксина в дозе, равной 1 мл
  2. Ревакцинация спустя 1–2 года стандартной дозой (0,5 мл)
  3. Регулярная ревакцинация раз в 10 лет.

Экстренная профилактика столбняка осуществляется в ограниченный 20-дневный период со дня травмирования, для предотвращения развития заболевания используются:

  • АС-анатоксин
  • АДС-анатоксин (против столбняка и дифтерии)
  • ПСЧИ  – противостолбнячный иммуноглобулин человека, вырабатываемый из крови доноров, прошедших специальную иммунизацию (250 МЕ в 1 дозе)
  • ПСС – противостолбнячная сыворотка, изготавливаемая из крови лошадей, подвергнувшихся гипериммунизации (3000 МЕ в 1 дозе сыворотки).

Введение анатоксина и других противостолбнячных препаратов обязательно фиксируется в учетном журнале. Дополнительно указываются дата и время проведения процедуры, фамилия осуществлявшего ее медработника, номер партии вакцины, завод-изготовитель, а также реакция на препарат.

Способ введения

  • Анатоксин столбнячный или АДС-анатоксин вводятся подкожно под лопатку
  • ПСЧИ вводится в объеме одной дозы внутримышечно в верхнюю часть ягодицы
  • Противостолбнячная сыворотка в размере одной дозы вводится подкожно в предплечье.

Перед использованием ПСС обязательно требуется проведение внутрикожной пробы с сывороткой, которая разводится в соотношении 1:100 объемом 0,1 мл. Проба призвана выявить гиперчувствительность к лошадиному белку.

При положительной реакции дальнейшее использование сыворотки исключается.

При экстренной профилактике столбнячной инфекции  у детей, прошедших весь курс необходимых прививок, за исключением последней ревакцинации, используется только АС-анатоксин в дозе 0,5 мл.

Если же документально подтверждено прохождение ребенком полного курса вакцинаций, экстренная профилактика не требуется.

Для подбора сочетания профилактических препаратов для взрослых необходимо пользоваться таблицей, приложенной к инструкции к вакцине.

Читайте также:  Куда делают прививку от гриппа детям и взрослым людям

При беременности и грудном вскармливании

Плановая вакцинация откладывается на послеродовый период, экстренная профилактика осуществляется в случае острой необходимости с дополнительными мерами предосторожности. В первом триместре беременности препарат противопоказан.

Противопоказания

К постоянным противопоказаниям к использованию вакцины относят только гиперчувствительность к  компонентам средства.

Временные противопоказания:

  • Беременность (первый триместр для любого вида иммунизации, весь период беременности для планового введения вакцины)
  • Острые заболевания (прививание разрешено через месяц после полного выздоровления)
  • Обострение хронических болезней (вакцина вводится через месяц после ремиссии)
  • Обострения аллергии (допускается введение препарата спустя 2–4 недели после ремиссии).

Меры предосторожности

При проведении иммунизации, для которой используется АС-анатоксин, необходимо выполнять следующие меры предосторожности:

  • Ввиду возможной выраженной реакции на вакцину пациент не должен покидать медучреждение в течение получаса после манипуляции
  • Перед введением вакцины требуется произвести оценку его пригодности. В случае обрыва этикетки, наличия на стекле емкости повреждений, присутствия подозрительных примесей, нерастворимого осадка, окончания срока годности применение средства запрещено
  • Перед вскрытием ампула 2 раза протирается спиртом – до и после надреза
  • Кожа в месте прокола дезинфицируется при помощи ваты, пропитанной 70%-м спиртом. После введения проводится повторная дезинфекция
  • Для введения вакцины используется только новая стерильная игла.

Ампула с анатоксином или сывороткой против столбняка, подвергнувшаяся вскрытию и накрытая стерильной салфеткой, подлежит хранению только на протяжении получаса.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Взаимодействие с другими лекарствами не выявлено.

Побочные эффекты

На протяжении первых двух дней возможны следующие побочные явления:

  • Гипертермия
  • Общее плохое самочувствие
  • Местные проявления: болезненные ощущения в месте введения препарата, гиперемия, отечность.

В редких случаях наблюдаются кожные проявления аллергии или отек Квинке.

Но иногда может случиться так, что вышеназванные реакции проявляются не на вакцину, а являются симптомом других заболеваний. Особенно это касается детей, иммунная система которых еще не окрепла. Чтобы держать ситуацию под контролем, важно знать, что может послужить источником недомогания. В этом Вам поможет статья: Высокая температура у ребенка: причины и лечение.

Передозировка

Сведения отсутствуют.

Условия и срок хранения

Хранение в сухом и защищенном от света месте с температурой около 6°С. Противопоказано замораживание. Срок хранения – 3 года.

Аналоги

Анатоксин столбнячный: показания, порядок проведения, осложненияАнатоксин дифтерийно-столбнячный

Микроген, РоссияЦена от 216 до 240 руб.

Представляет собой смесь очищенных анатоксинов столбнячного и дифтерийного, которые были адсорбированы на алюминии гидроксиде. В упаковку входит 10 ампул по 0,5 (1 доза) или 1 мл (2 дозы).

Плюсы

  • Вакцинация проводится не только против столбняка, но и против дифтерии
  • Препарат слабореактогенный (на него редко проявляется аллергия)

Минусы

  • Укол достаточно болезненный
  • Последующие дни после прививания наблюдается плохое самочувствие.

Скачать инструкцию по применению

Анатоксин столбнячныйСкачать инструкцию анатоксина столбнячного
89 кб

Прививка от столбняка. Побочные действия у взрослых, детей, на сколько лет действительна, когда делается, как часто, подготовка

Своевременная вакцинация позволяет организму ребенка сформировать иммунитет в отношении опасных заболеваний. К таким относится столбняк – инфекция бактериального характера, которая приводит к поражению нервной системы, вызывает судороги, паралич и становится причиной инвалидности.

Без лечения столбняк приводит к летальному исходу. Человек умирает в страшнейших муках. Подхватить заболевание можно в любом месте. Его возбудители сохраняют жизнеспособность даже при сложных климатических условиях.

Заражение происходит во время травмы, пореза, прокола, открытого перелома, укуса и прочих повреждениях кожных покровов с мягкими тканями.

Столбняк не возникает при легких порезах, ушибах и прочих травмах.Возбудитель проникает в организм при травмировании загрязненными предметами, при попадании почвы и грязи в рану, а также через слюну животных.

Немного теории

Основной возбудитель данной инфекционной патологии — это столбнячная палочка или же грамположительная жгутиковая бактерия, которая способна расти, развиваться и размножаться в бескислородных условиях. По сути, сама бактерия никакой опасности на человеческий организм не оказывает, а вот экзотоксин, который она продуцирует, может быть очень небезопасным и привести к летальному исходу.

Попадая в организм, данное веществ попадает в продолговатый и спинной мозг путями двигательных волокон периферических нервов. При активности данной палочки человек может отмечать сильные судороги в руках и ногах, осложненное дыхание.

Под воздействием противостолбнячной сыворотки происходит нейтрализация активности этого ядовитого токсина.

В составе имеются иммуноглобулины лошадиной крови, которые заранее прививаются столбнячными токсином и анатоксином.

Данная сыворотка в процессе изготовления проходит много этапов очистки, а под конец интенсивно концентрируется с помощью солевого фракцирования.

Визуально это совсем не похоже на кровь, так как сыворотка обладает прозрачным или слегка желтоватым оттенком, без каких-либо осадков, и выпускается в форме жидкости для инъекций в прозрачных стеклянных ампулах.

Виды вакцин

Различают несколько основных вида вакцин. Тот или иной тип инъекции подбирается согласно форме инфекционного процесса.

  Жирная печень причины, симптомы, последствия и лечение

Комбинированная

Данный вид вакцины включает в себя несколько анатоксичных компонентов и используется в качестве профилактического средства сразу нескольких инфекционных заболеваний. При этом такой укол обладает меньшими побочными реакциями.

Изолированная

В состав данной вакцины входит всего один анатоксичный (противостолбнячный) компонент. Применяется укол для ревакцинации взрослого населения или проведения экстренной иммунизации.

Сроки введения противостолбнячной сыворотки

Если у вас появились какие-то подозрения на заражение столбняком, то в кратчайшие сроки необходимо посетить врача. Инкубационный период данного инфекционного заболевания длится от 7 до 10 суток, но бывает и так называемая латентная форма патологии, при которой пациент может не отмечать никаких симптомов в течение даже 1,5-2 месяцев.

Требуется ввести противостолбнячную сыворотку в течение 15-20 суток от момента заражения, чтобы избежать серьезных осложнений и последствий.

Что касается календаря вакцинации, то плановые противостолбнячные прививки делаются еще в раннем детском возрасте, а именно в 3, 4, 6 и 18 месяцев, далее идет ревакцинация в 6 лет.

Для профилактики взрослых препарат необходимо вводить курсом за три раза, перерыв между введениями — 1 месяц между первой и второй вакцинацией, и год — между второй и третьей.

В таком случае эффект от сыворотки длится до 10 лет, после чего необходимо провести ревакцинацию.

Особенности подготовки к вакцинации взрослых

Взрослым людям перед прививкой следует придерживаться ряда рекомендаций:

  • пройти осмотр у терапевта;
  • за трое суток до процедуры избегать людных мест;
  • отказаться от употребления незнакомых блюд за три дня до вакцинации;
  • при склонности к аллергии за пять дней до назначенной иммунизации начать прием антигистаминных средств.

Этих действий будет достаточно, чтобы предотвратить появление побочных эффектов после прививки.

Как применяется?

Противостолбнячная сыворотка вводится в вену или же в спинномозговой канал, перед чем у пациента необходимо сделать аллергопробу на чужеродный белок.

С этой целью подкожно в области предплечья необходимо ввести 0,1 мл сыворотки, чтобы проследить за реакцией организма в течение 20 минут.

При отсутствии покраснений, либо если оно достигает 1 см, но не более, можно проводить вакцинацию полной дозой — 100 тыс-200 тыс МЕ.

Если была экстренная вакцинация, то пациент должен строго оставаться в условиях стационара для того, чтобы быть постоянно под контролем специалистов. А необходимо это потому, что не исключена шоковая реакция организма человека.

Это достаточно серьезный препарат, поэтому введение может вызвать немало различных последствий. Чтобы избежать их, следует придерживаться определенных правил и инструкции:

  1. Перед введением медперсонал должен тщательно осмотреть ампулу с составом на целостность. Обязательно должна присутствовать заводская маркировка, чтобы не допустить подделки. Сама сыворотка должна иметь прозрачный цвет с небольшим желтоватым оттенком, не должно присутствовать никакого осадка. В противном случае сыворотка недопустима к использованию.
  2. Медперсонал должен вымыть руки и продезинфицировать их при помощи специального состава, надеть стерильные медицинские перчатки. Все это должен выполнять исключительно специалист. Далее вскрывается ампула и набирается содержимое в шприц с длинной иглой. После вскрытия препарат должен быть введен в течение получаса, после чего он является недопустимым к использованию
  3. Вводится сыворотка в участок кожи, которая предварительно должна быть обработана медицинским спиртом. Если ситуация требует экстренного введения, то сыворотка может вводиться локально, в область раны.
  4. После введения препарата область необходимо немного помассировать ваткой, смоченной в спирте, чтобы сыворотка как можно скорее усвоилась организмом.

Все эти манипуляции проводятся в условиях медицинского учреждения, под контролем медперсонала.

10 правил, что никогда нельзя делать, когда ваш ребенок болеетЧитать полностью

Если поранились, а травмпункт далеко, что делать?

При глубоких ранениях с повреждением целостности кожи необходимо обращаться за помощью в травмпункт, что поможет избежать инфицирования раны и заражения столбняком. Но что делать, если медицинское учреждение находится очень далеко, и нет возможности немедленно транспортировать человека к нему?

  • Нужно позаботиться о первичной профилактике инфекции в ране и промыть ее раствором антисептика.
  • К тому же не следует закрывать рану тугими повязками, которые перекроют доступ к ней кислорода, и, соответственно, создадут благоприятные условия для размножения бактерий столбняка.
  • Поврежденную поверхность рекомендуется прикрыть стерильной повязкой и периодически ее открывать для промывания антисептиками и обеспечения доступа воздуха.
  • При первой же возможности пациента необходимо транспортировать в травмпункт или любое другое медицинское учреждение для принятия решения о целесообразности вакцинации против столбняка.
Читайте также:  Эссенциале в ампулах: форма выпуска, состав, показания

Побочные эффекты и осложнения

Обычно побочные эффекты развиваются именно у тех пациентов, у которых имеется индивидуальная непереносимость лошадиного белка. Тогда у пациента могут отмечаться такие осложнения:

  • появление покраснений, зуда на коже в области укола;
  • слабость и недомогание;
  • повышение температурных показателей, что обычно наблюдается в течение 2-3 часов после вакцинации;
  • судороги верхних и нижних конечностей, мышечные спазмы;
  • появление тошноты и рвоты.

Обычно эти побочные эффекты исчезают самостоятельно на протяжении дня после введения препарата. Но бывают и более запущенные и тяжелые ситуации, когда лучше не тянуть, а поскорее обратиться за помощью врачей:

  • ринит;
  • кашель и постоянная сухость в горле, во рту;
  • появление болезненных ощущений в суставах;
  • лихорадка;
  • воспаление лимфатических узлов.

Это признаки тяжелой формы аллергической реакции, при которых необходима срочная госпитализация, так как в противном случае немалы риски анафилактического шока, что может привести к летальному исходу.

Нормальная реакция организма на вакцину

После проведения иммунизации в первые несколько дней возможно развитие некоторых реакций, указывающих на действие препарата.

Эффекты:

  • общее недомогание организма;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • развитие головных болей;
  • реакции в области постановки укола – покраснения, зуд, болезненность;
  • быстрая утомляемость, вялость, сонливость;
  • чрезмерная активность;
  • повышенное раздражение.

Указанные симптомы свидетельствуют о нормальной иммунной реакции организма и, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких суток. В крайних случаях разрешается употребление жаропонижающих препаратов.

Первые симптомы столбняка

Данная патология всегда начинается в острой форме, и только иногда бывает период, когда пациент может отмечать появление головной боли, напряжение в мышцах, небольшие подергивания, по типу судорог, что обычно наблюдается именно в месте травмы.

  Классификация, причины и способы лечения амблиопии

Одним из первых и основных симптомов столбняка является появление тянущей боли в области травмы, что может наблюдаться даже если травма незначительная или уже зажила.

К основным признакам заражения столбняком можно отнести:

  • конвульсии и напряженное сжатие жевательной мускулатуры, поэтому человек зачастую просто-напросто не в состоянии открыть рот;
  • болезненное выражение лица, что происходит в результате длительного и непроизвольного сокращения мускулатуры лица;
  • проблемы и сложности при глотании, что возникает обычно под воздействием спастического спазма мышц лица;
  • повышенный тонус мышц затылка.

Особенно первые три симптома являются практически на 100% признаком заражения столбняком, так как они свойственны именно для данной патологии, особенно если они наблюдаются в комплексе.

Куда делают инъекцию?

Куда ставится прививка? В зависимости от возраста пациента место постановки укола отличается. Кроме того, правильность выбора места влияет на то, больно ли будет пациенту после прививки и как долго место укола будет болеть.

Идеальный вариант для вакцины — это место с минимальным количеством жировой ткани и максимальным количеством мышц. Это обусловлено тем, что при попадании вакцины в жировой слой (например, в ягодичной мышце), всасывание в кровь проходит дольше, а пациент будет испытывать дискомфорт и боль в месте укола.

Для младенцев до полутора лет прививка от столбняка ставиться в переднюю или боковую поверхность бедра, в то время как для детей старшего возраста и взрослых, подобный укол уже ставиться либо под лопатку, либо в область дельтовидной мышцы.

Решение о выборе места укола принимает врач, оценивая мышечное и жировое состояние той или иной области тела пациента.

Лечение

Основная терапия столбняка должна быть направлена на борьбу со столбнячным ядом при помощи специальной сыворотки.

Также показана симптоматическая терапия, направленная на уменьшение и полное устранение повышенной температуры тела, устранение судорог и конвульсий.

В случае возникновения каких-либо осложнений на различные органы, необходима терапия этих осложнений, а также правильное питание и соблюдение определенного режима, который назначит врач.

Как правильно делать укол в ягодицу взрослому: алгоритм действий и рекомендацииЧитать полностью

Таким образом, в комплексе терапия состоит из вакцинации противостолбнячной сыворотки и от симптоматического лечения, направленного на улучшение состояния пациента. Обычно пациент, переболевший столбняком, может возвращаться к привычному образу жизни уже через 1-2 месяца.

Обязательно ли делать

Некоторые ситуации предполагают внеплановое введение противостолбнячной прививки. Как правило, вакцинация осуществляется после травмирования.

Данная мера крайне необходима для предотвращения проникновения бактериальных токсинов в организм через раневые кожные поверхности, что приводит к повышению рисков развития инфекционного заболевания.

Внеплановая вакцинация для профилактики столбняка проводится в следующих ситуациях:

  • в ране обнаружена грязь, навоз, частицы земли;
  • травма произошла в результате пореза о стекло, если человек наступил на ржавый гвоздь или загнал под кожные покровы деревянную занозу;
  • получено обморожение;
  • был подпольный аборт;
  • когда женщина беременна;
  • в раневой поверхности присутствуют посторонние предметы;
  • была травма, при которой поврежденные ткани тесно соприкасались с твердым предметом или были зажаты между ними (к примеру, на ногу упала достаточно тяжелая конструкция);
  • укусило животное или другой человек (подобные случаи тоже зафиксированы).

Вакцина необходима также при получении ожога второй или третьей степени, на фоне чего пострадавший подвергается повышенному риску заражения патогенными токсинами.

Обязательно вводят вакцину и при ранении с образованием некротических тканей. Поскольку возможность снабжения их кровью отсутствует, то вероятность инфицирования возрастает. К таким ситуациям относят гангрену, формирование гнойников и язв, заживление которых не происходит на протяжении длительного времени.

  1. В целом столбнячная прививка делается даже при ранении абсолютно чистым предметом.
  2. Такая мера необходима в том случае, когда последнее введение вакцины было больше десяти лет назад.
  3. Для проведения внеплановой вакцинации используют следующие препараты:
  • адсорбированный столбнячный анатоксин;
  • лошадиная противостолбнячная сыворотка очищенная концентрированная;
  • противостолбнячный иммуноглобулин человека;
  • адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с заниженным количеством антигенов.

Перед вакцинацией человеку проводят пробу на развитие реакции посредством введения небольшого количества лекарственного средства. При отсутствии характерных проявлений на препарат ставится укол с введением полного объема сыворотки.

Профилактика столбняка

Теоретически, меры профилактики столбняка можно разделить на три категории: неспецифические, специфические и экстренные.

Начнем с неспецифических мер:

  • аккуратность и предотвращение какой-либо травматизации;
  • тщательная обработка ран, которая была образована в ходе профессиональной деятельности или просто в быту;
  • лекции по гигиеническому обучению населения.

Специфические меры профилактики необходимы в случае экстренного и планового порядка. К этим мерам относится вакцинация, которая в дальнейшем способствует выработке иммунитета к данной патологии.

Формирующиеся в организме антитела помогают перенести заболевание в более легкой форме, а на поправку пациент идет гораздо быстрее.

Введение сыворотки применяется и в срочном порядке, если заражение патологией уже произошло.

Нужно ли делать противостолбнячный укол, если наступил на ржавый гвоздь?

Естественно, многие могут подумать, что после ранения ржавым гвоздем ничего с ними не произойдет, и рана затянется сама по себе. Действительно, это один из вариантов развития событий после подобной травмы.

Но всегда остается риск, что во время травмы мягких тканей гвоздем в рану попали столбнячные бактерии, способные спровоцировать развитие смертельно опасного заболевания.

  Лакунарная ангина: почему возникает и как протекает

Противостолбнячный укол следует делать обязательно всем пациентам, получившим травму с нарушением целостности кожных покровов в нестерильных условиях, если у них нет документального подтверждения о наличии прививок, согласно рекомендованному графику.

Для этого необходимо обратиться в ближайший травмпункт, где врачи проведут мероприятия по активно-пасивной профилактике столбняка. Она выражается в первичной хирургической обработке раны, извлечении стороннего тела, удалении некротизированных тканей.

После нее специалисты принимают решение о целесообразности вакцинации от столбняка у каждого отдельного пациента, опираясь на данные его прививочного анамнеза, наличие противопоказаний и тому подобное.

Как быстро споры столбняка распространяются по организму взрослого и ребенка?

Возбудителем столбняка является столбнячная палочка. Она относится к числу условно-патогенных микроорганизмов, так как постоянно присутствует на теле каждого из нас или в кишечнике, не вызывая заболевания.

Для человека опасен экзотоксин бактерии, который она начинает продуцировать при попадании в благоприятную среду. Как правило, в окружающей среде бактерии столбняка находятся в неактивном состоянии, приобретая форму спор.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *