Медотвод от манту: что это такое, причины медотвода, как получить

Свернуть

Реакция Манту стала для нас уже обыденной и вошла не только в медицинский обиход, но и в фольклор. «Борись с системой – намочи Манту», и так далее. Однако есть и серьёзные противопоказания против этого универсального теста на туберкулёз. Медотвод от Манту – какие могут быть к нему показания, и в чем разница между медотводом и отказом от прививок?

Что такое медотвод?

Следует различать медотвод от прививки и отказ от неё. Медотвод от прививки или теста на наличие возбудителей болезни (а реакция Манту является именно тестом) даётся на основе медицинских противопоказаний. Отказ от прививок не связан с медицинскими противопоказаниями и вызван чаще всего убеждениями совершеннолетнего пациента, или родителей несовершеннолетнего пациента.

Медотвод от Манту: что это такое, причины медотвода, как получить

Причины медотвода

Существуют медицинские противопоказания против реакции Манту:

  • Дерматологические заболевания, то есть болезни кожи;
  • Эпилепсия;
  • Аллергия во всех её видах, в том числе ревматизм в период обострения;
  • Любые инфекционные болезни. Срок после полного исчезновения симптомов должен составлять не менее 8 недель.
  • Вирус иммунодефицита человека;
  • Высокая температура;
  • Карантин по любой инфекции, если ребёнок посещает коллектив, где объявлен карантин, реакция Манту для него противопоказана.
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • Профилактические прививки или другая диагностическая проба, проведённая в течении одного месяца перед пробой Манту.
  • Онкологические заболевания.

В этих случаях реакцию Манту делать нельзя. Поэтому, если у вас или у вашего ребёнка появились признаки аллергии – а у детей они появляются часто, не забудьте получить медотвод от Манту от аллерголога.

Можно ли делать Манту при медотводе?

Можно ли делать Манту при медотводе? Разумеется, нельзя или как минимум нежелательно. Однако практика показывает, что реакцию Манту при медотводе делают.

Естественно, при этом увеличиваются как вероятность осложнений, так и вероятность постановки неправильного диагноза. И хотя сразу же диагноз «туберкулёз» по итогам реакции Манту никто не ставит, но побегать по кабинетам придётся.

И это не говоря уже об осложнениях. А они могут быть очень серьёзными. В их числе:

  • Ухудшение самочувствия, боль в голове, общее недомогание, повышение температуры тела;
  • Аллергические реакции;
  • Проблемы с ЖКТ – могут быть нарушения аппетита, рвота, а также диарея и другие расстройства стула
  • Сердечно-сосудистые патологии;

Поэтому лучше всего послушаться врачей, рекомендующих медотвод от туберкулиновой пробы и либо отложить её, либо заменить пробу Манту чем-то иным.

Чем заменить?

В медицинской практике, кроме пробы Манту, используются также туберкулиновые пробы Коха и проба Пирке. Их принцип действия также использует реакцию организма на белки туберкулёзной палочки.

По своему действию и спектру противопоказаний они аналогичны пробе Манту. Это же можно сказать и о пробе «Диаскинтест», которая направлена не на выявление носителей туберкулёзной палочки, а именно на туберкулёзных больных.

Медотвод от Манту: что это такое, причины медотвода, как получить

Не имеет противопоказаний метод диагностики туберкулёза по анализу крови на РОЭ. Однако он выявляет не саму туберкулёзную палочку Коха, а ряд происходящих структурной формуле крови изменений, характерных для этой болезни. Поэтому он может быть полезен лишь в качестве вспомогательного, и если понадобится справка об отсутствии заражения, её может не хватить.

Метод ПЦР также использует анализ крови, а также может работать с любыми другими жидкостями человека, то есть, достаточно и слюны. В основном он используется в венерологии, но применяется и при диагностике туберкулёза. Он ищет в анализах фрагменты ДНК возбудителя инфекции, и поэтому он может точно определить человека, у которого нет, и никогда не было палочки Коха в организме.

Однако он также может ошибиться – если возбудитель инфекции погиб, сражаясь с иммунной системой организма или в том случае, если человек вылечил туберкулёз. В таком случае, фрагменты уже мёртвой микобактерии могут находиться в организме ещё достаточно долго. И точно не даст правильного ответа в случае, если пациента недавно прививали вакциной БЦЖ.

Медотвод от Манту: что это такое, причины медотвода, как получить

Этих недостатков лишён квантифероновый тест, который не только полностью безопасен для здоровья пациента, но и даёт минимальное количество ошибок даже при недавно сделанной прививке от туберкулёза. Он основан на измерении в крови уровня гамма-интерферона, свойственного организму при атаке туберкулёзными микобактериями.

Он является одним из самых точных, тем не менее, всё равно определённая доля ошибок существует и при этом тесте, так как интерферон, вырабатывающийся при заражении туберкулёзом можно перепутать с аналогичными веществами, вырабатывающимися при других инфекциях.Медотвод от Манту: что это такое, причины медотвода, как получить

Вывод

Несмотря на то, что альтернатив Манту появилось много, старый добрый метод диагностики пока не сдаёт позиции, так как слишком у него много преимуществ.

Как консерватизм самой медицины, так и консерватизм пациентов, а также неточность и сравнительная новизна других методов.

Если же у вас или вашего ребёнка есть медотвод от Манту – то лучше всего комбинировать несколько альтернативных методов, которые уже в общей сложности дадут полную картину.

Медотвод от манту при астме

Анализ реакции Манту – самый распространённый, безопасный, эффективный и точный метод диагностики активности возбудителя туберкулёза в детском организме и функции выработанной иммунной защиты. Вопреки распространённому мнению, это не форма вакцинации, а только инструмент исследования.

Но даже учитывая то, что такая проба – это не прививка, и в её функции не входит формирование специфического иммунитета, существует ряд причин, по которым врачи дают медотвод от исследования реакции Манту. Для каждого родителя важно знать, в каких случаях введение туберкулина опасно и недопустимо.

Что такое медотвод к пробе Манту

Медотвод – это временный или полный отказ от туберкулиновой пробы по медицинским показаниям. Давать ли медицинский отвод ребёнку, решить может только врач на основе результатов предварительного осмотра и результатов обследования. Нежелание родителей проводить диагностику по личным соображениям не говорит о том, что педиатр выдаст медицинский отвод.

Определение реакции на туберкулин – метод проверки наличия специфического иммунитета к микобактериям, являющимся возбудителем заболевания. Этот защитный механизм должен сформироваться в результате прохождения цикла прививок БЦЖ.

Аллерготест Манту позволяет оценить не просто факт присутствия такого иммунитета, но и степень его напряжения.

У больного туберкулёзом иммунитет активен, так как в момент введения туберкулиновой сыворотки организм уже борется с возбудителем болезни.

Медотвод от Манту: что это такое, причины медотвода, как получить

Оценка результатов осуществляется не ранее чем через 72 часа после введения туберкулинового состава. Интерпретировать реакцию самостоятельно не стоит, правильно это сделает только медицинский работник. Если ребёнок был вакцинирован БЦЖ, нормальным считается диаметр папулы от 5 до 12-16 мм. В разных источниках (даже официальных) указываются разные значения.

Сама по себе проверка на палочку Коха не несёт никакой опасности при условии, что ребёнок полностью здоров, так как диагностический препарат не содержит живых бактерий. Но в определённых ситуациях отвод является действительно разумным решением, поскольку проведённая во время болезни аллергопроба не только даёт некорректные результаты, но и может привести к серьёзным осложнениям.

Полный

В зависимости от причин, по которым врачом даётся от Манту медотвод, он может быть полным или временным. Полный отвод оправдан в случае, если у ребёнка выявлены определённые состояние или заболевание, при которых введение туберкулина гарантированно даст серьёзные осложнения. Такой отвод педиатр выдаёт навсегда.

Временный

Временную отсрочку в проведении пробы врач даёт не более чем на полгода, если у пациента выявлены заболевания инфекционного или неинфекционного характера, обострение хронической болезни.

В случаях с диагнозами ОРЗ или острого кишечного заболевания укол ставится сразу после нормализации температуры и стула. Чаще всего частичный отвод выдаётся не более чем на два месяца.

Если по истечении максимального срока (полугода) врач не может дать заключение о возможности введения туберкулина, медотвод продлевают.

Причины медотвода

Существует ряд основных медицинских противопоказаний, которые становятся причиной выдачи отвода от пробы Манту на определённый срок.

  • Повышение температуры тела становится причиной отсрочки на месяц.
  • Кашель любого происхождения – до выявления и устранения его причины.
  • При насморке тест откладывают не меньше чем на четыре недели.
  • Обострение хронического заболевания – причина переноса пробы на туберкулез до полного выздоровления.
  • Кожные заболевания – показание к отсрочке проведения пробы до выздоровления.
  • Наличие аутоиммунной патологии – решение принимается педиатром на основании анамнеза.
  • Минимум на месяц дают отвод после проведения вакцинации, причём любой, а не только БЦЖ. Это необходимо, чтобы обеспечить точность результата пробы.
  • Пищевые расстройства – причина отсрочки до нормализации состояния здоровья.

Медотвод от Манту: что это такое, причины медотвода, как получить

Есть и особые причины выдачи полного медотвода от Манту:

  • неврологические заболевания, в частности эпилепсия;
  • онкология;
  • ВИЧ-инфекция у ребёнка.

Детям, которые страдают аллергией, проба на наличие микобактерий проводится иначе. Главное, чтобы о проблеме были осведомлены педиатр и проводящий пробу медработник, так как в данном случае результат процедуры часто бывает ложным. Обычно таким пациентам врачи советуют принимать антигистаминные препараты для устранения аллергической реакции.

Как получить медотвод

Если даже выдан медотвод от всех форм вакцинации, он не распространяется на анализ реакции Манту у ребенка, так как проба не является прививкой. Определить наличие противопоказаний к процедуре, перенести Манту или полностью её запретить может только специалист:

  • педиатр, наблюдающий ребёнка, выдаёт справку в случае ОРЗ, кишечного расстройства, обострения хронической болезни;
  • фтизиатр – если пациент состоит на учёте в противотуберкулёзном диспансере;
  • медотвод от Манту следует получить от аллерголога в случае наличия аллергии на вводимый препарат или высокой вероятности её возникновения;
  • если пациент состоит на учёте у иммунолога, то медотвод выдаёт данный специалист;
  • обратиться за документом необходимо к невропатологу, если диагностирована болезнь неврологического характера.
Читайте также:  Циннаризин для инъекций его свойства: инструкция по применению

Медотвод от проведения пробы Манту можно получить после болезни. В справке указывается период, который должен пройти до пробы. Врач определяет сроки и назначает инъекцию исключительно после того, как заболевание полностью вылечено.

Медотвод от Манту: что это такое, причины медотвода, как получить

Чем заменить Манту при полном медотводе

Чтобы диагностировать туберкулёз и оценить факт формирования специфического противотуберкулёзного иммунитета, врачи используют не только Манту.

В медицинской практике применяются: туберкулиновая проба Коха (или Пирке), Диаксинтест, анализ крови на РОЭ, метод ПЦР. Эти методики могут заменить Манту при медицинском отводе.

Все они направлены на диагностику заболевания, и возможно их использование в качестве дополнительного или основного обследования.

Диаскинтест, в отличие от пробы Манту, реагирует не на иммунитет, сформированный благодаря прививке БЦЖ, а на специфический белок, который выделяет возбудитель туберкулёза.

Таким образом, положительная реакция будет зафиксирована только у пациента, в теле которого происходит интенсивный процесс размножения туберкулёзных микобактерий.

Порядок оценки результатов Диаскинтеста не отличается от проверки реакции Манту: спустя трое суток выполняется измерение размеров образовавшейся «пуговки». Но нормальной реакцией считается только отрицательная, то есть если диаметр папулы не превышает 2 мм.

К сожалению, согласно официальной статистике ВОЗ, если Манту даёт до половины ложноположительных реакций, то есть показывает возможность инфицирования у здоровых людей, Диаскинтест, наоборот, «грешит» большим количеством ложноотрицательных реакций, то есть не выявляет заболевание у фактически заражённых пациентов.

Более точные результаты можно получить, если сделать рентген или обратиться к методике квантиферонового теста. Последний альтернативный вариант – не только самый безопасный, но и самый точный, он показан даже после недавней прививки БЦЖ. Остальные варианты лучше комбинировать, чтобы получить достоверный результат обследования.

Можно ли делать Манту при медотводе

Если ребёнком получен медотвод, то Манту делать нельзя. Проведение диагностической пробы в данном случае не только бесполезно, но и опасно. Чревато подобное нарушение получением ложных результатов и высокой вероятностью проявления серьёзных осложнений. Поэтому, если врач не рекомендует проведение диагностики, то лучше отказаться от неё или выбрать другой метод.

Медотвод от Манту: что это такое, причины медотвода, как получить

Осложнения

Проводить внутрикожное введение туберкулина специалист может только после того, как выполнена сверка с противопоказаниями. Если при наличии таковых осуществить ребёнку диагностику Манту, высока вероятность проявления таких осложнений:

  • повышение температуры тела, нередко до сорока градусов;
  • общее недомогание, головокружение, сильные головные боли;
  • различные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита, расстройства стула;
  • нарушение функции сердечно-сосудистой, лимфатической систем и дыхания;
  • аллергические реакции.

В последнем случае могут наблюдаться нехарактерное окрашивание и увеличение размера папулы после Манту. Возможны появление судорог, повышение чувствительности кожного покрова. Все эти симптомы являются показанием к безотлагательному обращению за помощью в медучреждение.

Многие родители путают медотвод с отказом от Манту. Необходимость первого определяет врач по состоянию здоровья ребёнка. Если же родители по какой-либо причине не хотят проведения процедуры, они должны написать расписку.

В ней фиксируется их решение об отказе от Манту и о принятии на себя ответственности за все последствия этого шага. Письменный отказ подшивается в медицинскую карточку ребёнка.

Конечно, противотуберкулёзная диагностика является добровольной (обязательна она только для лиц с установленным диагнозом туберкулёз), по закону отказ не должен отражаться на интересах пациента – на его правах на образование, конфиденциальность персональных данных и так далее.

При этом каждый родитель должен понимать важность диагностирования столь распространённого и серьёзного заболевания. И даже в случае наличия медицинского противопоказания к пробе проверять ребёнка необходимо регулярно, но с применением альтернативных методов.

источник

Манту астматику?

Проходим комиссию к школе. Врач настаивает на реакции манту. Причем говорит ставьте, а то аллерголог вам напишет мед.отвод и будете потом по туб.диспансерам бегать. Я в шоке конечно.

С 4 лет не делали манту, как астму поставили. Но и в садик мы не ходим, так что это особо никого не волновало. В 5 лет делали снимок, в этом году тоже делали.

Если отправят в туб.диспансер, то что там делают? Со списком просто дадут заключение что нет туберкулёза?

У меня нет желания делать эту манту, дочка очень тяжело переболела 3 недели назад, обострение было очень сильно. Пришлось вернуться на большие дозы гормонов.

Комиссию проходим платно, там без манту подпишут карточку? В поликлинике говорят что без манту и всех прививок просто не подпишут и все

Медотвод от Манту: кому дают, на сколько после болезни, ветрянки, ОРВИ, другие причины получить от аллерголога

Медотвод от Манту может быть полным и временным. В первом случае родителям будут предложены другие методы диагностики туберкулеза, во втором нужно будет лишь дождаться выздоровления ребенка.

Чаще всего медотвод ставится на 3-4 недели, иногда этот срок увеличивается до 2-6 месяцев, в крайних случаях его продлевают и дальше. Важно добиться полного выздоровления ребенка и восстановления его организма – это даст возможность избежать осложнений после пробы Манту и получить максимально достоверный результат.

Что такое медотвод от Манту  

Медотвод – временный или полный отказ от постановки пробы Манту, такое решение принимает только педиатр на основании результатов обследования ребенка. Самостоятельное решение родителей отказаться от подобной диагностики туберкулеза не является медотводом.

Смотрите а видео о том, как отказаться от пробы Манту:

Сама по себе проба Манту не приводит к заболеванию, но в некоторых случаях лучше исключить введение туберкулина, потому что результаты могут быть ложноположительными, да и риск осложнений при определенных условиях становится высоким.

Временный медотвод от Манту после болезни

Медотвод от Манту после перенесенной болезни дается временный, и обычно он не превышает срок в 6 месяцев. На практике даже после перенесенных острых инфекционных заболеваний и обострений хронических патологий врач может передвинуть сроки проведения медицинской манипуляции на 2 месяца.

Если по истечении указанных сроков педиатр не дает разрешение на пробу манту, то медотвод продлевают, и он все равно будет считаться временным.

На сколько дают дней после ОРВИ, ветрянки 

После ОРВИ врач не разрешает проводить туберкулиндиагностику до тех пор, пока у ребенка не нормализуется температура тела и исчезнут все симптомы заболевания.

Полное выздоровление при неотягощенном течении ОРВИ наступает обычно на 7-10 день, но врач даст организму ребенка время на восстановление – еще около 1-2 недель.

Таким образом, общее время медотвода по причине ОРВИ составит 4 недели.

Что касается ветрянки, то медотвод будет составлять минимум 35 дней, чаще его продлевают до 2 месяцев.

Осложнения после 

Если проба Манту будет поставлена без учета состояния организма в связи с протекающей болезнью, то возможны следующие осложнения:

  • повышение температуры тела, развитие симптомов патологии с «новыми силами» — связано с резким ослаблением иммунитета;
  • получение ложноположительных результатов – это приводит к ненужному обследованию, постановке ребенка на учет к фтизиатру, проведению дополнительных диагностических процедур;
  • получение ложноотрицательного результата – может быть упущено время выявления палочки Коха в организме и начала терапии против туберкулеза;
  • развитие сильнейшей аллергической реакции.

Реакция Манту и медотвод полный

Образец справки полного медотвода от Манту

Полный медотвод дается ребенку в том случае, когда у него выявлены патологии и состояния, связанные с возможным неадекватным протеканием реакции на пробу Манту. Запрет на введение туберкулина для диагностики ставится на всю жизнь, родителям будут предложены альтернативные методы исследования.

Медотвод от Манту: причины

Причинами временного медотвода от Манту являются:

  • повышение температуры тела, независимо от причин – Манту ставится не раньше, чем через 30 дней;
  • насморк и кашель – отвод минимум на 4 недели;
  • стадия обострения любого хронического заболевания – до введения болезни в стадию устойчивой ремиссии;
  • дерматологические заболевания – до полного выздоровления или исчезновения выраженных симптомов;
  • любые пищевые расстройства, в том числе понос на фоне употребления фруктов, ягод – до полного восстановления функциональности (около 3-4 недель).

Нельзя делать пробу Манту и в том случае, если от предыдущей прививки прошло менее 4 недель – иммунитет «выдаст» ложноположительную реакцию.

Полный медотвод от Манту делается при:

  • заболеваниях неврологического характера;
  • эпилепсии, даже если она пребывает в стадии длительной медикаментозной ремиссии;
  • подтвержденной ВИЧ-инфекции у ребенка.

Делают ли Манту при медотводе от прививок

Даже если имеется медотвод от всех видов вакцинации, прививок, проба Манту может проводиться. Дело в том, что введение туберкулина для диагностики, по сути, не является полноценной прививкой, поэтому часто она адекватней воспринимается организмом, чем остальные инъекции.

Как получить медотвод от Манту от аллерголога

Медотвод от Манту от аллерголога можно получить только лично от врача и после полноценного обследования ребенка. Запрет на проведение такой туберкулиновой диагностики врач-аллерголог выдает, если у пациента:

  • в анамнезе имеются сведения об аллергии на лекарственные препараты;
  • ранее при проведении пробы отмечалась неадекватная реакция организма;
  • существует высокий риск развития аллергии – например, у ребенка есть такая реакция на пищевые продукты, шерсть животных, пыльцу растений.

Для посещения аллерголога стоит запастись некоторыми документами от педиатра:

  • медицинская карта с заключением специалиста об общем состоянии здоровья пациента;
  • документ, сообщающий о сроках и результатах вакцинации (прививок).

При необходимости аллерголог может направить пациента к иммунологу для дополнительного обследования.

Чем заменить пробу при полном медотводе 

Даже если ребенку врач поставил полный медотвод от Манту, проводить диагностику туберкулеза нужно.

Для этого врачи предлагают разные методы – Диаскинтест, ПЦР, анализ крови на РОЭ.

Самым информативным, доступным и безопасным считается первый вариант – вводимый препарат реагирует не на иммунитет детского организма, а на специфический белок, выделяемый возбудителями заболевания.

Читайте также:  Температура после прививки: что делать и стоит ли ее сбивать

Оценка результатов такой диагностики протекает идентично Манту – через 72 часа после процедуры медицинский работник измеряет папулу. Отрицательным будет только результат, при котором диаметр «пуговки» не превышает 2 мм.

Врачи предупреждают, что вместо Манту для получения достоверных результатов лучше проводить сразу несколько обследований – например, сочетать Диаскинтест и анализ крови на РОЭ.

Медотвод от Манту может быть временным и полным, но его дает только врач после осмотра/обследования ребенка. Даже при полном запрете на проведении туберкулиновой диагностики манипуляции нужно проводить – возможны ПЦР, Диаскинтест, анализ крови на РОЭ. Максимальный временный медотвод длится 6 месяцев, но он может быть продлен врачом при необходимости.

Как получить медотвод от манту | Дети | Детское здоровье

Открыть тему в окнах

  • Ребенку 8 лет, сильная аллергия на плесень, пыль и пыльцу, сидим на антигистаминах + постоянные проблемы с ЖКТ и вообще ослабленный, в школе сейчас в обязательном порядке всем будут делать манту и никаких отказов кроме медотводов не принимают. По каким диагнозам могут дать медотвод? К платному аллергологу сходить или только педиатр такую справку дает? И она какая-то особенная или на обычном бланке пишут, что медотвод?
  • Если аллерголог не даст в связи с аллергией, то на основании 109 приказа минздравсоцразвития http://www.businesspravo.ru/Docum/DocumShow_DocumID_84279.html должен дать педиатр : Противопоказания для постановки туберкулиновых проб с 2 ТЕ впериод массовой туберкулинодиагностики: — кожные заболевания, острые и хронические инфекционные исоматические заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения; — аллергические состояния, ревматизм в острой и подострой фазах,бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями впериод обострения. С целью выявления противопоказаний врач (медицинская сестра)перед постановкой туберкулиновых проб проводит изучение медицинскойдокументации, а также опрос и осмотр подвергаемых пробе лиц. Недопускается проведение пробы Манту в тех детских коллективах, гдеимеется карантин по детским инфекциям. Пробу Манту ставят через 1месяц после исчезновения клинических симптомов или сразу после снятиякарантина.Как видите, аллергические состояния в острой и подострой стадии — противопоказание к проведению туберкулиндиагностики.
  • Месяц посл любого заболевания. Снимаете на 3 дня со справкой с насморком и месяц законно не делаете. Но вообще вы и так если откажитесь, то ничего они не сделают (если вы не на учете, конечно).
  • Да ладно, не принимают. Все они принимают.
  • Да сдайте анализ крови! Оказывается, можно сдать анализ крови на определение возбудителя туберкулеза. Все удовольствие около 500 руб вместе со стоимостью забора крови. Есть еще и более развернутый анализ, но для школы достаточно простого ПЦР.http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/576/2447/?sphrase_id=7458163Мы сегодня сдали кровь в Инвитро, результат будет готов через день.
  • Сделать то можно, только его могут и не принять.
  • Не имеют права не принимать отказ от Манту.Медотвод может дать любой врач, хоть аллерголог, хоть педиатр.У Вашего ребенка на данный момент есть явные противопоказания для проведения пробы.
  • Один звонок в ДЗ решает все, проходили это, заставить делать реакцию Манту не имеют права, у самой ребенок аллергик с 3 лет ее не делаю ребенку и не собираюсь делать
  • а зачем травмировать ребенка забором крови из вены? по закону реакция Манту дело добровольное, хочу делаю, хочу нет
  • Вообще по хорошему, Вам просто обязаны дать медотвод от прививки. Знаю что раньше, если отказываешься от прививки, то нужно сделать флюорографию. И на основании флюшки ребенка обязаны принять в сад или школу, вот как сейчас, если честно даже и не знаю. Ну и крайний случай, можно договорится с медсестрой что б вам поставили в карту отметку о прививке…. понятное дело что это незаконно и все такое, но у нас в стране иной раз по другому никак(
  • флюорография, рентген и прочее, дело добровольное, заставить и в случае не выполнения не допускать в сад и школу не имеют права!
  • Напишите отказ, если не захотят его принять- требуйте ответ в письменной форме с указанием постановления, на основании которого вы обязаны делать данную пробу. Или просто сходите к участковому педиатру и он даст вам отвод- ведь у ребенка есть противопоказания.
  • я написала медотвод от манту и раз в год на диаксинтест хожу с ребенком… медотвод от всех прививок…
  • Не имеют права не принимать отказов. Более того, не могут ничего делать без вашего письменного согласия.
  • Пишу отказ и все. Разговоры, что отказ не принимается, игнорирую. Пока никто ребенка из школы не гонит. Попробуют выгнать — буду действовать по обстоятельствам.
  • Вы написали отказ, а не медотвод, медотвод врач пишет, а не мама
  • вы совсем ку-ку? «травмировать забором крови»…совсем мамаши с ума посходили, кого рОстют
  • у меня ребенок до 7 лет,достаточно по больницам лежал, так что лишний раз по врачам стараюсь его не водить и анализы не сдавать, да для него это травма.а кого рощу не Ваше дело, факт остается фактом требования сделать прививки, Манту незаконны и я имею права ничего не делать и анализы никакие не сдавать
  • На днях карту в школу оформляли написали отказ и никак их проблем.
  • то есть как не принимают?Нам выдают бланки на любые пробы и прививки в школе- пишу отказ(там просто галочку надо ставить,точно не помню), прививки делаю в НИИ вакцин — а манту не делаю уже с 1 класса.никто слова не сказал.не имеют права.
  • У меня вопрос — а аллерголог на какое время медотвод делает? На месяц? Год? Навсегда?
  • У меня вопрос — а аллерголог на какое время медотвод делает? На месяц? Год? Навсегда?
  • А на какой срок даёт медотвод аллерголог?
  • А на какой срок даёт медотвод аллерголог?
  • А потом как? К фтизиатору или к заведующей?
  • Пришли к дежурному педиатру, у сына был отек губы, написали справку в школу с отводом на месяц

Медотвод от манту после бронхита

В случае с пробой Манту, как и с любыми прививками, имеется ряд противопоказаний, по которым специалист даст медотвод от Манту.

Это, безусловно, является разумным решением для действительно качественной проверки ребенка на наличие в организме палочки Коха.

После того как врач проведет осмотр и решит написать ли в данном случае медицинский отвод, он подстраивает график прививки для этого ребенка в индивидуальном порядке, так как даже небольшое заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Общие данные о медотводе

Медицинский отвод от проводимых прививок может быть полным или же частичным и временным, второй вариант подразумевает отказ от подобных процедур сроком не более шести месяцев. После этого, пациенту дается заключение, которое содержит информацию о возможности проведения вакцинации или Манту или же дальнейшее продление медотвода.

Существует определенная разница между отказом от прививки и медотводом.

Первый вариант должен основываться на веских причинах, к примеру, тяжелое заболевание, которое может быть и врожденным, а также острая аллергическая реакция на предшествующую вакцинацию. При этом такое состояние подтверждается документом, который может иметь временное назначение или постоянное.

Каждый родитель, заботящийся о здоровье собственного ребенка, обязан знать в каких случаях проведение любой вакцинации, в том числе и пробы Манту, недопустимо или опасно.

Безусловно, в каждом городе специалисты встречаются с проблемой отказа от вакцинации со стороны родителей, который не подтвержден физиологическими или психическими нарушениями, то есть, нет никакого документа, который бы свидетельствовал о правильности такого решения. В данном случае вся последующая ответственность за жизнь этого ребенка полностью лежит на родителях, так как абсолютно здорового ребенка они не разрешают защитить так, как это рекомендует Министерство Здравоохранения.

Медотвод к пробе Манту

Сама по себе данная процедура считается абсолютно безвредной для тех, кто на момент прививки здоров. Причем соматические заболевания, которые были диагностированы, не являются противопоказаниями для пробы Манту.

Каждый специалист должен знать, что туберкулиновая проба проводится исключительно после сверки с противопоказаниями. Делается это с целью получения достоверного результата и исключения возможных осложнений, которые могут возникнуть после введения под кожу препарата с туберкулином.

Существует ряд известных противопоказаний, которые впоследствии ведут к медицинскому отводу от пробы Манту:

  • Температура тела, которая по каким-либо причинам повышена. В этом случае медицинский отвод будет длиться около четырех недель.
  • Кашель, который не всегда носит простудный характер, причем даже обычный кашель может оказаться сопровождающим симптомом при астме или же аллергии на вводимый препарат. Данная процедура в этом случае должна перенестись на неопределенный срок до обнаружения причины кашля.
  • Насморк – это одна из веских причин, чтобы пробу Манту перенести на срок не менее месяца.
  • Любое обострение хронической болезни или любой другой. В этом случае проба переносится на срок, по истечении которого наступит у ребенка полное выздоровление, но только после бактериологического исследования.
  • Любые кожные заболевания, которые проявились перед пробой, в этом случае процедура должна быть перенесена на время до полного выздоровления.
  • Если у ребенка имеется аутоиммунная патология различного характера.
  • В случае если за месяц перед пробой была произведена вакцинация. В данном случае медотвод необходим, так как часто возникает ложная реакция. Имеются и дополнительные ограничения – если вакцинация была произведена с живыми вирусами или бактериями, то медицинский отвод необходимо продлить, и он тогда будет составлять два месяца.
  • Если у ребенка имеются пищевые расстройства, то пробу Манту следует отложить до полного выздоровления и остановки диареи.
  • Существуют и особые ситуации, в которых у ребенка имеются неврологические заболевания, такие как эпилепсия. Здесь туберкулиновая проба должна отложиться или оказаться полностью запрещенной до конца жизни.
  • В случае, когда у ребенка имеется ВИЧ инфекция.
  • Если развивается онкология.
Читайте также:  Тавегил уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

  При бронхите может быть температура субфебрильная у ребенка

Не стоит забывать, что в случае детей, которые страдают аллергией, процедура по проведению пробы Манту должна быть несколько иной, при этом главное условие – это осведомленность педиатра и специалиста, который занимается туберкулиновой пробой.

Специалисты советуют воспользоваться антигистаминными препаратами, после приема которых аллергия должна быть полностью устранена.

Осложнения

В случаях, когда специалистами по собственной некомпетентности или по вине неосведомленности родителей, не учтены имеющиеся противопоказания у ребенка, могут произойти следующие ситуации:

  • повышение общей температуры, которое может достигнуть 40 градусов;
  • головная боль различного характера, которая может спровоцировать головокружение;
  • недомогание;
  • тяжелое дыхание;
  • внезапная рвота;
  • нарушения правильной работы сердечно-сосудистой системы;
  • расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • полная или частичная потеря аппетита;
  • развитие патологии лимфатической системы;
  • разного рода аллергии;
  • выделение из папулы гноя;
  • нехарактерное окрашивание места укола;
  • судороги;
  • повышенная чувствительность кожи.
  • После проведения пробы у ребенка папула должна быть нормального размера и цвета, в случае каких-либо отклонений родители должны своевременно обратиться к специалисту.
  • В случае если родители по каким-либо причинам не хотят, чтобы их ребенку проводилась проба Манту, разрешено написать расписку, в которой будет указано, что они не согласны на проведение данной процедуры и то, что всю последующую ответственность они берут на себя.
  • Но при этом каждый родитель должен понимать, что несвоевременная проверка ребенка на наличие заболевания, может оказаться пагубной ошибкой, которая приведет к серьезным последствиям.
  • Использованные источники: tuberkulez03.ru

1796 — гомеопатия и прививки

Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика

Настаивают на Манту сразу после бронхита

Настаивают на Манту сразу после бронхита

#1 Сообщение Mira » 13 ноя 2008, 17:23

Re: Настаивают на Манту сразу после бронхита

#2 Сообщение Надежда Герман » 13 ноя 2008, 18:08

Пусть директор школы напишет приказ о том, что вашего ребенка не допускают в школу, и предоставит его вам для ознакомления. Нет ни одного федерального закона, на основании которого директор может это сделать!

  1. Напишите отказ от пробы Манту на основании «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. N 5487-1
  2. Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство
  3. Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина. Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения.

Использованные источники: forum.1796web.com

Медотвод от прививок: что это такое, причины

Появление вакцин ознаменовало новую эру борьбы с тотальными эпидемиями. Такие сыворотки помогли победить множество страшных и смертельно опасных болезней. Вместе с тем, прививка — серьезный шаг, который необходимо совершать обдуманно и со здравым интересом к проведению этой процедуры. В особых случаях рекомендован полный или выборочный отказ от прививок, а также временный медотвод.

Что такое медотвод?

Медицинский отвод от проведения прививки — полный или частичный временный отказ от проведения вакцинации. В настоящее время медотвод дается на срок не более чем полгода. По истечению этого срока выдается медицинское заключение о возможности проведения профилактической вакцинации либо дальнейшем продлении медицинского отвода.

Не стоит путать понятия отказ и медотвод от прививок. Полный и частичный отказ сопровождается серьезными основаниями, например, врожденными тяжелыми заболеваниями и сильной аллергической реакцией на предыдущую вакцинацию.

В этом случае никто не будет подвергать ребенка дополнительной опасности, отказ сопровождается письменным документом и имеет постоянное или временное действие. Нередко бывают случаи, когда родители самостоятельно отказываются прививать абсолютно здорового ребенка по каким – либо убеждениям и соображениям.

Это будет уже не медицинский отказ, ответственность за такое решение будет полностью на совести родителей.

Ситуации, при которых необходим медотвод

Согласно статистическим данным, в той или иной мере привиты близко 95 % взрослого населения на территории стран бывшего союза.

Эта цифра, разумеется, довольно приблизительна, но даже она дает упрощенное представление о механизме вакцинации.

Примерно 5% всех людей либо не могут получить должную медицинскую помощь, либо имеют веские основания избегать вакцинации БЦЖ и другими сыворотками.

Категорически отказываться от прививок также не следует. Большинство опасений совершенно необоснованны и вызваны скорее «страшилками», рассказанными сердобольными знакомыми или вычитанные в интернете, нежели реальными случаями.

Главное правило — индивидуальный подход, для чего крайне необходимо предоставить педиатру полную информацию о самочувствии ребенка и недавно перенесенных заболеваниях, в том числе простуды, гриппа и аллергических реакциях на продукты и медикаменты. Не стоит также отказываться от личного осмотра, ведь это главный критерий безопасности вакцинации.

Для некоторых ситуаций медотвод — совершенно необходимая мера, а вот в каких случаях надо настаивать на временном отказе от прививки, разберемся далее.

  Как наложить пластырь при бронхите

Ребенок заболел

Делать прививку заболевшему ребенку — абсолютно нецелесообразно и крайне опасно! Больной организм может попросту не справится с такой «двойной» атакой, что весьма затруднит дальнейшее выздоровление и не поможет формированию необходимого иммунитета к возбудителям заболевания.

При малейших признаках ОРВИ или гриппа необходимо отказаться от проведения любой плановой вакцинации, особенно от БЦЖ. Детский врач в этом случае должен дать вам временный медотвод на время болезни, а также удостоверится в полном излечении перед проведением вакцинации.

Обычно рекомендуется делать прививки не ранее 7 дней после перенесенного заболевания, в особых случаях этот период увеличивается до двух недель (грипп, пневмония или бронхит).

Остаточные явления после болезни: кашель и насморк, некоторыми врачами не рассматривается, как серьезный повод отказаться от плановой вакцинации.

Нередко родители сталкиваются с ситуацией, когда педиатр настаивает на вакцинации, а малыш не совсем здоров. В таких случаях вы имеете полное право написать отказ от прививки или обратится к другому врачу. Стандартные рекомендации — выдержать от 7 до 14 дней после болезни до окончательного излечения, сроки могут варьироваться по индивидуальным показателям.

Общая слабость и сопутствующие заболевания

В идеале обследование ребенка перед прививкой должно сопровождаться и сопутствующими анализами. Реально такого никто не делает, поэтому в таком случае родителей может насторожить нехарактерное для малыша поведение, быстрая утомляемость и сонливость. Если есть «свежий» анализ крови, необходимо удостоверится в достаточном уровне гемоглобина и отсутствии воспалительных процессов.

Часто причиной слабости стают сезонные эпидемии гриппа, авитаминозы и недостаточное питание ребенка. Медотвод в таких случаях дается на неопределенное время, ориентируясь на тяжесть состояния.

Когда ребенок пребывает в стационаре по поводу другого перенесенного заболевания, например, гриппа, операции или любого обследования, делать прививку будет крайне безответственно.

Медотвод в этом случае дает врач – педиатр, а также лечащий ребенка специалист.

Сниженный и ослабленный иммунитет, в том числе и после перенесенного гриппа и ОРВИ, не является поводом для полного отказа от вакцинации, но решение и назначение вакцины проводит врач – иммунолог. Обычно в таких случаях целесообразно применять специальную щадящую вакцину.

Разновидностей таких существует множество, вплоть до самостоятельно покупаемых в розничной торговле. При этом существует ряд запретов на продажу некоторых препаратов, например, БЦЖ. Хорошо это или плохо, но БЦЖ приобрести в аптеке нельзя даже по рецепту врача (если вдруг такой имеется).

Остальные вакцины вполне доступны, поэтому деткам с ослабленным иммунитетом можно купить специальные вакцины.

Отдельная ситуация — прививка БЦЖ, которая обычно вводится ребенку еще в роддоме. Некоторые родители отказываются от нее, даже не подозревая, какому риску подвергают ребенка в дальнейшем.

Показания к отказу от БЦЖ по медицинским показателям обычно является недоношенный малыш, а также дети с малым весом при рождении. БЦЖ не рекомендуется делать, если будущая мать недавно переболела гриппом, ребенок в таком случае также находится под наблюдением.

После набора достаточного веса после родов, прививку БЦЖ необходимо сделать, но уже после отрицательного результата пробы манту.

Противопоказания к прививкам

Обычно рекомендованный список противопоказаний есть в инструкции к иммунобиологичному препарату. Помимо «стандартных» гриппа и ОРВИ он насчитывает множество других пунктов, например, аллергические реакции и расстройства ЦНС.

Особый индивидуальный график прививок составляется отдельным категориям:

  • Пациентам с иммунодефицитом, в том числе ВИЧ – инфекцией.
  • Онкобольным, особенно на период проведения лучевой терапии.
  • Деткам – аллергикам.
  • Часто болеющим ОРВИ и гриппом детям.
  • Больным с аутоиммунной и аллергической патологией.
  • Пациентам с неврологическими заболеваниями.

Решение о проведении профилактических прививок в любом из вышеперечисленных случаев принимает не только педиатр, но и врачи по направлению.

Подытожив, сформулируем принципы безопасной вакцинации:

  • Обязательный личный осмотр, при необходимости дополнительная консультация врачей и общий анализ крови.
  • Заключение и медотвод от манту, БЦЖ и других вакцин дает врач – педиатр или узкий специалист.
  • Ребенку с ослабленным иммунитетом рекомендована специальная щадящая вакцина, подобрать которую поможет врач – иммунолог.

Медотвод от прививок — разумный подход для безопасной и действенной вакцинации. При помощи временного запрета рассматривается в индивидуальном порядке график прививок, подстраиваясь под каждого пациента.

Обычно для медицинского отвода от прививок требуются существенные причины, о которых рассказано в статье.

Грипп, ОРВИ и другие заболевания требуют корректирования и переноса срока вакцинации, только после исчезновения главных симптомов, пациент допускается к прививке.

  • Об эффективности БЦЖ расскажет доктор Комаровский в предложенном видео ролике.
  • Использованные источники: privivkainfo.ru

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *