Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Приказом Минздрава Российской Федерации №125 от 21 марта 2014 года утвержден новый национальный календарь обязательных профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать Какие прививки считаются обязательными, а какие дополнительными, нужны ли прививки детям, гарантируют ли они защиту от инфекций и развития болезни, как подготовить ребенка к вакцинации и какая может возникнуть реакция на вакцину. Подробнее о прививках

На заметку

1. В новый календарь обязательных профилактических прививок Российской Федерации введена вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции.

2. Указанные в календаре профилактические прививки являются обязательными. Все остальные профилактические прививки применяются по эпидемиологическим показаниям. То есть, проводятся в случае необходимости против отдельных инфекций и определенным категориям граждан, а также в зависимости от места проживания (например, против туляремии, сибирской язвы, клещевого энцефалита и других).

Поговорим обо всем подробнее…

Как появилось понятие «Календарь профилактических прививок»?

Оно было введено в 40-е годы прошлого столетия в связи с тем, что увеличилось количество вакцин.

Сейчас каждая страна имеет свой национальный вакцинальный календарь.

Имеются отличия национального календаря обязательных профилактических прививок России от календарей других развитых стран. Отличие состоит в том, что в наш календарь не включены обязательные профилактические прививки против менингококковой и ротавирусной инфекции, вирусного гепатита А и ветряной оспы.

Почему важна вакцинация против туберкулеза?

Туберкулез является опасной инфекцией, которая трудно поддается лечению и приводит к развитию многочисленных осложнений. Кроме того, его трудно диагностировать вовремя. Более подробно о туберкулезе вы можете узнать из нашей статьи Туберкулез. Симптомы, лечение и профилактика туберкулеза у детей

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Основные принципы вакцинации

  • Первая вакцинация проводится в родильном доме на 3-7 день жизни вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.
  • Если по каким либо причинам ребенок не получил прививку против туберкулеза в первые дни жизни, то далее его прививают по схеме: до двух месяцев жизни — без постановки реакции Манту, старше двух месяцев жизни — только после реакции Манту.
  • Более подробно вы узнаете о вакцинах БЦЖ и БЦЖ-М в нашей статье Прививка БЦЖ (от туберкулеза), а также о реакции Манту Все о реакции Манту

Почему важна вакцинация против вирусного гепатита В?

Вирус гепатита В в 100 раз заразнее, чем вирус СПИДа. Поэтому если женщина — носитель вируса гепатита В, то риск передать его ребенку во время родов составляет около 70-90%. Во время кормления грудью, а также при тесном контакте матери с ребенком риск передачи вируса также остается достаточно высоким.

Разумеется, всех будущих мам обследуют на наличие у них в организме австралийского антигена, но используемая методика в 40% случаев его не выявляет.

Основные принципы вакцинации

 

Если ребенок здоров, то его вакцинируют по общей схеме: 0-1-6 месяцев. При использовании комбинированных вакцин допускается введение второй вакцины в два или три месяца. Третья вакцинация проводится не ранее, чем спустя шесть месяцев после первой.

Однако схема меняется, если кроха находится в группе риска: мать больна острой или хронической формой гепатита В или в семье имеются внутривенно наркозависимые больные.

В этом случае малыша вакцинируют при рождении, далее в возрасте одного, двух и двенадцати месяцев (0-1-2-12 месяцев).

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Почему важна вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции?

Наиболее часто у детей до пяти лет пневмококковая инфекция вызывает пневмонии (70-90% из всех случаев) и средние отиты с перфорацией барабанной перепонки (50% случаев), пневмококковый менингит (5-15 % из всех случаев).

От гемофильной инфекции наиболее часто страдают также дети до пяти лет. Она приводит к развитию бронхита, остеомиелита (воспалительный процесс, поражающий участок косного мозга), эпиглотитта (воспаление надгортанника), артрита.

Причем заболевания протекают тяжело и трудно поддаются лечению, приводя к развитию большого количества осложнений: дыхательная и/или сердечная недостаточность, отек головного мозга и другие. Поскольку эти инфекции устойчивы практически ко всем видам антибиотиков, а капсула самих возбудителей слишком проста, чтобы иммунная система могла реагировать на них в полную силу.

Более того, важно иммунизировать кроху, как можно раньше. Потому что клетки материнских антител, которые кроха получает с маминым молоком, защищают от этих двух инфекций только до третьего месяца жизни.

Основные принципы вакцинации

Сроки проведения вакцинации соответствуют тем, которые указанны в национальном календаре. Особое внимание уделяется детям из группы риска (например, часто болеющим). При необходимости их прививают по индивидуальной схеме. 

Почему важна прививка АКДС и вакцинация против полиомиелита?

Полиомиелит — грозное заболевание, поскольку вызывает развитие параличей, приводя к развитию инвалидности.

Дифтерия и столбняк — смертельно-опасные инфекции. Столбняк приводит к развитию тяжелых общих судорог и нарушений дыхания, нередко — к смерти.

Дифтерия протекает с выраженным нарушением общего состояния (высокая температура тела, нарушение сознания и другие), спазмом гортанной мускулатуры (вызывает удушье).

К сожалению, нередко исход заболевания — гибель больного.

Коклюш — тяжелая инфекция, которая вызывает развитие спазматического приступообразного кашля, нарушений в работе сердца и другие осложнения.

Прививка довольно серьезная и не все малыши переносят её легко. Поэтому кроха к этому возрасту должен быть осмотрен всеми специалистами, а также пройти все обследования в соответствии с графиком медицинских осмотров.

После получения результатов и заключений ребенка вакцинируют. Далее он получает ревакцинацию в соответствии со сроками, указанными в национальном  календаре прививок.

Подробнее на ю-маме: Прививка АКДС. Первая часть – основные вопросы  и  Прививка АКДС. Часть вторая – общие реакции организма, осложнения, противопоказания

Основные принципы вакцинации 

Прививка довольно серьезная, не все малыши переносят её легко. Поэтому перед ней необходимо кроху обследовать и убедиться, что он абсолютно здоров: общий анализ крови, общий анализ мочи, осмотр невропатолога, УЗИ головного мозга.

После получения результатов и заключений ребенка вакцинируют. Далее он получает ревакцинацию в соответствии со сроками, указанными в национальном календаре прививок.

Почему важна вакцинация против кори, краснухи и паротита? 

Корь, паротит и краснуха — детские инфекции. Казалось бы, что ничего страшного в них нет. Ведь наши бабушки и дедушки переболели ими в детстве. Однако это не так, поскольку инфекции могут приводить к развитию осложнений:

  • Паротит. Иногда наступает глухота, развивается панкреатит или сахарный диабет II типа, у мальчиков — бесплодие.
  • Краснуха. Если у девочки отсутствует иммунитет к краснухе, то она может заболеть этой инфекцией во время беременности. Что может привести к формированию врожденных аномалий развития у плода (пороки сердца, органов зрения и слуха, нервной системы и другие), выкидышу и некоторым другим последствиям.  
  • Корь. Развивается пневмония, круп (воспаление и отек слизистой оболочки гортани, приводящее к развитию удушья), энцефалит (воспаление головного мозга) и другие осложнения.

Основные принципы вакцинации

Перед прививкой ставится реакция Манту. Цель — проверить способность иммунитета защищать ребенка от туберкулеза после БЦЖ в роддоме, а также убедиться, что ребенок не заразился этой опасной инфекцией.

Через 72 часа после манипуляции оценивается результат пробы Манту. Затем ребенка вакцинируют против кори, краснухи и эпидемического паротита.

Лучше использовать импортные или отечественные вакцины?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте вкратце ознакомимся с некоторыми вакцинами, которые применяются в медицинских лечебно-профилактических учреждениях. 

Вакцинация против туберкулеза в России проводится при помощи вакцины БЦЖ и БЦЖ-М. Каждая страна использует свои вакцины (отечественные), поскольку они содержат живые ослабленные вакцины, поэтому транспортировке не подлежат.

БЦЖ-М содержит уменьшенное количество бактерий, поэтому она более ослаблена, но при этом она вырабатывает достаточный иммунитет. В связи с этим в последнее время отдают предпочтение именно вакцине БЦЖ-М.

Для вакцинации против вирусного гепатита В используются, как отечественные (например, «Комбиотекс»), так и импортные (например, «Энджерикс В») вакцины. Они абсолютно безопасны, но даже если и вызывают побочные эффекты, то примерно с одинаковой частотой.

Для вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита применяются как отечественные вакцины, так и импортные комбинированные.

Отечественные вакцины — цельноклеточные, содержащие убитые микроорганизмы коклюша, очищенные бактериальные анатоксины столбняка и дифтерии (АКДС), а также поверхностный антиген вирусного гепатита В («Бубо-Кок»).

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Импортные комбинированные вакцины— бесклеточные, содержащие только белки болезнетворного микроорганизма и их анатоксины (не содержат клеток).

Поэтому отечественные вакцины вызывают больше побочных эффектов (в основном из-за коклюшного компонента): высокая температура, судороги и другие.

При использовании отечественных вакцин ребенок получает от 18 до 21 инъекций. Тогда как при применении импортных комбинированных вакцин их количество сокращается до 13 («Пентксим») и 11 («Инфанрикс Гекса») инъекций.

Поскольку в состав импортных вакцин входит несколько компонентов: «Пентксим» —  против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, «Инфанрикс Гекса» — против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В и гемофильной инфекции.  

В медицинских лечебно-профилактических учреждениях для здоровых детей применяются бесплатные отечественные вакцины, а для детей с длительными медицинскими отводами или аллергическими реакциями — импортные вакцины. Насколько придерживаются врачи этого принципа, зависит от конкретного медицинского лечебно-профилактического учреждения и наличия импортных вакцин.

Читайте также:  Гемофильная инфекция: прививка от опасной болезни

Если у вас имеется финансовая возможность, вы можете прививать своего ребенка только импортной вакциной, даже если он абсолютно здоров.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Основные абсолютные противопоказания к вакцинации

Общие противопоказания для всех вакцин

  • Развитее осложнений или выраженной реакции на предыдущее введение вакцины данной серии: температура тела выше 40С, судороги, выраженная аллергическая реакция (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке).
  • Судороги при нормальной температуре тела.
  • Выраженное снижение иммунитета — для всех вакцин, содержащих живые ослабленные клетки бактерии (например, БЦЖ).

Противопоказания для БЦЖ и БЦЖ-М

  • Вес ребенка 2000 грамм и менее.
  • Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, до тех пор, пока их ВИЧ-статус не определен.
  1. Противопоказания для вакцинации против кори, краснухи и паротита
  2. Наличие тяжелых форм аллергических реакций (отек Квинке, крапивница) на антибиотики аминогликозидового ряда: гентамицин, канамицин.
  3. Для вакцин, которые производятся на курином эмбрионе — аллергическая реакция на белок куриного или перепелиного яйца (например, вакцина «Приорикс» произведена в культуре клеток куриного эмбриона).
  4. Противопоказания для вакцинации против гепатита В
  • Аллергические реакции на пекарские дрожжи (например, вакцина «Комбиотекс» произведена на пекарских дрожжах).
  • Вес ребенка менее 1400 грамм.

Противопоказания для АКДС

  • Прогрессирующие заболевания нервной системы: рассеянный склероз, сирингомиелия и так далее.
  • Судороги без повышения температуры тела.

Существуют временные противопоказания к прививкам: острая вирусная или бактериальная инфекция, заболевания нервной системы (например, последствия родовой травмы) и другие болезни. После выздоровления либо перехода заболевания в ремиссию (угасание симптомов) ребенка вакцинируют.

Чтобы прививка выполнила свое предназначение (выработка иммунной системой антител на введенную вакцину) и не привела к развитию нежелательных последствий, ребенок должен быть абсолютно здоров на момент вакцинации! 

Как подготовить ребенка к вакцинации?

Вы узнаете в наших статьях Вопросы вакцинации. Подготовка к прививке, что надо учесть и Подготовка к прививке, что надо учесть. Часть вторая

Какой интервал необходимо соблюдать между прививками?

Если прививки одной серии, например, против пневмококковой инфекции, то интервал между ними должен быть не менее одного месяца, а для АКДС — 45 дней.

Во всех остальных случаях возможна вакцинация даже на следующий день после последней прививки, но при условии, что малыш абсолютно здоров.

Что делать, если сдвинулся календарь прививок?

В этом случае ребенку проводят вакцинацию по индивидуальному графику.

При необходимости ребенок получает «догоняющую» прививку, но из разных серий. То есть, допускается введение нескольких вакцин в один день, но в разные участки тела. Таким образом, сокращаются интервалы между прививками. Поскольку, если они удлиняются, то качество поствакцинального иммунитета существенно ниже.

К примеру, ребенок в один день получает прививку против пневмококковой инфекции и вирусного гепатита В. Тогда первая вакцина вводится в мышцу одного бедра, а вторая — в мышцу другого бедра.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Купать или не купать ребенка в день прививки?

Все зависит от введенной вакцины:

  • Вакцинация против туберкулеза. В первый день ребенка купать нельзя, а можно только подмывать. На следующий день малыша купать можно, но избегая трения места инъекции.
  • Вакцинация против любой другой инфекции. В инструкции указано, что купать  ребенка разрешено. Однако лучше всё же воздержаться в этот день от водных процедур, а также прогулок на улице в осенне-весеннем периоде года. Поскольку иммунная система вырабатывает антитела на введенную вакцину. А любое переохлаждение может привести к приобретению недостаточного поствакцинального иммунитета, либо к заболеванию.

Профилактические прививки — сложная тема, имеющая немало «подводных камней».      

Поэтому к вакцинации необходимо подходить индивидуально и взвешенно в каждом конкретном случае.

Ведь нередко ребенка прививают по индивидуальному календарю прививок в силу того, что у него имелись длительные медицинские отводы либо была выраженная реакция на предыдущее введение вакцины.

Поэтому самый главный помощник врача — вы. Поскольку, рассказав подробно о своём малыше, вы поможете принять доктору верное решение.

Ведь главный принцип медицины — «Не навреди». Применительно к прививкам он означает следующее: правильно и вовремя привить малыша, сведя к минимуму вероятность развития нежелательных последствий, а также получить хороший поствакцинальный иммунитет, который защитит кроху от опасных инфекций.

  • Если вы принимаете решение отказаться от прививок для своего ребенка, вам будет полезен материал на ю-маме: Отказ от прививок, как это делается?
  • Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
  • врач-ординатор детского отделения

фото: https://www.pexels.com

Календарь прививок для детей до 1 года и до 14 лет и профилактическая вакцинация для взрослых

Несмотря на огромный скачок в развитии фармацевтики и медицины, тема вакцинации является и сегодня актуальной и спорной. Медики рекомендуют проводить манипуляцию в качестве предупреждения развития заболеваний, для того чтобы в будущем избежать появления самих болезней и осложнений, которые они могут за собой повлечь.

Но среди населения по сей день бытует мнение, что процедура наносит вред здоровью, в особенности маленьким детям. Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует проводить своевременную вакцинацию среди даже самых маленьких детей и также среди взрослых.

Своевременная иммунизация способствует развитию иммунитета, в некоторых случаях даже и пожизненного, и предостерегает от различных заболеваний, таких как краснуха, корь, свинка и так далее.

Многие заболевания несут с собой опасность развития тяжелых последствий, которые могут затрагивать сосудисто-сердечную систему, органы зрения, слуха и многое другое, а также могут привести к смертельному исходу.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

График прививок до года по месяцам

Под термином вакцинация подразумевается введение иммунобиологического препарата, основной задачей которого является стимуляция иммунитета человеческого организма и защита от заражения. Появление этой манипуляции до сих пор считается одним из самых знаменательных результатов в медицине. Профилактические вакцины способствуют предотвращению от 2 до 3 млн.

летальных исходов в год. Выделяется два вида вакцинаций: пассивная и активная иммунизация. При пассивной процедуре вакцинирования в организм человека вводятся готовые антитела от определенного антигена.

При активной иммунизации в человеческий организм вводятся продукты жизнедеятельности возбудителей определенного заболевания, для того чтобы вызвать ответную защитную реакцию человеческого организма.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Вакцинация среди детей до сих пор является добровольным решением родителей. Если родители отказываются делать необходимые инъекции малышу, то они не несут за это уголовную ответственность при неблагоприятном стечении обстоятельств, возникших из-за отсутствия вакцинации.

Важно! Процедура должна проводиться лишь в медицинских учреждениях, которые имеют доступ и разрешение к проведению данных процедур. Процедура должна проходить лишь с применением препаратов, которые официально зарегистрированы на территории нашего государства.

Перед тем как приступить к процедуре, медицинский работник, фельдшер или доктор должны проинформировать родителей о таких факторах:

  1. какую вакцину вводят ребенку;
  2. какова вероятность возникновения побочных эффектов и как они проявляются;
  3. подробно рассказать о таблице манипуляций.

Также необходимо объяснить родителям, как детский организм может отреагировать на введение препарата. Выделяется целый ряд инъекций, которые рекомендуется для малышей, не достигших годовалого возраста.

Возраст
Вакцина
Первые 24 часа после рождения Первая вакцина от гепатита В
3-7 сутки Вакцина против туберкулеза
1 месяц Вторая инъекция от гепатита B
2 месяца
  • третья от вирусного гепатита В;
  • первая инъекция от комплекса болезней от бактерий Streptococcus pneumoniae
3 месяца Первая вакцина от дифтерии, коклюша, грамположительной столбнячной палочки (ГСП), спинномозгового паралича и гемофильной инфекции
4, 5 месяцев Вторая инъекция от дифтерии, заболевания дыхательных путей, вызываемого бактерией Bordetella pertussis, столбняка, гемофильной инфекции, паралича и бактерии Streptococcus pneumoniae
6 месяцев 3-я вакцина от дифтерии, коклюша, ГСП, паралича, гемофильной инфекции
1 год
  • против кори, краснухи, эпидемического паротита;
  • четвертая инъекция от гепатита В

Большинство вакцин малышам вводится внутримышечно, чаще всего у детей зоной вакцинации считается средняя треть бедра. Существует также и инъекции, например, полиомиелит которые принимаются орально, то есть через рот. Следует помнить то, что каждый ребёнок индивидуально реагирует на процедуру.

Некоторые дети реагируют на вакцину повышением температуры, вялостью, усталостью, тягой ко сну, а некоторые дети абсолютно нормально переносят профилактические инъекции.

После проведения вакцинации родители должны более внимательно наблюдать за состоянием своего малыша.

При появлении побочных эффектов, осложнений или ухудшении состояния здоровья малыша необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Важно! Даже в современном обществе существует ряд ложных противопоказаний, препятствующих вакцинации. Нижеприведенные состояния/болезни не несут в себе риска возникновения тяжелых последствий после введения в организм вакцины и ни в коем случае не должны стать причины для отказа от вакцинации:

  • ДЦП;
  • трисомия по хромосоме 21;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • нетяжёлая анемия элементарного генеза;
  • нарушение свойств и состава микрофлоры кишечника;
  • увеличение тени вилочковой железы на рентгеновском снимке;
  • аллергические заболевания;
  • врождённые патологические нарушения развития;
  • лечение болезней, носящих хронический характер, с применением антибактериальных и гормональных препаратов и так далее;
  • применение стероидов в виде мази капли и так далее;
  • тяжёлые заболевания в анамнезе такие, как сепсис, пневмония;
  • отягощенный семейный анамнез.

Если в семье встречались случаи заболеваний и симптомов иммунодефицита, то в этом случае нужно провести тщательное обследование малыша и лишь затем вводить ему профилактические инъекции.

Календарь прививок для детей от 1 года до 18 лет

График прививок для детей очень насыщен, и наибольшее их количество приходится на первый год жизни малыша, но существует также и ряд вакцин, которые необходимо делать детям старше 12 месяцев.

Читайте также:  Преднизолон в ампулах: показания, особенности применения, аналоги

Таблица графика вакцинации до 18 лет

Возраст Вакцина
1 год и 3 месяца Повторная инъекция от комплекса болезней, развивающихся из-за бактерий Streptococcus pneumoniae
1 год и 6  месяцев Первая ревакцинация против паралича, дифтерита, коклюша, ГСП, комплекса болезней, развивающихся из-за бактерий Streptococcus pneumoniae
1 год и 8 месяцев Вторая ревакцинация от детского спинномозгового паралич
6 лет Повторная инъекция от кори, краснухи, эпидемического паротита
От 6 до 7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, грамположительной столбнячной палочки, а также ревакцинация против туберкулеза
7-18 лет Рекомендуется также ежегодная прививка против гриппа. Грипп является очень серьезным и распространенным заболеванием, которое уносит множество жизней людей, в том числе и малышей каждый год. Вакцина против гриппа совершенствуется с каждым годом, ежегодно меняется ее состав.
14 лет Третья ревакцинация против дифтерита, ГСП и детского спинномозгового паралича.

Необходимо знать! Под термином ревакцинация в медицинских кругах подразумевается вторая прививка. Ревакцинация направлена на поддержание необходимого количества антител к заболеванию и к его возбудителям. Ревакцинация в большинстве случаев проходит абсолютно безболезненно и без побочных эффектов.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Календарь вакцинации для взрослых

Также и взрослым людям, достигшим восемнадцатилетнего возраста, рекомендуется освежать некоторые ранее сделанные прививки:

  • Взрослым, достигшим 18 лет, рекомендуется повторное прививание против дифтерита, столбняка каждые 10 лет.
  • Рекомендуется регулярно освежать прививку против вирусного гепатита В. Особенно это важно для работников в области медицины: врачей, медсестер, лаборантов, фельдшеров и так далее.
  • Представительницам слабого пола от 18 до 25 лет и также рекомендуют повторную вакцинацию против краснухи, так как данное заболевание, развившееся в период вынашивания ребенка, может пагубно сказаться на здоровье еще не родившегося малыша. В таком случае повышается риск возникновения серьезных патологических изменений в развитии эмбриона.
  • Женщинам Всемирная организация охраны здоровья рекомендует прививки от рака шейки матки. Их делают с возраста 9 лет.
  • Также взрослым следует наверстать прививки, которые были упущены/пропущены в детстве и юношестве. В этом случае график прививок назначается индивидуально в зависимости от того какие прививки уже были сделаны, а какие отсутствует.

Национальный календарь прививок на 2019 год

Национальный календарь прививок — это особый документ, который утверждается приказом министра здравоохранения. В этом документе содержатся сроки и формы вакцинации, которые проводятся абсолютно бесплатно среди населения всей страны.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать
Мнение врача:
“Прививки, своевременно сделанные в рамках календаря государства, способны сократить риск развития тяжелых заболеваний у детей. Даже если и случится инфицирование, то заболевание протекает в более легкой форме, и не оставляет за собой серьезных осложнений, которые могут нести с собой опасность для жизни”

Календарь, в том числе и 2019 года, можно разделить на две основные части. В первую часть входят вакцины, которые необходимо проводить практически среди всего населения Земного шара. То есть это вакцинация просто против заболеваний, которые распространены на всей планете, например:

  • корь;
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • различные болезни, вызванные патогенными микроорганизмами, обладающие высокой вероятностью смертельного исхода, такие как туберкулез, гепатит и так далее.

Вторая часть календаря содержит в себе прививки по территориальным и экологическим показаниям. То есть в областях, где велика вероятность укуса клеща, то есть в регионах, где клещи широко распространены, рекомендуется делать прививку против весенне-летнего клещевого менингоэнцефалита.

Календарь прививок в Белоруссии

На сегодняшний день известно более 1500 различных инфекционных болезней, но не против каждой из них была изобретена вакцина. Существует вакцины лишь против 30 самых серьёзных инфекций, 12 из них широко распространены среди детей. В Белоруссии таблица прививок включает в себя введение иммунобиологического препарата против 12 болезней, в Германии 14 и так далее.

На территории Белоруссии Министерством здравоохранения также был ратифицирован календарь прививок. Он содержит в себе информацию, о том в какой период времени и какая вакцинация должна проводиться.

На данный момент в качестве профилактических мер в рамках календаря Беларуси настоятельно советуется вакцинация против нижеприведенных болезней/патогенных микроорганизмов:

  • вирусный гепатит Б;
  • туберкулез;
  • коклюш;
  • дифтерит;
  • детский паралич;
  • бактерия Haemophilus influenzae;
  • корь;
  • заушница;
  • краснуха;
  • комплекс болезней бактерий Streptococcus pneumoniae;
  • грипп.

Если родители отказываются прививать ребенка, то доктор должен рассказать им о том, как это может в будущем сказаться на здоровье ребенка. Проведение вакцинации разрешено в государственных и негосударственных в медицинских учреждениях, которые обладают разрешением на проведение данной процедуры.

Союз педиатров России

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

21 февраля 2020

Идеальный календарь детских прививок создан экспертами Союза педиатров России в помощь педиатрам и родителям для защиты детей от серьезных инфекций

   Этот оптимальный календарь детских прививок разрабатывался для родителей, которые желают защитить своих детей от серьезных инфекций и их тяжелых осложнений.

Рекомендованный график вакцинации включает прививки от 18 наиболее актуальных инфекций: к уже существующим в национальном календаре 12 вакцинам добавлены прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, менингококковой инфекции, вирусного гепатита А, клещевого энцефалита, папилломавирусной инфекции, а также обязательная прививка от гемофильной инфекции типа b для всех младенцев первых лет жизни. Представленный график иммунизации объединил в себе основу действующего календаря прививок РФ, в рамках которого в установленные возрастные сроки внедрены современные вакцины, предусмотрев безопасное и эффективное их сочетание при одновременном введении.

   Идеальный календарь разработан с учётом данных о бремени контролируемых инфекций на территории России, актуальных трендов развития современной вакцинопрофилактики, риска и тяжести течения инфекционных заболеваний в различные возрастные периоды и при отклонениях в состоянии здоровья, традиционных возрастных сроков введения прививок (имплементирован в текущий НКПП), наличия лицензированных вакцин в РФ.

   Включает схемы вакцинации и ревакцинации младенцев и детей школьного возраста, подростков, характеризуется наглядностью, ясностью и удобством при рутинном использовании. 

   Предусмотрена возможность регулярной доработки. что предполагает полноценный переход вакцинации против вирусного полиомиелита на инактивированную полиовакцину, возможность применения комбинированных вирусных вакцин, внедрение новых вакцин и т.д.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Календарь прививок для детей — Евромед Кидс

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

Скачать или посмотреть календарь прививок в формате PDF

Национальный календарь прививок утверждается министерством здравоохранения каждого государства и определяет, от каких болезней данное государство готово привить людей бесплатно. Также в нем расписано, каким группам населения нужны прививки (в каком возрасте их делать и на каких основаниях).

Принцип всех Национальных календарей — «привить так рано, как только возможно». Многие заболевания особенно опасны для детей 0-2 лет.

Следуя календарю, мы в короткие сроки защищаем ребенка от максимально возможного количества инфекций. Привитые дети заболевают реже, а если и болеют, то без тяжелых и опасных для жизни осложнений.

Календарь также подсказывает, когда проводить ревакцинации от различных инфекций детям и взрослым.

Сроки, определяемые календарём, действительно важны и на них стоит ориентироваться. Национальный календарь составлен так, чтобы минимизировать риск болезни и снизить вероятность осложнений.

В российский Национальный календарь прививок входят:

  • Воздушно-капельные инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп)
  • Тяжелые инфекции с высокой смертностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b)
  • Прививки по эпидемическим показаниям (клещевой энцефалит и т. д. – по регионам)
  • Прививки, проводимые в группах риска (лицам с высокой возможностью заражения и/или с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания: гепатит А, брюшной тиф, холера)
Возраст Прививки
Новорожденные 24 часа жизни Прививка против Гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни Прививка против туберкулёза
Дети в 1 месяц Вторая прививка против Гепатита В
Дети в 2 месяца
  • Третья прививка против Гепатита В (группы риска)
  • Прививка против пневмококковой инфекции
Дети в 3 месяца
  • Прививка против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Прививка против полиомиелита
  • Прививка против гемофильной инфекции
Дети в 4,5 месяца
  • Вторая прививка от пневмококковой инфекции
  • Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Вторая прививка против полиомиелита
  • Вторая прививка против гемофильной инфекции
Дети в 6 месяцев
  • Третья прививка против Гепатита В
  • Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Третья прививка против полиомиелита
  • Третья прививка против гемофильной инфекции
Дети в 12 месяцев
  • Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)
  • Прививки против кори, краснухи, паротита
Дети в 15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев
  • Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Первая ревакцинация против полиомиелита
  • Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, паротита
Дети 6-7 лет
  • Ревакцинация против туберкулёза (при отрицательной реакции Манту)
  • Вторая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Дети 14 лет
  • Третья ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Третья ревакцинация против полиомиелита
18 лет Четвертая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (и в последующем каждые 10  лет)

Важно, что Национальный календарь — это не «список всех необходимых прививок». Всего предупреждаемых инфекций в мире насчитывается 30, в Национальный календарь прививок США входит 16, в российский — 12. При массовой бесплатной вакцинации государству приходится выбирать самое важное, чтобы рационально распределить ресурсы. Поэтому по мере возможности родители могут «дополнить» календарь и привить детей платно от тех инфекций, на защиту от которых у государства ресурсов пока не хватает.

Читайте также:  Что такое блокада в медицине? классификация блокад, осложнения

Каких важных прививок нет в российском Национальном календаре?

Зато в российском календаре, в отличие от календарей многих стран, есть прививки:

  • Против гриппа для всех
  • Против туберкулёза

Ситуация в мире все время меняется. Идёт вперёд и наука. Поэтому прививочные календари всех стран, в том числе и Российский, также будет меняться. А мы будем следить за развитием событий и стремиться защитить детей от всех актуальных предотвращаемых инфекций.

Прививки. Календарь прививок

Прививки в нашей жизни стали обыденным и необходимым мероприятием и мало кто задумывается, что именно вакцины ежегодно спасают около 3 миллионов детских жизней. В результате кропотливой работы медиков разработаны препараты от заболеваний, казавшихся раньше неизлечимыми.

Вакцина, вводимая в организм, может содержать в себе ослабленные или убитые возбудители заболевания, белки или синтетическую сыворотку, способствующие выработке в организме антител к конкретному возбудителю.

Календарь прививок для детей и подростков: что и когда надо делать

В России малыши получают свою первую прививку еще в родильном доме.

Впоследствии вакцинацию производят в поликлинике по месту жительства, через определенный промежуток времени, о чем непременно сообщит участковый педиатр.

Некоторые прививки достаточно сделать один раз в жизни, большинство же требует повторной ревакцинации, причем основная часть будет произведена ребенку еще на первом году жизни.

Календарь прививок

Чтобы организм получил защиту своевременно, составляется специальный календарь прививок. В России порядок проведения вакцинации населения в 2017 году установлен в приказе Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Календарь прививок в 2017 году для ребенка выглядит следующим образом:

ВозрастПрививка
в первые 24 часа жизни гепатит B
3 — 7 день жизни туберкулез
1 месяц гепатит B
2 месяца пневмококковая инфекция;гепатит B (группы риска)
3 месяца дифтерия;коклюш;столбняк;полиомиелит;гемофильная инфекция (группы риска)
4,5 месяцев дифтерия;коклюш;столбняк;полиомиелит;пневмококковая инфекция;гемофильная инфекция (группы риска)
6 месяцев дифтерия;коклюш;столбняк;гепатит B;полиомиелит;гемофильная инфекция (группы риска)
12 месяцев корь;краснуха;эпидемический паротит;гепатита B (группы риска)
15 месяцев пневмококковая инфекция
18 месяцев полиомиелит;дифтерия;коклюш;столбняк;гемофильная инфекция (группы риска)
20 месяцев полиомиелит
6 лет корь;краснуха;эпидемический паротит
6 — 7 лет дифтерия;столбняк;туберкулез
14 лет дифтерия;столбняк;полиомиелит

Пояснения к таблице:Список довольно впечатляющий, но не все так страшно. Многие вакцины вводится в составе комбинированных препаратов.

Так, прививку от дифтерии, коклюша и столбняка зачастую делают одним уколом (АКДС). Есть отечественные двухкомпонентные препараты от кори и паротита и зарубежные трехкомпонентные, включающие вакцину от краснухи.

Таким образом, на приеме врачу не придется терпеть большое количество уколов.

Прививки для взрослых и дополнительные прививки от гриппа

Предусмотрена вакцинация и ревакцинация взрослых граждан, а так же дополнительные прививки от гриппа, учтенные обязательным медицинским страхованием:

Категория гражданВакцинация
Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
  • Дети от 1 года до 18 лет.
  • Взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее.
Вакцинация против вирусного гепатита B по схеме 0-1-6
  • Дети от 1 года до 18 лет (включительно).
  • Женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи.
Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи
  • Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.
  • Взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска, не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.
Вакцинация против кори, ревакцинация против кори (с интервалом не менее 3 месяцев)
  • Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 — 11 классов, обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования.
  • Взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы).
  • Беременные женщины.
  • Взрослые старше 60 лет.
  • Лица, подлежащие призыву на военную службу.
  • Лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.
Вакцинация против гриппа

Так же, осуществляется вакцинация по эпидемическим показаниям. Это частные случаи, оговоренные во втором приложении приказа. Такие вакцины необходимы гражданам, находящимся в зоне распространения конкретной инфекции и осуществляющим некоторые виды профессиональной деятельности.

Помимо обязательных прививок, есть и дополнительные. Например, в детском саду, особенно в разгар эпидемии, могут предложить сделать прививку от ветряной оспы, а малыша старше 4-х лет можно привить от энцефалита.

Когда прививку делать нельзя

Несмотря на существование официального календаря прививок, в некоторых случаях участковый врач может порекомендовать другое время для ее проведения.

Вакцинация не производится в случаях:

  • малыш болен;
  • ему недавно переливали кровь;
  • у ребенка критическая масса тела;
  • есть новообразования в организме;
  • аллергия на дрожжевые продукты (для вакцины от гепатита B) или острая реакция на предыдущую прививку;
  • у малыша бывают судороги, есть неврологическая патология (АКДС);
  • есть аутоиммунные заболевания или признаки иммунодефицита.

В любом из перечисленных случаев ребенок получает отвод от прививки. Он может быть временным, или абсолютным.

Что делать если пропустили прививку?

На самом деле ничего критичного не произойдет. Календарь прививок регулярно подвергается некоторым изменениям, а в различных медицинских учреждениях могут предложить несколько иной порядок. Самое главное, чтобы все прививки, которые необходимо сделать до года были произведены в этот срок.

Есть и специфические особенности применения вакцин:

Гепатит B

Если в течение первых 12 часов невозможно было сделать малышу прививку, начинать вакцинацию можно в любой последующий день. Далее ее проводят по схеме 0-1-6 (первая прививка, вторая через месяц, третья через 6 месяцев). Интервал между первой и второй прививками может быть увеличен до четырех месяцев, между второй и третьей — до 18 месяцев.

БЦЖ

Если малыша по какой-то причине не привили в роддоме, то первая прививка от туберкулеза делается на четвертом месяце жизни, после предварительной пробы «манту». После прививки БЦЖ в течение месяца иная вакцинация не производится.

АКДС

Вакцинацию можно начинать в любом возрасте до 4х лет. Для детей постарше, отечественная вакцина не применяется, используются зарубежные аналоги без коклюшного компонента.

Прививки против полиомиелита

Если первая прививка пропущена, то малышей до 6 лет прививают дважды с интервалом в 30 дней. Детям старше 6 лет делают всего одну прививку. При пропуске последующих прививок продолжают вакцинацию, как только появится возможность. В целом до 2х лет должно быть сделано 5 прививок с использованием живого компонента (ОПВ) или 4 инактивных (ИПВ).

Корь, краснуха, паротит (свинка)

Прививки от этих заболеваний в наших медучреждениях делают единовременно, либо путем применения комбинированных вакцин, либо в разные участки тела. Если первая такая прививка пропущена, ее необходимо сделать сразу же, как малыш поправится. В случае применения моновакцин, их следует вводить с интервалом не менее месяца.

Готовимся к вакцинации

Родители очень волнуются перед походом в прививочный кабинет, особенно с грудным малышом. Чтобы не возникало осложнений, и можно было проследить реакцию организма на прививку, врачи настоятельно рекомендуют придерживаться некоторых правил перед проведением вакцинации детей:

  • Не предлагайте малышу новые продукты.
  • Не стоит плотно кормить ребенка перед вакцинацией.
  • Перед АКДС обязательно сдайте анализ крови и мочи, пройдите прием у невропатолога.
  • Позабудетесь, чтобы в детской аптечке было жаропонижающее средство.
  • Создайте малышу спокойную и комфортную атмосферу дома. Не стоит звать в этот день гостей или планировать шумные мероприятия.
  • Если у малыша аллергия, то порядок действий определяется вместе с участковым периатром.

Захватите с собой не только необходимые средства гигиены, но и любимую игрушку ребенка, которая поможет отвлечь его и успокоить в случае необходимости.

Реакция на прививку

После прививки наблюдайте за малышом. Еще в течение двух дней после вакцинации может быть небольшое повышение температуры, аллергические реакции и тд.

Считается нормальным если:

  • у малыша незначительно поднялась температура тела (в этом случае можно дать половину обычной дозы жаропонижающего средства);
  • место укола слегка припухло и покраснело (это ответная реакция организма на вакцину);
  • малыш капризничает несколько больше чем обычно (после прививки возможно небольшое недомогание, особенно если речь идет о АКДС).

У ребенка может немного снизится аппетит, а вот жидкости, скорее всего организм будет требовать больше обычного.

Следует вызвать врача, если после прививки:

  • температура повысилась до 38,5° и выше;
  • малыш явно чувствует себя плохо: постоянно спит, или, напротив, не может успокоиться, отказывается от еды;
  • возникла сыпь, отек, судороги;
  • место инъекции сильно воспалено, горячее, сильно покраснело или посинело.

Многие серьезные осложнения возникают в первые минуты и часы после прививки. Поэтому не спешите покидать поликлинику, посидите немного в коридоре и понаблюдайте за ребенком. Если позволяет время — погуляйте еще некоторое время неподалеку.

А может быть отказаться?

Несмотря на то, что плановая вакцинация детей является обязательной для медицинских учреждений, она осуществляется гражданами добровольно.

Еще в роддоме маме предлагают подписать документ, в котором она дает свое согласие на осуществление вакцинации новорожденного.

В связи с этим у родителей порой возникает вопрос: «А может быть и не стоит делать прививку?». Аргументы приводятся разные.

Лучше переболеть

Некоторые уверены, что малышу лучше переболеть опасным заболеванием в раннем возрасте. В этом случае необходимо четко осознавать последствия отказа в случае, если малыш все-таки заболеет. Изучите литературу, это не займет много времени, посоветуйтесь с врачом. И помните, что, именно массовые отказы от прививок становятся причиной вспышек инфекций и непредвиденных осложнений.

Иммунитет ребенка еще слаб

Некоторые родители переживают, что иммунитет малыша еще не готов столкнуться с микроорганизмами, пусть даже и ослабленными в вакцине. На самом деле, специфический иммунитет, направленный на борьбу с инфекциями формировался у малыша в процессе внутриутробного развития. Прививка становится своего рода «катализатором» для его запуска.

Могут быть серьезные осложнения!

Нельзя списывать этот фактор со счетов, реакция на прививку может быть непредсказуемой. Конечно, серьезные осложнения возникают крайне редко, а при предварительном осмотре ребенка перед введением вакцины риск снижается еще больше, но родители это родители.

Расспросите врача о возможных реакциях, получите четкую инструкцию, что делать в той или иной ситуации, сопоставьте вероятность возникновения осложнений от прививки и от развития заболевания и принимайте решение.

Я не стану уговаривать делать или не делать прививки ребенку. Если Вы считаете свое решение взвешенным и единственно верным, то можете составить заявление на имя заведующей родильного отделения, поликлиники, детского сада, опираясь на нормативную базу.

Согласно закону (Федеральный закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г., ст. 11; Федеральный закон РФ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г., ст. 7, ч. 3), родители вправе отказаться от вакцинации ребенка.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *