Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

Манту не является прививкой как таковой, но её обязательно делают дошкольникам и школьникам. Второе название этой процедуры – проба Пирке.

Ещё её называют туберкулиновой пробой. С её помощью определяют, выработан ли иммунный ответ на туберкулёз, известный также как чахотка.

Если чешется манту, как быть?

Прививка от туберкулёза

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

Прививка от туберкулёза называется БЦЖ или БЦЖ-М. Её делают в младенчестве и в шестилетнем возрасте. Мало кто помнит, как это было. А вот о манту все помнят.

Можно ли забыть, как с линейкой врач промерял папулу?

Пожалуй, нет. Это необычная процедура, запоминающаяся. Правда иногда остаётся лишь воспоминание о том, насколько сильно чешется папула. Зуд можно назвать распространённой, классической реакцией. Чесать манту, однако, нельзя.

После прививки БЦЖ зуд не появляется. При проведении иммунизации используется вакцина, которая состоит из ослабленных палочек коровьего туберкулёза. В результате в организме вырабатывается соответствующий иммунный ответ – синтезируются антитела. Они полностью подавляют ослабленные микроорганизмы из вакцины. Те выводятся из тела. Но реакция на этом не заканчивается.

Антитела продолжают синтезироваться ещё несколько лет. Тело и иммунная система теперь проинформированы о том, что окружающая среда местом безопасным не является, есть такая угроза – туберкулёз.

Обычно при контакте с переносчиком, предметами, на которых палочка содержится, в тело здорового человека попадает совсем немного вредоносных микроорганизмов. Но они вскоре начинают размножаться. Человеческий организм для них является благоприятной средой. По этой причине популяция стремительно растёт.

Устойчивый иммунный ответ нужен для того, чтобы при инфицировании, организм мог бактерии уничтожить до момента их размножения. Увы, туберкулёзная палочка очень агрессивна. Заболеть можно, даже если сделана прививка, но выздороветь будет легче.

Что такое манту

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

Манту – это введение под кожу туберкулина. Раствор содержит специфические белки и прочие химические вещества, полученные из мёртвых клеток туберкулёзной палочки.

Укол делается в области между кистью руки и локтем или в предплечье. В течение 72 часов к месту укола, иммунная система будет направлять антитела. В результате должно появиться воспаление на коже, так называемая пуговка манту.

Положительной реакцией считается появление покраснения с диаметром более 6 мм. Если диаметр составляет 2-5 мм, результат манту сомнителен. Если же диаметр 0-1 мм, значит результат отрицательный.

Речь не идёт о болезни даже при обнаружении в организме возбудителя инфекции. Учёные предполагают, что практически у каждого третьего человека на планете на сегодняшний день в теле присутствует палочка Коха. Но иммунная система не даёт заболеть. И в том случае, когда прививка БЦЖ или БЦЖ-М не делалась, манту всё равно надо делать.

Откуда взяться иммунитету к туберкулёзу, если не проводилась вакцинация?

Введение специфических веществ, агрессивных, по сути, помогает стимулировать формирование ответа. Прививка манту – ненадёжная страховка, малоэффективное средство с научной точки зрения. К иммунизации она имеет опосредованное отношение.

Правила проведения процедуры

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

Проводят манту в обязательном порядке в среднем один раз в год — среди дошкольников и школьников. В шестнадцать лет некоторые старшеклассники забирают аттестат, отправляются получать профессию. Основным методом диагностики и контроля становится флюорография.

Процедура манту подразумевает соблюдение некоторых правил. Запрещают врачи место укола мочить и чесать.

Бывает так, что начинает зудеть в этом участке. Невозможно удержаться, хочется зуд унять, проведя подушечками пальцев, ногтями или тканью по данному участку, хотя бы несколько раз. Такая реакция по большому счёту естественна, ведь часто заживающая рана чешется. Даже если защитный слой сукровицы будет случайно повреждён, ничего страшного не произойдёт. Вскоре появится обычная кожа.

Процесс регенерации протекает нормально, если начала чесаться ссадина – восстанавливаются нервные окончания. В случае с манту происходит то же самое, но не совсем. Место укола – небольшой участок, чуть больше поры кожи по площади. Такое повреждение человек не замечает порой вовсе.

Манту у ребенка зачастую чешется сильнее ссадин, царапин. Это нормальная реакция на туберкулин. Но возможны и аллергические реакции. Надо внимательно отнестись к жалобам малыша. Можно ожидать не только чесотки, но и жжения, повышения температуры. Через три дня будет известен результат.

Надо ли так долго терпеть дискомфорт?

Бывает так, что лучше обратиться к терапевту или физиатру раньше срока. Он подскажет, как быть.

Иногда манту чешется потому лишь, что ткань рукава одежды мешает, раздражает кожу. Надо переодеться и всё пройдёт. Лучше всего отвлечь ребёнка каким-либо занятием, разъяснить важность процедуры, включить любимый мультфильм, попросить что-то нарисовать.

Поскольку чаще всего проводится процедура в одной школьной параллели или в нескольких, рядом друзья, на укол ребята не обращают внимания.

Накопившееся напряжение они выплёскивают дома. Родителям надо поставить себя на место ребёнка, вырвать его из плена негативных эмоций, переживаний.

Каждый родитель знает, пожалуй, как это сделать. Один день или все три можно баловаться, но не расчёсывать папулу.

Если игнорировать правила

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

Почему нельзя чесать место введения туберкулина?

Всё просто. Результат может быть недостоверным, если поступать таким образом.

Кровообращение будет более интенсивным и специфические вещества, введённые под кожу, распространятся по соседним тканям. Папула может превратиться в огромное красное пятно или наоборот, исчезнуть. Но скорее всего, если расчесать манту, появится сильное воспаление.

Нельзя чесать этот участок, даже если очень хочется. Как и в случае с комариным укусом, почесать и один раз опасно – захочется снова сделать это. Лучше сесть и подумать, почему на самом деле чешется манту.

Если ребёнок расчёсывал укол, родители не обратили внимания вовремя, каких последствий следует ожидать и что делать?

Папула наверняка припухла, появился кровоподтёк. Но не рекомендуется её обрабатывать спиртом, йодом, зелёнкой, перекисью водорода или какими-либо мазями.

Желательно попросить ребёнка не трогать чешущуюся руку полчаса специально. Он наверняка после этого почувствует значительное облегчение.

Бинтовать, закрывать пластырем папулу тоже не рекомендуется. Так что следует всё же договориться с малышом. Дети чаще всего негативно относятся к уколам и перспектива повторного проведения процедуры наверняка не понравится. А именно так и придётся поступить врачу, если он не сможет получить нужную информацию.

При введении туберкулина невозможно заболеть туберкулёзом. Придётся подождать некоторое время, пока последствия первого укола сойдут на нет, затем снова сделать укол.

Поверит ли врач в то, что ребёнок расчесал манту?

Если действительно малыш расчесал манту, это будет заметно. Хотя и исключения бывают. Стоит предупредить врача. Гипертрофированная положительная реакция на пробу похожа на расчесанный участок, безусловно. Аллергия характеризуется увеличением площади покраснения.

Если рана опухла, присутствует нагноение, возможно, понадобится провести более подробное обследование. Вероятно, у ребёнка были грязные руки.

И всё же это нужно будет опровергнуть или подтвердить. Если манту, реакцию невозможно отличить при осмотре от расчёса, дополнительные исследования помогут разобраться в ситуации.

Влияние влаги

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

Что будет если папулу намочить?

Намачивать её тоже запрещают доктора. В воде могут содержаться бактерии, которые попадут в ранку и усилят воспаление. Может появиться нагноение. Ещё существует риск того, что вода повлияет на химические реакции, происходящие в клетках. Молекулы воды могут стать активным их участником.

Что делать, если чешется и опухла Манту у ребенка и взрослого

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

Туберкулиновая проба была разработана в ее классическом варианте 1890 году немецким микробиологом Р. Кохом.

А позже, в 1912 году, французский медик Ш. Манту предложил применять лимфу палочек Коха в диагностических целях.

Проба (прививка) «Манту» или туберкулиновая проба – это один из важнейших тестов для диагностики туберкулеза – с внутренней стороны руки подкожно, шприцом, вводят мертвых возбудителей болезни, чтобы узнать, болен ли человек этим, довольно распространенным в мире заболеванием.

Известно, что у каждого человека имеются свои индивидуальные особенности организма, которые по-своему реагируют на медикаментозное вмешательство.

Иммунологический статус, возраст, сопутствующие хронические болезни могут влиять на результаты анализа. Поэтому при интерпретации результата нужно быть особо внимательными.

  • Прививка Манту позволяет быстро и достоверно обнаружить инфекцию туберкулеза при диагностике легочных заболеваний.
  • Тест Манту при эпидемиологических заболеваниях показывает распространение туберкулезной инфекции в определенном регионе.
  • Получить заражение туберкулезом медицинским препаратом туберкулином через пробу нельзя.

Как анализируют реакцию Манту?

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

На месте введения инъекции образуется припухлость, именуемая в народе «пуговкой», которая с течением времени либо рассасывается, либо увеличивается в размерах.

Спустя 48-72 часа после введения препарата врач или специально обученная медсестра измеряет специальной линейкой размер папулы, которая принимает округлый вид и увеличивается, а затем сравнивает размеры с установленными нормами:

  • 0-1 мм – отрицательная реакция. Человек может быть спокоен, что он здоров;
  • 2-4 мм – сомнительная реакция. В этом случае следует повторить пробу Манту;
  • 5 мм – положительная реакция. Высока вероятность наличия заболевания, в таком случае требуется провести дополнительное обследование для подтверждения диагноза;
  • 17 мм – признак заболевания.
Читайте также:  Можно ли делать манту после прививки от гриппа: мнения врачей

Измеряется линейкой только сама папула, а не покрасневший участок кожи на руке.

  1. Особо выраженная положительная реакция наблюдается при диаметре инфильтрата больше семнадцати миллиметров с нагноением, омертвением кожи, что сразу дает основание направить больного к фтизиатру.
  2. При ослабленном иммунитете возникает высокий шанс заболеть туберкулезом, а также напрямую ведет к покраснению папулы.
  3. Но не всегда покрасневшая вздувшаяся пуговка доказывает, что ребенок болен.
  4. Большой размер уплотнения и покрасневшая кожа бывают причиной повторного ввода туберкулина в течение года.
  5. В данном случае следует поставить врача в известность, что малышу уже делали Манту.
  6. Автоматически повторные анализы будут отличаться от нормальных отклонений.
  7. Диаметр папулы считается положительным, когда он достигает пяти миллиметров и более.
  8. В этом случае требуется особое наблюдение за ребенком в течение нескольких лет.
  9. Если пуговка имеет свойство увеличиваться в размере в последующие годы, то фтизиатр должен назначить лечение.
  10. Сомнительной реакцией называют размер выпуклости до 4 мм с покраснением кожи вокруг уплотнения в месте инъекции.
  11. Тогда пробу назначают сделать повторно, чтобы иметь доказательства отсутствия болезни с малым числом бактерий.
  12. Отрицательная реакция доходит до одного мм совершенно чистая, не вздутая и без покрасневших кожных покровов в месте прививки.
  13. Родители спокойны, это означает, что их ребенок совершенно здоров.
  14. А вот покраснение кожи возле пробы, увеличенная «пуговка», иногда даже нагноение в месте прививки вызывают опасение и беспокойство всех мам без исключения.
  15. Но больше всего родителей должны насторожить моменты, где предыдущие анализы были сомнительными, а потом сразу стали резко отрицательными.
  16. Это может означать, что у пациента выражена большая восприимчивость к туберкулезу, хотя сама болезнь себя еще не проявила.
  17. Но, так или иначе, не стоит бояться прививок и отказываться от них из-за покрасневшей кожи.
  18. Ведь проба Манту поможет избежать заражения болезнью, покажет, входит ли человек в группу риска и как его организм восприимчив к палочкам Коха.
  19. Особенно это важно для тех, кто имеет постоянный контакт с больными людьми.
  20. Делают такую пробу раз в двенадцать месяцев, начиная с годовалого возраста, до четырнадцати лет.
  21. Если в семье есть больные люди, то пробу Манту делают до восемнадцати лет.

Членам семьи, в которой проживает больной туберкулезом, пробу делают чаще – 3-4 раза в год.

Руки для каждой инъекции постоянно меняют. Два раза подряд Манту в одну руку никогда не вкалывают.

  • Но даже покрасневшая вздувшаяся пуговка не доказывает, что ребенок болен туберкулезом.
  • Особенно если ему делается повторный укол в течение года.
  • Взрослым следует поставить врача в известность, что малышу уже делали Манту.
  • Автоматически повторные анализы будут отличаться от нормальных отклонений.

По четным годам туберкулин вводят в правую внутреннюю сторону руки, а по нечетным календарным годам — в левую руку.

Если нет обязательной прививки БЦЖ, то реакцию Манту проверяют два раза в год.

Реакция на введение пробы, правила, сроки, противопоказания

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

  1. У отдельных лиц с высокой степенью чувствительности к туберкулину наблюдается повышение температуры, недомогание, головная боль.
  2. Нельзя делать пробу при эпилепсии, наличии инфекционных и кожных заболеваний, аллергических и соматических состояний.
  3. Манту не следует также делать детям вместе с другими прививками и уколами.
  4. Если до этого ребенок успел получить другие прививки или, болел и принимал медицинские препараты, то надо прождать полтора месяца после полного выздоровления.
  5. Только потом делать Манту, чтобы получить правильный диагноз, а не покрасневшую пуговку с ложноположительной реакций.

До пятилетнего возраста у детей может быть положительная реакция на прививку Манту с большой опухолью, покраснением, зудом из-за проведенной в роддоме прививки БЦЖ и иммунитету к палочкам Коха (к семилетнему возрасту у детей эти симптомы проходят).

  • Лейкоциты на введенный медицинский препарат активно реагируют и получают аллергическую реакцию с покраснением на месте инъекции.
  • Поэтому нередко фтизиатры просят провести дополнительные анализы для того, чтобы опровергнуть положительную реакцию Манту у малышей.
  • Если выявилась положительная реакция на прививку, то надо сразу начать лечение.
  • Человека могут поставить на учет в нулевую группу противотуберкулёзного наблюдения для тубинфицирования, если анализы не слишком плохие, а с критическими анализами предложат диспансеризацию в больнице.
  • Но больше всего родителей должны насторожить моменты, где предыдущие анализы были сомнительными, а потом сразу стали резко отрицательными.
  • Скорее всего, у пациента выражена большая восприимчивость к туберкулезу, хотя сама болезнь себя еще не проявила.

В этом случае нужно проверить, не ослаблен ли иммунитет. Это тоже напрямую ведет к покраснению папулы.

Почему прививка Манту чешется и покраснела?

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

Очень часто родители задаются вопросом «А почему прививка Манту чешется и зудит?».

Часто чесаться пуговка начинает из-за проблем со здоровьем.

  • Следует отметить, что краснота и зуд после любой прививки первое время считается нормой, которая автоматически проходит сама в течение некоторого времени.
  1. Тем не менее любое покраснение вызывает в мозгу опасение заражения и дает у некоторых необоснованную панику независимо от возраста.
  2. Больше всего проблем с диагностикой туберкулеза возникает с малышами.
  3. Ведь, если дети постарше уже могут контролировать свое поведение после прививки и не расчесывать покрасневшее место инъекции, которое, как правило, чешется и зудит, то дети после пробы во время покраснения и вздутия места от прививки начинают чесать покрасневшую и увеличенную «пуговку» на руке.

В этом случае необходимо провести с ребенком  профилактическую беседу, чтобы он знал как нужно вести себя после проведения туберкулиновой пробы. Иначе дети, сами того не ведая, могут исказить оценку реакции.

После проведения иммунологического текста – пробы Манту необходимо соблюдать ряд определенных правил:

  1. Запрещено мочить место прививки. Ведь из-за этого папула меняет свои размеры, краснеет, опухает и болит.
  2. Нельзя смазывать папулу йодом или зеленкой.
  3. При зуде нельзя расчесывать место укола, чтобы не занести инфекцию.
  4. Не следует заклеивать место укола пластырем.

  5. Следует воздержаться в течение трех суток от употребления в пищу шоколада и цитрусовых.
  6. Целесообразно носить комфортную одежду, чтобы манжеты рукавов не пережимали папулу.
  • Все эти вышеперечисленные пункты следует соблюдать, чтобы избежать неправильно поставленного диагноза.
  • Правильно поставленный диагноз поможет решить из-за чего у людей возникает покраснение кожного покрова, вздутие и чесотка.
  • Вызванный зуд после пробы может быть причиной проблем со здоровьем.
  • Для начала следует исключить аллергическую реакцию или сильную восприимчивость на медицинский препарат «туберкулин».
  • Поставить правильный диагноз может только фтизиатр после медицинского обследования.
  • У многих имеются в организме палочки Коха в малом количестве и в спящем состоянии.
  • После проведенной пробы это автоматически дает покраснение и вздутие папулы на первом этапе, а потом на месте инъекции может возникнуть нагноение.
  • Степень индивидуального заболевания и количество палочек Коха в организме покажет взятый на анализ микробиологический посев мокроты.
  • Хороший результат исследования грудной клетки и легких дают флюорография или рентгенологическое исследование.
  • Фтизиатр после сделанных анализов либо подтвердит, что количество палочек Коха увеличилось в организме во много раз, и возник риск заболевания туберкулезом из-за бактерий, либо определит, что у ребенка обычная аллергия на лекарство и поэтому можно считать покраснение и зуд отрицательным результатом на прививку.
  • В последнем случае беспокоиться и волноваться насчет туберкулеза не стоит, а следует начать лечение аллергии.
  • Необходимо проконтролировать запись в медицинской карточке о появлении аллергии на медикаментозные препараты и пробу Манту.
  • Отвод от прививок в личной карточке записывается иммунологом, фтизиатром и аллергологом.

Со всеми вопросами необходимо, не стесняясь, обращаться к врачу, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.

Видео по теме

Чешется Манту: почему происходит и как бороться?

Свернуть

Проба Манту – обязательная процедура, которую проходят ежегодно все дети с 7 до 15 лет, она играет огромное значение в профилактике туберкулеза.

По ее состоянию через контрольный промежуток времени удается сделать заключение о том, инфицирован ли ребенок туберкулезом или нет (так как часто это заболевание способно протекать в скрытой форме и никак не проявляться).

Реакция, развивающаяся на месте укола, может быть различной, в том числе проявляться и в сильном зуде. Что делать, если чешется Манту, нормально ли это и как снять неприятные ощущения?

Это нормально или нет?

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привестиКогда место укола чешется — это нормально или нет? Для того чтобы ответить на этот вопрос необходимо понимать особенности проводимой процедуры. В ходе нее под кожу в область запястья вводят препарат туберкулин. В организме проявляется местная реакция на введение препарата, проявляющаяся в набухании поверхностного слоя кожи и его покраснении.

Вскоре после этого такая выраженная реакция становится менее заметной, зона поражения уменьшается и формируется папула, по размерам которой можно сделать вывод о том, заражен ли ребенок туберкулезом.

Читайте также:  Уколы пенициллин: показания, способы введения, аналоги

Если ребенок был привит, то в нормальной ситуации папула будет иметь небольшие размеры, но все же быть выраженной. Слишком крупные и воспаленные папулы говорят о том, что ребенок инфицирован туберкулезом. Полностью отсутствующие или очень маленькие папулы свидетельствую о том, что ребенок не был привит или он не чувствителен к вакцине БЦЖ, что также плохо.

Само по себе наличие или отсутствие зуда в месте проведения пробы не говорит в сторону того или иного варианта.

Как при отсутствии заражения, так и при его присутствии, зуд может, как появляться, так и отсутствовать или быть периодическим.

Но вот в том случае, если ребенок расчесал манту, то зона реакции может казаться увеличенной и тогда во время проведения контрольных замеров врач может расценить реакцию как положительную, хотя фактически ребенок туберкулезом не заражен.

Почему место Манту может чесаться?

В большинстве случаев место Манту чешется и болит. И если боль проходит в течение первых суток и не является очень выраженной, то зуд у большинства детей сохраняется до трех-четырех дней и остается очень сильным. Почему чешется зона реакции?

  1. Обычная реакция организма на туберкулин, сходная с аллергической;
  2. Аллергическая реакция;
  3. Занесение инфекции в зону укола;
  4. Такое может проявляться и в случае, когда иммунитет ослаблен, то есть человек недавно перенес воспалительное или инфекционное заболевание либо хирургическое вмешательство (по этой же причине нужно не позднее, чем по истечению двух недель после прививки инактивированной вакциной, и не менее чем через полтора месяца после использования живой вакцины);
  5. На место проведения реакции попала вода, особенно сильный зуд наблюдается после контакта с горячей водой.

Если ребенок расчесал место укола или трогал его грязными руками, то попавшая в микроранку инфекция только ухудшает его состояние и усиливает зуд. Что делать в таком случае? На этот вопрос ответит врач, но обычно не требуется каких-либо специальных мер и воспаление проходит само.

При сильной инфекции или воспалении у ребенка может значительно увеличиться зона поражения на руке. И в этом случае не удастся адекватно оценить результат проведенной пробы. По этой причине она может назначаться повторно через некоторое время.

Можно ли чесать?

Можно ли чесать Манту? Вне зависимости от того, по каким причинам возник зуд и того, насколько он интенсивный, чесать область Манту строго запрещено. При постоянном расчесывании зона покраснения увеличивается, папула не формируется, отек усиливается.

Например, у совсем маленьких детей можно наблюдать, что рука и вовсе опухла. Если аллергической реакции на туберкулин нет, то избежать сильного зуда можно с помощью избегания контакта с водой, по этой причине врачи не рекомендуют мочить зону реакции в течение трех дней.

Что будет, если расчесать Манту? Как уже говорилось выше, такие действия приводят к увеличению зоны реакции, усилению отека и покраснения. Это может привести к искажениям результатов пробы, так как через 72 часа после укола врач линейкой измеряет размер папулы, и в зависимости от этого делает вывод о наличии болезни. Если почесать Манту, то результат исказится.

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

Почему нельзя чесать Манту, кроме этого? Расчесывание способно привести к попаданию в ранку инфекции и развитию воспаления. Мало того, что это само по себе хотя и не опасно, но не очень хорошо, это еще и способно исказить результаты исследования.

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

Что делать, если ОЧЕНЬ сильно чешется?

Что делать, если чешется Манту настолько сильно, что это невозможно терпеть? Алгоритм действий таков:

  1. Дайте ребенку противоаллергическое средство;
  2. Дайте антигистаминный препарат;
  3. Для маленьких детей иногда помогает надеть рубашку с длинными рукавами, так как ребенок может чесать зону поражения просто потому, что видит ее;
  4. Объясните ребенку, что если он будет чесать место укола, то придется сделать еще один укол (и это правда).

Обрабатывать место укола местными препаратами для снятия отека и зуда нельзя, так как это исказит результаты пробы.

Вывод

Если место пробы Манту чешется очень сильно, то паниковать не стоит – это не говорит о наличии туберкулеза, так же, как об этом не свидетельствует и отсутствие зуда. Зуд не является диагностическим признаком в данном случае.

Однако если он присутствует, то задачей родителей становится тщательный контроль за тем, чтобы ребенок не расчесал зону поражения, так как это может привести к ошибкам в диагностике и повторному назначению процедуры.

Если Манту чешется очень сильно, то рекомендуется применять средства для снятия зуда, а также препятствовать ее контакту с водой, особенно горячей.

Почему чешется Манту: что делать, если ребенок расчесал

Одной из самых первых прививок, которую делают малышам, является БЦЖ. Она служит протектором от самых тяжелых, плохо выявляемых форм туберкулеза. В последующем, для оценки реакции организма на способность противостоять этой болезни выполняется особое исследование, хорошо известное многим, — проба Манту.

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести

Что такое Манту

Проводят пробу ежегодно, вплоть до 15 лет, а самый первый укол делают всем, кто достиг годовалого возраста. Данный метод исследования основан на введении под кожу особого препарата — туберкулина. Изготавливается он путем уничтожения культуры туберкулезных микобактерий. В таком дезактивированном виде фильтрат и попадает в организм человека, чтобы врач мог:

  • оценить насколько эффективно вырабатываются антитела, борющиеся с возбудителями туберкулеза;
  • выявить болезнь со скрытым течением;
  • понять эффективно ли проходит лечение туберкулеза, в случае, если он уже диагностирован.

Часто после проведения инъекции, которая делается на внутренней части предплечья, в месте укола образуется красное пятнышко. Ребенок ощущает зуд, а родители беспокоятся, должна ли чесаться Манту? Разберемся с проблемой поэтапно.

Правила поведения после Манту

Даже самая немногословная медицинская бригада, посещающая школы и детские сады с целью исследования детского здоровья, обязательно даст наставление относительно последующих 3-х дней после выполнения инъекции: «Не мочить и не чесать!». К этому правилу следует отнестись серьезно, ведь при его нарушении исказится результат и, возможно, придется переделывать пробу.

Важно проследить за малышом во время того, когда он моется. Никакого постоянного контакта с водой в месте, где сделана «пуговка», быть не должно. Разумеется, попадание небольшого количества жидкости никак не отразится на результате. Но париться, долго купаться и особенно тереть кожу мочалкой точно не стоит, иначе может возникнуть вопрос, почему Манту болит и чешется.

Также важно не перестараться, например, «обезопасить» проблемную зону и заклеить ее лейкопластырем — это недопустимо. Все остальные варианты: обматывание руки бинтом, накладывание марлевой повязки также нельзя использовать, иначе может начаться воспалительный процесс.

Еще один момент — запрет на расчесывание места укола. Малыш может тянуться к «пуговке» в желании ее почесать непроизвольно, поэтому оденьте его в одежду, манжеты которой плотно застегиваются.

При этом сами рукава должно быть свободными, чтобы материал не натирал и не касался интенсивно участка кожи, где сделана проба. Однако, если детям сделана проба в летнее время, то одежда с длинным рукавом не подойдет.

Малыш будет потеть в такой рубашке или блузке, и обилие секрета будет способствовать натиранию кожи, что также отразится на результате. Из этого же правила следует сделать и еще один вывод – запрет на слишком подвижные игры.

Есть у врачей и рекомендации относительно питания на эти дни. Будьте особенно бдительны, если ваш ребенок склонен к аллергии и исключайте из рациона, все, что может способствовать всплеску аллергической реакции. Ничего нового на протяжении 72 часов давать также не рекомендуется.

Почему чешется Манту

Введенный под кожу туберкулин — чужеродный белок. Организм обязан ответить на подобное вторжение, поэтому микобактерии оказываются окруженными Т-лимфоцитами. Эти кровяные тельца снабжены функцией дать соответствующий иммунный ответ. Имеет значение, сколько таких лимфоцитов будет вовлечено в процесс погашения воспаления. Чем больше их будет, тем сильнее реакция.

Иными словами, если Манту чешется в первые несколько дней, то обращать внимание на подобную реакцию не стоит — это нормально. На третий день, как правило, наблюдается наибольшая выраженность всех явлений и только после истечения 72 процессы затихают.

Крайне редко, но все-таки случается, что после введения туберкулина может развиться незапланированная аллергическая реакция. В этом случае человек может ощутить ухудшение общего самочувствия. Подобная реакция не обязательно провоцируется погибшими микобактериями, могут ее вызвать и другие компоненты препарата. Симптомы, которые должны вызвать тревогу:

  • поднятие температуры;
  • нестерпимый зуд, сыпь;
  • мышечная слабость;
  • потеря аппетита.

Во всех остальных случаях, когда чешется Манту у взрослого или ребенка, следует воспринимать происходящее, как норму.

Что делать и как снять зуд

Каждый родитель, ребенку которого сделана проба, должен помнить, что никакие антигистаминные средства давать нельзя. Откажитесь от их приема, даже если вам подобное назначил медработник.

Читайте также:  Анализ крови на туберкулез вместо манту: насколько точна методика

Такие «специалисты» должны уйти из профессии, т.к. не понимают самой сути туберкулинодиагностики.

Употреблять средства, которые снижают проявления аллергии при выполнении аллергопробы, которой и является проба Манту — это абсурд.

Пользоваться антизудными мазями — это значит исказить результат. Единственное, что вы получите, если смажете место укола антигистаминным гелем либо дезинфицирующими средствами, — запутаете врача.

Вы не будете точно знать, находится ли здоровье вашего ребенка под угрозой. Причем пребывать в неведении вы будете целый год, пока не проведут новую проверку.

Или же придется сознаваться в содеянном врачу и проходить пробу повторно.

Что можно сделать, чтобы не беспокоил зуд, и была спокойна совесть:

  • перед пробой убедитесь, что на коже малыша нет сыпи, и ребенок вполне здоров;
  • старайтесь не давать сладости, их можно заменить сухофруктами;
  • отвлекайте малыша играми, чтобы не возникло проблемы, что делать, если ребенок незаметно расчесал Манту.

Если ребенок расчесал или намочил Манту

Порой уследить за маленьким непоседой бывает физически невозможно, тем более что делать это нужно продолжительное время. Если родители обнаружили расчесы, важно объяснить случившееся медперсоналу. Педиатр оценит результат пробы объективно и обязательно с учетом вашего предупреждения. Чаще всего подобные расчесы никак не отражаются на величине папулы.

В некоторых случаях она оказывается незначительно больше, чем результаты прошлых лет. Совсем другое дело – гиперергическая реакция. При этом размер папулы составляет 17 миллиметров и более.

Врач сумеет определить, действительно ли это гиперергическая реакция, или подобное явление произошло из-за механического воздействия, — есть явные признаки, позволяющие произвести дифференциацию.

Итак, ребенок расчесал Манту, что делать, если реакция значительно сильнее проявилась, чем это было раньше? Отставить тревогу и панику — они не продуктивны.

Не пытайтесь исказить результат, не явившись в срок на проверку — от этого может зависеть здоровье и даже жизнь ребенка.

Никакие анигистаминные средства уже не смогут уменьшить папулу и делать подобное — это все равно, что осознанно приносить своего ребенка в жертву.

Разумеется, вам придется отправиться в противотуберкулезный кабинет, где фтизиатр оценит результат без эмоций, которые очень мешают вам.

Если у него возникнут сомнения, то он попросит вас прийти на повторную пробу через месяц и пропишет укрепляющие организм витамины в комплексе.

Если все-таки имеется гиперергическая реакция, и чешется реакция Манту у ребенка по серьезной причине, то последует серия диагностических процедур. Они позволят увидеть ситуацию со здоровьем всецело.

Ребенок расчесал Манту: что вызывает зуд, почему прививка чешется, что будет, если чесать, что делать с ребенком и взрослым

Если ребенок сильно расчесал Манту, то это может стать причиной ложного результата теста или проникновения инфекции. В первом случае проба повторяется, чаще заменяется Диаскинтестом. При инфицировании педиатр назначает местное лечение – обработку антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода), прикладывание мази.

Самостоятельнее это делать нельзя, так как только специалист отличит признаки аллергии, местной инфекции и заражения туберкулезом. При умеренном зуде детям педиатр может рекомендовать принять однократно одну дозу антиаллергического средства, надеть рубашку из натуральной ткани с длинным рукавом.

Отразится ли на реакции, если ребенок расчесал Манту

Если ребенок расчесал Манту, то это может стать причиной неправильной оценки пробы. Такие опасения объясняются тем, что при пробе в кожу предплечья вводится туберкулин в строго определенном количестве – 1 доза (0,1 мл стандартизированного раствора). После укола образуется белесоватое возвышение – папула, если ее тереть и расчесывать, то диаметр обычно увеличивается.

При оценке теста через 48-72 часа проводят замеры, для которых очень важен каждый миллиметр. Если диаметр выше нормы (от 5 до 17 мм) или по сравнению с прошлым годом увеличился на 6 мм и более, то ребенку необходимо обследование у фтизиатра.

Поэтому при обнаружении расчесывания папулы необходимо поставить в известность врача или медсестру, которая будет проводить контрольный осмотр Манту. Для состояния здоровья ребенка нет никакой опасности при расчесывании пробы, если только не внесена инфекция.

Почему чешется

Папула после введения туберкулина чешется, так как внутрикожно вводится аллерген. Он является специфическим для туберкулезной инфекции, но вполне возможна и местная аллергическая (неспецифическая) реакция. Она особенно часто возникает у пациентов со склонностью к аллергии. Признаками повышенной чувствительности к туберкулину (помимо зуда) бывают:

  • отечность кожи вокруг укола;
  • болезненность места кожного теста;
  • высыпания (единичные элементы).

Детям с аллергическими заболеваниями в стадии обострения (например, крапивница, сезонный насморк, астма) проба противопоказана. При диатезе или пищевой аллергии, атопическом дерматите в стадии стихания педиатр обычно назначает за 3 дня до Манту антигистаминные средства (Кларитин, Цетрин).

Рекомендуем прочитать о том, стоит ли делать Манту после болезни. Из статьи вы узнаете, почему нельзя делать Манту после болезни, можно ли делать через неделю после ветрянки, кори, где получить медотвод от Манту после болезни.

А здесь подробнее о том, как обоснованно составить отказ от Манту.

Что будет, если чесать, можно ли это делать

Чесать папулу после пробы Манту нельзя, так как это будет способствовать распространению туберкулина за пределы укола. Это проявляется в виде увеличения размера возвышения и красного пятна. В результате при оценке кожного теста врач зафиксирует больший диаметр папулы, чем есть на самом деле. Такая реакция называется ложноположительной.

В сомнительных случаях ребенку будет проведена дополнительная диагностика – повтор пробы через 0,5-1 месяц (чаще Манту заменяют Диаскинтестом) или консультация фтизиатра. Врач может ограничиться осмотром и флюорографией родителей, если нет симптомов заражения туберкулезом и известного контакта с заболевшим.

При наличии подозрительных признаков (слабость, потливость, кашель, потеря веса, повышения температуры) обязательно назначается:

  • рентгенография грудной клетки;
  • анализы крови: ПЦР (полимеразная цепная реакция на микобактерию туберкулеза), Т-спот, квантифероновый тест.

Если ребенок или взрослый чешет, может ли быть зуд в норме

Взрослый или ребенок чешет папулу от Манту и при отсутствии каких-либо заболеваний, иногда это происходит даже вне зависимости от наличия выраженного зуда, например в ночное время. Трение одежды, особенно синтетической или из жесткой шерсти может также вызывать небольшое раздражение и рефлекторную реакцию.

В норме такие симптомы появляются только в первые сутки и самостоятельно стихают. Упорный и сильный зуд кожи является признаком аллергии на сам туберкулин, но гораздо чаще он возникает из-за наличия микобактерий в организме.

Признак аллергии на туберкулин

Чешется Манту у ребенка: что делать

Если проба Манту у ребенка чешется, то единственный способ уменьшить зуд – это принять антигистаминный препарат. Например, Кларитин сироп в дозе 1 чайной ложки при весе тела до 30 кг и 2 чайные ложки при более высокой массе. Прием происходит один раз в сутки. Этого обычно полностью достаточно, чтобы снять раздражение из-за неспецифической аллергии.

Помочь может также одежда с длинными рукавами из хлопчатобумажной мягкой ткани. Капризного и мнительного ребенка лучше всего отвлечь играми, прогулкой, просмотром фильма. Родители должны позаботиться о рационе питания, из него нужно исключить цитрусовые, шоколад и орехи или другие продукты, к которым была в прошлом аллергия.

Если зудит и опухло

Если место введения туберкулина зудит и опухло, то одной из причин бывает попадание инфекции. Ее ребенок может занести при трении места укола грязными руками. Самостоятельно в таких случаях действовать нельзя, необходимо сразу же показать руку педиатру.

Он может назначить обработку предплечья растворами антисептика (Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин), нанесение мази Левомеколь, Бепантен плюс, бальзама Спасатель. Пробу в таких случаях следует переделывать.

Признаками того, что выраженная реакция на туберкулин возникла из-за заражения туберкулезом, бывают:

  • размер папулы от 17 мм (с 15 и 16 мм находятся в зоне риска);
  • сильная отечность и боль, сохраняющиеся более 2 суток;
  • появление пузырьков или точечных почернений кожи;
  • увеличение лимфатических узлов или покраснение, уплотнение сосудов, переносящих лимфу (лимфаденит и лимфангит).

Что нельзя делать при зуде папулы

Чтобы не нарушить результаты Манту, нельзя при зуде:

  • смазывать место укола любыми наружными средствами (растворами или мазями);
  • прикладывать холод или тепло;
  • заклеивать папулу пластырем или закрывать повязкой;
  • тереть полотенцем после водных процедур;
  • тепло одевать ребенка, чтобы не было потливости.

Рекомендуем прочитать о причинах аллергии на Манту. Из статьи вы узнаете о том, что провоцирует развитие аллергии на прививку Манту, кто больше подвержен аллергии среди детей, что делать при появлении симптомов аллергии у ребенка.

А здесь подробнее о том, почему после Манту может повыситься температура.

Если ребенок расчесал Манту, то это может привести к неправильной оценке пробы – папула увеличится больше, чем на самом деле. При терпимом зуде можно дать Кларитин или другой препарат от аллергии, с сильными симптомами нужно обратиться к педиатру.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *