Диаскинтест или манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

Так как раннее выявление туберкулеза способствует его более быстрому устранению, проверку на предрасположенность организма к возбудителям инфекции начинается с годовалого возраста.

Долгие годы единственным способом провести диагностику считалась проба манту. Но работниками фармацевтических компаний разрабатывалась альтернатива туберкулину, диаскинтест. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы.

Имеет значение принцип действия каждого способа диагностики, а также возможность использования их в комплексе. Это даст ответ на вопрос: что лучше, диаскинтест или манту.

Манту, как традиционный способ диагностики туберкулеза

Диаскинтест или Манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

Проба манту это введение под кожу специального состава. Он содержит инактивированные палочки Коха, именуемые туберкулином. Спустя трое суток по состоянию следа от укола оценивается реакция организма на возбудитель, готовность иммунной системы бороться с ним.

Препарат вводят подкожно по системе 2 те ппд-л. Она предполагает шприц двойной дозы средства, половина которого затем спускается в ватный тампон. А остальное вводится под кожу в области предплечья. Проверка места укола производится спустя 72 часа после введения. По окончании срока гиперемию измеряют.

Различают следующие реакции:

  1. отрицательную (до 1 мм);
  2. сомнительную (2-4 мм);
  3. слабо положительную (5-9 мм);
  4. средне интенсивную (10-14 мм);
  5. ярко выраженную (15-16 мм);
  6. гиперемическую (от 17 мм).

Наличие туберкулеза у человека диагностируется, если после манту 2 те ппд-л сразу проявилась положительная реакция. Если она сохраняется на протяжении 4-5 лет, или чувствительность к туберкулину растёт.

В каком возрасте делают манту

Диаскинтест или Манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

Подобная процедура показана детям до 14 лет. По достижению этого возраста обязательным становится прохождение флюорографии, которое аннулирует предыдущие методы тестирования.

Работники медицины официально признали пробу манту безопасной для здоровья ребёнка. В состав препарата не входят активные микобактерии туберкулёза, поэтому заразиться от пробы манту невозможно. А реакция организма покажет возможное наличие болезни в активном состоянии.

По результатам манту можно направить ребёнка в соответствующее учреждение для дополнительного обследования.

Что делать если результат манту оказался не однозначным?

Диаскинтест или Манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

Специалистами замечено, что реакция манту не всегда даёт однозначный результат. Поэтому при наличии положительной или сомнительной картины заболевания ребёнка направляют в диспансер для дальнейшего обследования. В него включены анализ крови, мокроты, рентген и другие.

Слабой стороной процесса является и отсутствие достаточной достоверности при отрицательной реакции.

Отсутствие покраснения или припухлости на месте укола может быть признаком активно развивающегося туберкулеза. Признаки недуга проявят себя на более поздней стадии. А курс лечения заметно усложнится.

На точность теста могут влиять другие факторы. Так, наличие признаков вирусной инфекции или недавно перенесённое заболевание могут существенно исказить результат. Данное явление может спровоцировать и хронические недуги. Или неправильный уход за местом укола.

Поэтому точность метода оценивается приблизительно в 70%, а при необходимости результат тщательно проверяется.

Диаскинтест, как результат новых разработок

Диаскинтест или Манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

Созданный в 2009 году, диаскинтест был признан достойной альтернативой манту в определении предрасположенности к туберкулезу. Это было подтверждено многочисленными тестами в лабораторных условиях и на пациентах.

В состав диаскинтеста входит рекомбинантный аллерген. Он представляет собой выделенный из микобактерий белок. В отличие от манту он требуется в меньшем количестве, а даёт результат с точностью до 100%.

Поэтому с его помощью можно определить:

  • отсутствие признаков заболевания;
  • наличие предрасположенности или активной формы недуга;
  • протекание болезни в скрытой форме.

В оценке теста существует понятие «вираж пробы». Это состояние определяется как наличие резко положительного результата на туберкулез при отсутствии выраженных признаков болезни. В этом случае врач может порекомендовать начать делать профилактический курс химиотерапии как можно раньше.

В чем сходство методов?

Диаскинтест или Манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

Прежде, чем выбрать манту или диаскин, стоит понять, что эти диагностические процедуры во многом схожи. Это способ введения препарата и сроки проверки. Но общие черты методик этим не ограничиваются.

Оба этих метода не относят к прививкам. Последнее понятие относят к введению в тело человека возбудителей заболевания в ослабленном виде, чтобы иммунная система смогла выработать антитела для борьбы с ними. В данном случае оба препарата не содержат живых микроорганизмов. В этом проба манту или диаскинтест отличаются от других вакцин.

Ещё одно сходство тестов заключается в одинаковых побочных действиях, которые могут проявиться. К ним относят слабости, проблемы с аппетитом, небольшие нарушения в температуре тела, головные боли или кожную сыпь. Но они не критичны для человека.

Решая, какой из способов безопаснее, невозможно найти однозначного ответа. Ни один из типов диагностики не способен заразить ребёнка туберкулезом, поскольку не содержит его компонентов. В этом между манту и диаскинтест нет различий. Подхватить инфекцию можно только в результате нестерильного оборудования или врачебной ошибки.

Иногда не нужно выбирать что лучше: манту или диаскин. В некоторых случаях хорошо будет выполнить сразу 2 обследования, тщательно исследую отличия в показателях. При одновременном выполнении процедур стоит руководствоваться одним правилом: нельзя делать инъекции в одну руку.

Какой способ выбрать

Диаскинтест или Манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

Рассматривая диаскинтест и манту стоит определить, в чём разница между двумя методами.

Новый способ диагностики в отличие от традиционного показывает результат с точность в 100%. Кроме того, признаки других тяжёлых инфекций не могут на него повлиять.

Возможность диагностики бычьего штамма туберкулеза является показателем, чем отличается проба манту от диаскинтеста. Такое различие важно для врачей. Так, если после вакцины БЦЖ манту не дала отрицательного результата, следом обязательно назначают диаскин. Отсутствие положительной реакции в этом случае станет признаком бычьего туберкулеза.

Ещё одно отличие пробы манту от диаскинтеста заключается в возможности её использования для массового выявления туберкулеза у населения. Поэтому его до сих пор используют в медицинских и общеобразовательных заведениях, не меняя на инновационный аналог.

Два вида диагностики взаимодополняющие друг друга

Диаскинтест или Манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

Хотя диаскинтест является следствием применения новых технологий, он не заменяет собой традиционную пробу манту. Причиной тому становится отсутствие возможности применять процедуру скрининговым способом.

Оба метода диагностики взаимодополняют друг друга, помогая более точно установить штамм и агрессивность туберкулеза. Хотя результат тестов может отличаться, правильное применение обеих разработок поможет врачам правильно определиться тип недуга.

Поэтому для полноценной защиты от туберкулеза необходимо придерживаться указаний специалистов в том, какой метод диагностики применим в данном случае.

В чем разница (отличие) между диаскинтест и манту и что безопаснее

Диаскинтест и Манту — в чем разница между этими двумя диагностическими методами? Диаскинтест (ДСТ) — это современный тест на туберкулез, результаты которого, в отличие от пробы Манту, не зависят от вакцинации БЦЖ. Положительный ответ на ДСТ означает активную фазу туберкулеза, требующую медикаментозного лечения.

Когда нужна замена

Проба Манту — диагностическое тестирование, выявляющее наличие в организме микобактерий, вызывающих туберкулез. Специальный препарат, который называется туберкулин, вводят внутрикожно для оценки иммунного ответа. Но у этого метода есть существенные недостатки, потому что положительная реакция неоднозначна.

Диаскинтест или Манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

Она может означать:

  • инфицирование Mycobacterium tuberculosis;
  • заражение другими бактериями;
  • вакцинацию БЦЖ в недавнем прошлом;
  • аллергическую реакцию.

Особенно затрудняет диагностику туберкулеза положительная реакция на введение туберкулина после вакцинации БЦЖ. Это профилактическая прививка, которую делают ребенку через 2 часа после рождения в роддоме и проводят ревакцинацию в 6 лет.

В вакцине содержатся ослабленные микобактерии бычьего туберкулеза (Mycobacterium bovis). Они способствуют формированию иммунной защиты организма от возможного инфицирования.

После вакцинации вырабатываются антитела для борьбы с патогенной микрофлорой.

Кроме вакцины БЦЖ, используется новая вакцина БЦЖ-М. Она содержит в 2 раза меньше антигенов, чем профилактическая прививка. Вакциной БЦЖ-М прививают недоношенных детей с малым весом. Ее применяют не сразу после рождения в роддоме, а уже в стационаре.

В состав туберкулина не входят живые микроорганизмы — только продукты их жизнедеятельности и частицы клеточной структуры Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis.

Но этого достаточно, чтобы появилась реакция на туберкулин после вакцинации, которая считается ложноположительной.

Этот эффект используется при выявлении потребности в ревакцинации, которая рекомендуется в случае отрицательной реакции на пробу Манту и отсутствии поствакцинального рубца.

При необходимости проверить наличие приобретенной инфекции Mycobacterium tuberculosis у недавно привитых пациентов врач назначает вместо Манту Диаскинтест (Diaskintest).

Читайте также:  Уколы красоты: что это такое, какие препараты используются

При отсутствии активной формы туберкулеза ДСТ дает отрицательный результат.

Другим недостатком Манту является возможность положительной реакции на туберкулин при заражении бактериями, не вызывающими туберкулез. Аллергическая реакция на туберкулиновые пробы тоже может способствовать получению сомнительного результата. Детям-аллергикам рекомендуется Диаскин-тест вместо Манту.

Диаскинтест можно делать взрослым и детям старше 1 года. Такая диагностика позволяет избежать профилактических приемов противотуберкулезных химиопрепаратов, которые назначаются при ложноположительной реакции на туберкулин.

Диаскинтест или Манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

Несмотря на то, что в диагностике туберкулеза применяются новые тесты, детям необходимо ежегодно делать пробу Манту, но поскольку этот метод дает ложноположительные и сомнительные результаты, то при подозрении на инфицирование Mycobacterium tuberculosis и при возможной фазе заболевания с активным размножением микобактерий дополнительно проводят Диаскин-тест.

Полностью перейти на использование этого метода и отказаться от Манту не рекомендуется, потому что Диаскин не диагностирует ранние стадии инфицирования. Определить начало заболевания особенно важно для эффективного лечения детей и профилактики развития локальных форм туберкулеза в раннем периоде инфицирования.

Чем отличается Манту и Диаскинтест

Основные отличия между этими методами заключаются в том, что в состав используемых в тестах препаратов включены разные белки-антигены. В Манту присутствуют компоненты, которые есть в вакцине БЦЖ.

При проведении Диаскинтеста используется препарат на основе рекомбинантного белка, который продуцируется генетически модифицированной культурой микобактерий, вызывающих развитие туберкулеза у человека.

ДСТ, в отличие от Манту, содержит 2 белка-антигена (CFP10 и ESAT6), которые присутствуют в вирулентных штаммах Mycobacterium tuberculosis и отсутствуют в вакцинном ослабленном штамме БЦЖ.

Тестирования Диаскинтестом отличаются от пробы Манту еще и тем, что, если в организме есть микобактерии туберкулеза, но при этом иммунная система справляется с инфицированием, то результат теста будет отрицателен. Положителен он может быть только в одном случае — если заболевание находится в активной фазе и требует лечения.

Если по какой-то причине нельзя проводить внутрикожную или накожную диагностику, то есть альтернатива Манту, и Диаскинтест — не единственный аналог.

Чтобы выявить инфицирование Mycobacterium tuberculosis, применяют квантифероновый (интерфероновый) тест.

Этот диагностический метод гипоаллергенный и безопасный, его применяют для новорожденных детей и беременных женщин. Для проведения теста сдают венозную кровь натощак.

Как выполняется

Диаскинтест и проба Манту делаются одинаково: небольшое количество препарата инъекционным методом вводят внутрикожно на внутренней стороне нижней трети предплечья.

Проведение туберкулинового теста имеет свои особенности:

  1. Когда необходима массовая туберкулинодиагностика, используют безыгольный инъектор. Метод накожного введения быстрый и безболезненный.
  2. Учитывая, что иммунная реакция на туберкулин может стать сильнее только от того, что попала в место предыдущей пробы, место введения препарата меняется: в нечетный год Манту делают в руку левую, в четный — в правую.
  3. При методе ГКП (градуированная кожная проба) туберкулин аппликационно наносится на предплечье с убыванием концентрации. Скарификацию при этом проводят в обратном направлении.

Диаскинтест или Манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

Различают 6 типов реакций на проведение ГКП:

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Диаскинтест или Манту: что лучше, преимущества и недостатки

Свернуть

Профилактические меры для осуществления диагностики туберкулеза очень важны как для детей, так и для взрослых. Уже многие годы известна проба Манту, которую проводят детям ежегодно.

Современный метод — Диаскинтест, который появился совсем недавно и является аналогом Манту.

Диаскинтест или Манту: что лучше? Данный вопрос сегодня волнует многих родителей и других, так как данные пробы наиболее часто проводят детям.

Преимущества и недостатки Манту

Что такое Манту? Это тест на туберкулез, который заключается в подкожном введении туберкулина. Дынный тест не является прививкой, это всего лишь исследование.

Применяется проба Манту для определения наличия иммунитета от туберкулеза, а именно вырабатываются ли организмом антитела против микобактерий. Состав пробы Манту заключается в наличии активного вещества туберкулина.

Оно составлено из фрагментов разрушенных патологических бактерий, то есть это не живая вакцина.

Диаскинтест или Манту: какой метод эффекктивнее и безопаснее

С помощью данной пробы можно выявить людей зараженных первично, более 1 года назад с латентным течением патологии, диагностировать скрытую форму заболевания. Пробу Манту проводят детям начиная с 1 года, при условии, что ребенок в роддоме был вакцинирован БЦЖ.

Также Манту делают ребенку в 7 лет перед ревакцинацией БЦЖ. Для оценки результатов врач измеряет папулу, которая образовывается в месте укола и ее размер свидетельствует о заболевании или его отсутствии.

Недостатками пробы Манту является ее достаточно большой список противопоказаний и чувствительность. К противопоказаниям относятся:

  • кожные патологии хронического или острого течения;
  • наличие любых вирусных или инфекционных заболеваний;
  • наличие аллергической реакции в организме (если ребенок аллергик);
  • эпилепсия;
  • заболевания соматического типа.

Кроме того, проба иногда показывает положительный результат из-за аллергической реакции на Манту. При этом человеку необходимо пройти консультацию у фтизиатра, для объективного установления диагноза. Показаны также дополнительные исследования.

Проба Манту достаточно часто дает ложноположительный или ложноотрицательный результат. Это обусловлено чувствительностью данного теста. Врачи отмечают, что правильно его провести могут только в специальном учреждении. Как правило, в садиках и школах нет возможности соблюсти все правила процедуры.

Когда проявляется ложный результат, то это означает, что человек может быть инфицирован палочкой Коха, а тест будет отрицательным. Это главный недостаток, ведь в таком случае пациент на неопределенное время остается без терапии.

И наоборот, если здоровому человеку после ложноположительной реакции назначают прохождение рентгена и других исследований, то это негативно может сказаться на состоянии здоровья.

Или того хуже неинфицированному назначат ненужные препараты.

Преимущества и недостатки Диаскинтеста

Что такое Диаскинтест? Это проба на определение наличия туберкулезной палочки в организме путем введения специального препарата подкожно. Этот препарат новый, так как выпущен только в 2009 году.

В его основу входят аллерген рекомбинированного типа составлен из двух антигенов. Положительный фактор использования Диаскинтеста заключается в точной диагностике инфекции протекающей даже в скрытой форме.

Уже после положительного результата у врача есть все основания быть уверенным в инфицировании.

Обратите внимание! Положительным фактором данного теста является то, что принятые недавно антигистаминные препараты не повлияют на результат.

Проводят пробу также как и манту один раз в год. И можно колоть Диаскинтест вместо Манту ребенку уже после 1 года. Но если есть необходимость, то ее проводят чаще. Это разрешено делать повторно уже через 1 месяц. Для контроля терапии против туберкулеза частота введения Диаскинтеста составляет 1 раз в 3 месяца. Проводится аналогично пробе Манту, то есть колется подкожно в руку.

Диаскинтест безопасен, и путем введения препарата в организм заражение туберкулезом не произойдет. Даже если будет неправильная дозировка.

Негативным фактором данного теста можно назвать побочные явления, но их не много. К ним можно отнести:

  • головную боль;
  • общую слабость;
  • нарушение аппетита;
  • повышение температуры тела, но не до больших показателей.

Как показывает статистика, данные побочные эффекты проявляются крайне редко.

Наиболее часто Диаскинтест назначают пациентам с подозрением на туберкулез направленным в тубдиспансер без предварительных анализов. В комплексе с данной пробой проводят рентген.

Врачи могут назначать Диаскинтест после Манту. Это не противопоказано, только вводить препарат нужно в другую руку.

Если сделали Манту и Диаскинтест, то необходимо точно следовать всем рекомендациям врача, чтобы не проявились осложнения.

Противопоказания для проведения Диаскинтеста аналогичны с пробой Манту:

  • обострение хронических патологий и острое их течение;
  • заболевания кожи;
  • эпилепсия;
  • хроническое течение аллергической реакции.

Негативным фактором является то, что Диаскинтест не диагностирует туберкулез локализованный в других органах (кости, почки и т.д.), кроме легких. Также данный тест неэффективен в случаях, когда человек заразился недавно. Это объясняется тем, что микобактерии не сразу активно размножаются, а некоторое время «спят». В это время введение препарата никакого результата не даст.

Еще Диаскинтест не окажет должного результата, если есть проблемы с функционированием иммунной системы. Так как если организм не борется с инфекцией самостоятельно, то и результата не будет.

Данное исследование не способно проверить наличие иммунитета к туберкулезной инфекции, а дает реакцию только на наличие микобактерий в активной фазе в организме. Поэтому и Диаскинтест не проводят перед ревакцинацией БЦЖ детям в 7 лет.

Читайте также:  Уколы папаверин при беременности: как применяется

Что же лучше Манту или Диаскинтест?

Диаскинтест или Манту: что лучше? Ученые доказали, что Диаскинтест более эффективен в диагностике туберкулеза. Так как достоверность результата после введения препарата достигает 100%.

Врачи отмечают, что если после Диаскинтеста у человека проявилась положительная реакция, то это уже может быть основанием для назначения противотуберкулезной терапии.

Чего нельзя сказать о пробе Манту, которая очень часто дает ложный результат.

Когда пробу Манту ставят в детских садах и школах, то результат у половины детей ложноположительный из-за некорректного осмотра пациентов. Ведь осмотр, как правило, заключается в измерении температуры тела и осмотра горла, который проводит его медсестра.

Диаскинтест и Манту отличается по составу. Проба Манту заключается в введении туберкулина. Данное вещество намного опаснее для организма, чем антигены содержащиеся в Диаскинтесте. Следовательно, побочных эффектов после Манту больше и проявляются они чаще.

Метод проведения обоих тестов одинаковый, так как колют препараты подкожно в руку с положения сидя. Оценка результатов также одинакова, с помощью линейки.

Главное отличие Диаскинтеста от пробы Манту заключается в эффективности анализа. В этом аспекте Диаскинтест лучше, так как он показывает достоверный результат. Но при положительном результате и того, и другого теста пациенту показаны дополнительные исследования:

  • Лабораторные анализы крови и мочи.
  • Флюорография или рентгенографическое исследование.
  • ПЦР, при котором изучают мокроту.

Далее при подтверждении диагноза назначают компьютерную томографию, для точного определения стадии и течения патологии. То есть и Диаскинтест, и Манту – это исследования, которые относятся к первичной диагностике.

Вывод

В чем разница между Манту и Диаскинтестом? Безопасность второго намного выше и это обусловлено составом. О том какой препарат лучше в каждом конкретном случае нужно консультироваться у врача. Диаскинтест более современный препарат, поэтому большинство специалистов рекомендуют использовать именно его.

Альтернатива Манту для детей – Диаскинтест: что лучше, чем отличаются и что безопаснее?

Необходимость вакцинации давно является предметом жарких обсуждений. Часть родителей утверждает, что без прививок можно обойтись, а часть считает профилактические меры обязательными. В любом случае вакцинация помогает предотвратить или выявить серьезные болезни сразу.

Одним из таких заболеваний является туберкулез, проверяемый у детей всем известным способом – Манту. Совсем недавно появилась эффективная альтернатива, которая называется «Диаскинтест».

О нем следует узнать немного подробнее и сделать выбор в пользу того или иного метода диагностики.

Цель туберкулиновых проб – ранняя диагностика туберкулеза

Для выявление болезни у детей проводится туберкулинодиагностика с помощью Манту и Диаскинтест. Положительный результат в виде большой «пуговки» заметен у инфицированных, а отрицательный — у здоровых пациентов. Введение специального раствора осуществляется несколькими способами:

  • накожная проба с помощью пластыря или мази;
  • внутрикожная – Манту;
  • подкожная проба Коха;
  • уколочная проба Гиффа;
  • скарификационный вид – это градуированная проба Гринчара-Карпиловского.

Любой раствор для выявления туберкулеза состоит из нуклеиновой кислоты, белка, полисахаридов и липидной фракции.

Малая доза туберкулина не вызывает возникновение болезни, но и не дает стопроцентного иммунитета к туберкулезу.

Через сколько проявляется ответ организма на введенный препарат? Это время индивидуально, эффект заметен через 6-10 часов после введения. У пациента возможно появление такой реакции:

  • уколочная – в месте введения раствора проявляется скопление в тканях крови и лимфы (покраснение или синяк), возможно развитие везикулы, некроза или лимфангита;
  • общая – слабость, температура тела до 38 градусов, боли в голове, изменение показателей анализа крови;
  • очаговая – поражение легких характеризуется появлением сильного кашля с мокротой и кровью в ней.

Массовая туберкулинодиагностика среди маленьких детей и подростков проводится с целью раннего выявления болезни, а также отбора на иммунизацию и формирование специальных групп туберкулезной опасности. Введение туберкулина бывает массовым и индивидуальным.

Первый вид проводится всем подросткам и маленьким детям при высоком риске заболеть туберкулезом. Второй вид – вакцинация делается при показаниях определенным детям. Помимо этого ведется учет, позволяющий делать прогнозирование по развитию заболевания в стране.

Состав растворов

Данная болезнь имеет 24 вида возбудителей, среди которых туберкулезная палочка и бацилла Коха. Вакцинация проводится против 8 видов во всем мире и 4 в России.

На территории нашей страны есть только несколько видов возбудителей заболевания: человеческий, промежуточный, бычий и птичий.

Делать прививку против всех существующих видов нецелесообразно, так как это негативно повлияет на организм.

Туберкулин для пробы Манту

Проба была придумана Робертом Кохом в 1890 году – ученый считал, что данное лекарство способно избавить от самого заболевания. Позже выяснилось, что состав помогает выявить инфицированный организм. Существует 2 смеси туберкулина:

  1. Старый раствор Коха (АТК) – это обезвреженные микрочастицы возбудителя туберкулеза со специальными примесями. Добавки не позволяют узнать, на что у человека появилась реакция. Аллергия может проявиться как на микобактерии туберкулеза, так и на среду, где были получены эти бактерии.
  2. Более современное средство – очищенный туберкулин. Он производится путем очищения от примесей окружающей среды бактерий.

В современном мире применяется исключительно второй вид. Норма раствора, который вводится под кожу – 2 туберкулиновых единиц. Показатель стандартен и редко корректируется.

Диаскинтест

С недавнего времени Манту не считается эффективным методом для раннего выявления туберкулеза. Нередко ошибочный результат теста дает недавно перенесенная простуда или какая-либо прививка. Новым альтернативным методом является Диаскинтест, обладающий множеством плюсов.

Диаскинтест – альтернатива Манту, он абсолютно безопасен для здоровья человека и не вызывает туберкулез. Под кожу в небольшой дозе вводится активное вещество препарата – синтетический антиген двух видов (ESAT6 и CFP10). Белки, получаемые путем модификации, идентичны возбудителю болезни.

Кроме антигена, в препарате есть соли, физиологический раствор, полисорбат 80 и фенол. Не стоит опасаться в составе фенола, его доза – 0,25 мг.

Реакция на вещества проявляется только в случае заражения и наличия инфекции, в отличие от известного способа диагностики, когда организм может отреагировать на добавки.

Зачем и как делают пробу Манту?

Первая прививка от туберкулеза делается малышу еще в роддоме – БЦЖ.

Многих интересует вопрос: зачем ежегодно проводить профилактику? Вакцинация после рождения формирует иммунитет против болезни, но не является абсолютной защитой.

Проба Манту контролирует устойчивость иммунитета к инфекции. Она в первый раз ставится детям в возрасте 12 месяцев, после чего необходимо делать диагностику раз в год до достижения 14-летнего возраста.

Пробу можно сделать в детской поликлинике. Процедура выполняется при помощи специального маленького шприца на внутреннюю часть предплечья.

После введения состава на коже образуется небольшая припухлость (в народе ее называют «пуговкой»), появившаяся из-за воспаления эпидермиса.

Оценить результат и обратиться за пояснениями получится только на 3 день после укола. Врач измеряет размер «пуговки» линейкой и осматривает ее визуально.

Возможная реакция Манту Результат у ребенка Вывод
Отрицательная Воспаление отсутствует, на коже заметен небольшой след от прокола Наиболее часто такой результат говорит о том, что вирус никогда не попадал в организм. Редко отсутствие реакции говорит о течение болезни у людей с низким иммунитетом.
Сомнительная Бляшка около 4 мм имеет бледно-розовый цвет, припухлости нет Причин для беспокойства нет, следует лишь наблюдать за состоянием и сдать дополнительные анализы.
Положительная «Пуговка» от 5 до 16 мм, кожа красная, чувствуется уплотнение в месте укола Реакция говорит о возможности наличия туберкулеза а также о том, что организм ребенка уже сталкивался с вредоносными бактериями, «запомнил» их и дает положительный ответ в виде увеличения папулы.
Гиперергическая Папула более 17 мм, цвет дермы яркий, заметны четкие контуры пятна Результат свидетельствует о большом количестве бактерий в организме, вызывающих туберкулез. Зачастую подобное явление появляется при индивидуальной аллергии на компоненты или после простуды.

Нормальной реакцией считается отсутствие покраснения на коже, как показано на фото. В других случаях, когда есть отхождения от нормы, необходимо обратиться к специалисту и провести дополнительные исследования. Возможно, на размеры повлияли внешние факторы.

Читайте также:  Реакция манту у взрослого: нормы и отклонения

Показания к применению Диаскинтеста

Первой причиной для проведения теста должны стать положительная или гиперергическая реакция Манту и ее резкое изменение. Если проба увеличилась на 5-7 мм по сравнению с прошлыми годами, это также является поводом пройти дополнительную диагностику вместо Манту. Другими показаниями к процедуре являются:

  • профилактика для раннего выявления туберкулеза;
  • оценка качества лечения при выявленной болезни;
  • диагностика после БЦЖ (Манту нельзя делать, так как результат будет положительным, а не отрицательным).

Людям, находящимся в группе риска, также рекомендуется пройти обследование альтернативным методом Манту. Это позволит более эффективно и быстро обнаружить туберкулез на начальной стадии развития.

В чем разница между методами?

При пробе Манту нередко проявляется аллергическая реакция, поэтому результат не всегда достоверный. Ее также нельзя делать после прививки БЦЖ, так как реакция организма на пробу будет положительной.

В этом вопросе Диаскин тест более эффективен. Проба Манту дает реакцию при наличии других микобактерий, которые одновременно присутствуют в организме на момент проведения теста.

Современный аналог реагирует только на возбудителей туберкулеза.

Ни один тест не способен дать точный результат. К примеру, Манту может показать положительный результат после прививки БЦЖ, а Диаскинтест – отрицательный. Специалист учитывает не только вид пробы, но и факторы, влияющие на проведение диагностики.

Противоречие в результатах: чему верить – результату Манту или Диаскинтеста?

В зависимости от показаний, следует выбирать подходящий ребенку метод пробы. Результаты реакции Манту и Диаскинтеста проверяют через 3 дня – кардинально они не отличаются. Здоровым ребенок считается, если на коже не осталось яркой папулы.

Какой метод результативнее? Более эффективным считается Диаскинтест. С 2015 года для детей от 8 лет проводится Диаскинтест вместо привычной пробы.

Однако родители могут выбрать самостоятельно, каким способом исследовать организм на наличие туберкулеза.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: на какой день делается проверка на реакцию Манту?Его также можно проводить в период приема антигистаминных и других лекарств. Для выполнения Манту придется подождать некоторое время после недавно перенесенных болезней и приема медикаментов, а также БЖЦ вакцинации.

В противном случае результат окажется ошибочным, а значит придется проходить вакцинацию повторно.

Отрицательных отзывов о Диаскинтесте практически нет, но многие лечебные учреждения отдают предпочтение Манту. Этот метод считается более проверенным и испытан на миллионах людей.

В любом случае каждый ребенок требует индивидуального подхода.

Побочные эффекты и осложнения процедур

Любая вакцинация несет в себе риск осложнений. Среди выявленных побочных эффектов отмечается:

  • повышение температуры тела до 37,5 градусов;
  • аллергия, выражающаяся в зуде, одышке, появлении отеков;
  • редко – скачки давления, головная боль, слабость.

Осложнения проявляются намного реже, но все же случаются. При Диаскинтесте они сведены практически к нулю. Наиболее часто у людей заметен небольшой след или синяк на руке, проходящий в течение недели.

Еще один распространенный эффект – это припухлость на коже. Небольшую припухлость на руке не нужно путать с положительной реакцией пробы.

Побочный эффект не влияет сильно на цвет кожи, она остается нормального оттенка, если в организме нет возбудителя.

Бояться профилактических процедур не стоит – исследования безопасны для здоровья и не вызывают серьезных осложнений. С помощью этих методов удается выявить болезнь на ранней стадии или успешно снизить риск инфицирования.

Что выбрать: пробу манту, диаскинтест или тест t-spot

Не хотите делать ребенку пробу Манту? Наш эксперт расскажет, какими еще способами можно выявить туберкулез.

Недавно в СМИ прошла информация о том, что Минздрав официально разрешил не делать пробу Манту. Точнее, если родители не хотят проверять ребенка на туберкулез при помощи пробы Манту, они могут воспользоваться другими способами. Альтернативными методами названы Диаскинтест и тест T-SPOT.

Опрос, который мы провели, узнав об этом нововведении, показал, что очень многие родители ничего не знают об альтернативных тестах и планируют изучить этот вопрос подробнее. А вот почти треть опрошенных сообщили, что будут делать Диаскинтест.

«Летидор» обратился к Альберту Наилевичу Каримову, педиатру детского медицинского центра «Бест Клиник», с просьбой рассказать, чем отличаются эти методы и какой из них лучше.

В последнее время участились случаи заражения туберкулезом. Заболевание является бактериальной инфекцией и имеет несколько разновидностей. Но угрозу для человека представляет лишь палочка Коха. Остальные виды поражают представителей животного мира и птиц. Как правило, в группу риска попадают маленькие дети с неокрепшим иммунитетом и пожилые люди, у которых иммунитет ослаб в силу возраста.

В России в школах и дошкольных учреждениях проводят бесплатно с согласия родителей пробу Манту. Зачем это делается?

Дело в том, что на ранней стадии развития заболевание протекает практически бессимптомно. А сами симптомы являются уже результатом серьезных последствий и представляют угрозу для жизни человека.

Даже такой метод, как флюорография, не выявит заболевание на раннем этапе, а определит негативные изменения уже в активной стадии развития.

Поэтому для большей безопасности наших детей, согласно установленному графику в России, ежегодно проводится проба Манту.

При проведении пробы Манту пациенту внутрикожно, то есть туда, где нет капилляров (не подкожно), вводится антиген. Результат можно оценивать не ранее, чем через 72 часа, на четвертые сутки.

  • Положительная реакция на тест говорит о том, что пациент заражен, в организме имеются антитела, которые вызывают воспаление в месте проведения пробы.
  • Если на месте укола нет папулы или диаметр папулы или покраснения не более 2 мм, то результат отрицательный.
  • Если папула 2-5 мм или покраснение такого же размера, то результат считается сомнительным и требует дополнительного теста или наблюдения.
  • Если размер папулы и покраснения от 5 мм, то результат положительный.

Да, у этого метода есть свои недостатки. Реакция может быть положительной не только при наличии туберкулеза, но и после вакцинации против заболевания (БЦЖ).

Манту может вызвать аллергическую реакцию, поэтому родителям необходимо консультироваться с врачом перед прохождением теста.

Существуют и альтернативные методы выявления инфекции: Диаскинтест и T-SPOT.TB.

Российские разработчики продукта применили не убитые палочки Коха, используемые в тесте Манту, а рекомбинантный туберкулезный аллерген. На сегодняшний день этот метод считается самым современным и эффективным для выявления заболевания на ранней стадии.

В отличие от других методов, Диаскинтест не имеет ложноположительных результатов.

То есть положительный результат теста говорит о наличии туберкулеза в организме.

Так же, как и Манту, этот тест вводится внутрикожно. На реакцию смотрят через 72 часа.

Если размер папулы от 3 мм, то тест положительный. Если реакции не последовало (отсутствует папула), то тест отрицательный.

Исключением является возможный ложноположительный результат, если у пациента снижен иммунитет или тест проводился во время наличия у него сопутствующего заболевания.

Проводить тест разрешено детям по достижении одного года и взрослым без ограничений по возрасту.

Важно помнить, что к проведению и Диаскинтеста, и пробы Манту есть противопоказания:

  • эпилепсия,
  • индивидуальная непереносимость туберкулина,
  • аллергическая реакция,
  • обострение хронических заболеваний,
  • соматические заболевания,
  • высокая температура тела при инфекционных заболеваниях.

Во время беременности и в период лактации делать тест можно только по показаниям лечащего врача.

В отличие от предыдущих, этот тест иммунологический, а не туберкулиновый. Благодаря этому он практически не имеет противопоказаний и является гипоаллергенным. Возрастных ограничений нет, тест можно проводить с рождения ребенка и во время беременности, хотя консультация врача перед проведением теста лишней не будет.

Есть и похожий на него квантифероновый (интерфероновый) тест. Оба зарекомендовали себя с лучшей стороны, и процент ложноположительных результатов минимален.

  1. Для проведения этих тестов необходимо сдать натощак кровь из вены.
  2. Результатом исследования принято считать три возможных варианта: — отрицательный, — положительный, — сомнительный (очень редко).
  3. При получении сомнительного результата пациенту порекомендуют провести тест повторно.
  4. Для детей такой метод достаточно неприятен, но это, пожалуй, единственный минус по сравнению с Диаскинтестом.
  5. pixabay.com

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *