Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Мышечные сокращения, характерные для определенных болезней, вызывают выраженные болевые ощущения.

Чтобы избавиться от мучительного симптома, рекомендуется пользоваться миорелаксантами – препаратами, расслабляющими мышечные волокна. Одним из лучших лекарств данной категории считается Мидокалм.

Но в аптеках реализуется множество недорогих и эффективных аналогов этого лекарственного средства.

Лекарственная форма

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Реализуется в таблетированной форме, а также в виде раствора для уколов, запечатанного в ампулах.

В таблетках находится 50 либо 150 мг активного вещества – толперизона. Одна упаковка включает 30 таблеток.

В одной ампуле содержится 1 мл лекарственного раствора, включающего 100 мг активного компонента, а еще 2,5 мг лидокаина – анестезирующего вещества. Одна упаковка вмещает 5 ампул.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается при следующих патологиях:

  • изменениях в костной или мышечной ткани, сопровождающихся спазмами;
  • детском церебральном параличе, представляющем собой спастическую диплегию;
  • энцефалопатии, осложненной мышечной дистонией;
  • Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналогиинсульте;
  • рассеянном склерозе;
  • облитерирующем атеросклерозе;
  • синдроме Рейно;
  • миелопатии;
  • энцефаломиелите;
  • интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
  • негативных последствиях хирургической операции на мышцах.

Противопоказания к применению

Медикамент характеризуется небольшим перечнем противопоказаний, обычно хорошо принимается организмом. Нельзя применять миорелаксант только при непереносимости активных веществ, в том числе лидокаина. Также инъекции препарата запрещается делать детям, не достигшим 3 лет.

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Принимать или не принимать медикамент будущей маме – это решает только медицинский специалист в каждом конкретном случае.

То же касается пациенток, вскармливающих младенца грудным молоком.

Побочные явления

В большинстве случаев лекарство нормально переносится организмом, не дает побочных эффектов. Но иногда отмечаются следующие неприятные, но не опасные явления:

  • головные боли;
  • слабость;
  • болевые ощущения в брюшной области;
  • рвота;
  • снижение кровяного давления;
  • аллергические кожные высыпания.

Инструкция по применению Мидокалма

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

В день достаточно 3 раза принять по 1 таблетке 50 мг, чтобы избавиться от спазма.

Но если спазматические приступы интенсивные, то врач может назначить пациенту более высокую дозу лекарства.

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Инъекции препарата бывают и внутримышечными, и внутривенными.

Уколы в мышцу производятся дважды в день по 100 мг лекарственного вещества. Инъекции в вену делаются 1 раз в сутки по 100 мг активного вещества.

Планировать терапевтический курс и дозировку нельзя без согласования с медицинским специалистом. Только врач может назначить оптимальный курс лечения и эффективную суточную дозу.

Мидокалм хорош тем, что его без опасений можно принимать с любыми другими медикаментами. Также активность препарата не угнетается под воздействием алкоголя, поэтому при лечении миорелаксантом допускается употребление спиртных напитков.

Стоимость

Упаковка, включающая 30 таблеток 50 мг, обойдется покупателю в 240 – 320 рублей. За упаковку с 30 таблетками 150 мг придется выложить 380 – 480 рублей. Упаковка с 5 ампулами 1 мл реализуется за 440 – 450 рублей.

Аналоги Мидокалма дешевле (список с ценами)

Мидокалм – популярный препарат. Он является одним из самых часто покупаемых миорелаксантов. Однако в аптеках реализуется большое количество аналогов, стоящих дешевле Мидокалма. Заменители по составу и принципу действия, выпускаемые разными производителями, стоят 200 – 500 рублей, имеют несколько форм выпуска.

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Ниже перечисляются аналоги дешевле Мидокалма, выпускаемые в уколах и таблетках:

  • Толперизон – 280 рублей;
  • Сирдалуд – 340 рублей;
  • Баклосан – 370 рублей;
  • Баклофен – 380 рублей;
  • Миолгин – 230 рублей;
  • Тексамен – 240 рублей;
  • Витаксон – 190 рублей;
  • Тригамма – 145 рублей;
  • Мелоксикам – 155 рублей;
  • Калмирекс – 450 рублей.

Сирдалуд или Мидокалм – что лучше?

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Этот медикамент аналогичен Мидокалму не по активному веществу, а по принципу воздействия на организм.

Активный компонент Сирдалуда – тизанидин. Лекарство реализуется в таблетированной форме, одна таблетка включает 2 либо 4 мг тизанидина.

Швейцарский аналог имеет значительное преимущество перед оригинальным препаратом. Тизанидин, оказавшись в человеческом организме, усваивается из таблетки не сразу, а постепенно, так что лекарство равномерно действует в течение суток.

Основное воздействие тизанидина – угнетение передачи нервного возбуждения, приводящее к ослаблению мышечного напряжения. Сирдалуд не только миорелаксант, но и анальгетик средней активности. Действовать лекарство начинает спустя час после приема. Отработанное активное вещество выходит из организма за 3 – 4 часа.

Назначается Сирдалуд при следующих патологиях:

  • Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналогиостеохондрозе и прочих заболеваниях позвоночного столба, осложненных болезненными спазмами спинной мускулатуры;
  • патологических изменениях костной и суставной ткани;
  • рассеянном склерозе;
  • инсульте;
  • судорожных состояниях любого происхождения;
  • детском церебральном параличе;
  • некоторых болезнях спинного мозга;
  • негативных последствиях хирургической операции на позвоночнике.

Запрещается принимать медикамент при:

  • нарушении работы печени;
  • непереносимости активного вещества;
  • лечении антидепрессантами, антибиотиками группы фторхинолонов, ингибиторами CYP1A2;
  • вскармливании ребенка грудным молоком.

Воздействие миорелаксанта на развивающийся в утробе эмбрион не изучалось. Поэтому принимать лекарство в период беременности нежелательно. Врачи назначают Сирдалуд беременным пациенткам только в крайнем случае, когда необходимость выздоровления важнее, чем вероятный риск для плода.

Сирдалуд дает больше побочных эффектов, чем Мидокалм. При приеме швейцарского медикамента возможны следующие неприятные явления:

  • Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналогислабость, бессилие;
  • нарушение работы печени;
  • тошнота;
  • пересыхание слизистых покровов полости рта;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • снижение кровяного давления;
  • замедление пульса.

Прием Сирдалуда может спровоцировать серьезные патологические изменения функционирования печени. Поэтому в ходе терапии рекомендуется периодически проходить лабораторные исследования для проверки состояния печеночных тканей. Также препарат негативно сказывается на концентрации внимания.

Передозировка сопровождается следующими симптомами:

  • значительным снижением артериального давления;
  • тошнотой;
  • слабостью, недомоганием;
  • головокружением;
  • нарушением дыхательной функции.

При выраженной передозировке пациент может впасть в кому.

Толперизон или Мидокалм – что выбрать?

Толперизон – миорелаксант, нормализующий состояние нервных волокон, снимающий мышечные спазмы. Медикамент основан на аналогично называющемся активном веществе. Реализуется только в таблетированной форме, в виде раствора для уколов не выпускается.

Толперизон – аналог Мидокалма по принципу воздействия на организм. Препарат применяется при следующих патологиях:

  • спазмах мускулатуры любого происхождения;
  • детском церебральном параличе, представленном спастической диплегией;
  • спинномозговом параличе;
  • эпилепсии;
  • гипертонусе мускулатуры;
  • интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
  • паркинсонизме;
  • акроцианозе;
  • облитерирующем атеросклерозе;
  • энцефалопатии.

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Не стоит принимать Толперизон детям до 18 лет, кормящим грудью женщинам, а также пациентам с миастенией и непереносимостью компонентов лекарственного средства.

При приеме Толперизона могут возникнуть неприятные побочные явления:

  • интенсивные головные боли;
  • слабость;
  • снижение кровяного давления;
  • кожная аллергическая реакция.

Мелоксикам или Мидокалм – что купить?

Мелоксикам – негормональное анестезирующее и противовоспалительное средство, основанное на одноименном активном веществе.

Считается аналогом Мидокалма по принципу воздействия на организм.

Реализуется в таблетированной форме, а также в виде суппозиториев и раствора для уколов. Если выбирать аналоги в ампулах дешевле Мидокалма, то Мелоксикам – хороший вариант.

Мелоксикам назначается при следующих патологиях:

  • артрите;
  • остеохондрозе;
  • воспалении суставной ткани;
  • болезни Бехтерева.

Запрещается применять лекарство при:

  • непереносимости активного компонента;
  • нарушении работы почек;
  • язвенной болезни;
  • бронхиальной астме;
  • полипах в носовой полости;
  • беременности и лактации.

Следует отметить, что часто врачи назначают пациентам Мелоксикам и Мидокалм комплексно для лечения определенных заболеваний. Хотя препараты – аналоги друг друга, но их совместное применение не является провокатором усиления побочных явлений.

Калмирекс или Мидокалм – что лучше?

Какой препарат лучше снимает мышечное напряжение – Калмирекс или Мидокалм?

Оба препарата являются полными аналогами: основаны на толперизоне, одинаково воздействуют на организм, выпускаются в таблетированной форме и в виде инъекционного раствора.

Разница в цене тоже неощутимая. Ампулы Калмирекса стоят чуть ниже ампул Мидокалма.

Поэтому покупатель может выбрать медикамент по своему усмотрению. Производитель Мидокалма – Венгрия, Калмирекса – Россия.

И аналог, и оригинальный препарат содержат в одной таблетке 50 либо 150 мг активного вещества. В одной ампуле обоих медикаментов находится 100 мг толперизона и 2,5 мг анестетика. Оба лекарственных средства продаются по рецепту врача.

Совместное применение препаратов недопустимо. Аналог и оригинал содержат одни и те же действующие вещества в одинаковой концентрации. Если принимать одновременно оба медикамента, то из-за передозировки могут проявиться опасные побочные явления.

Читайте также:  Противозачаточные уколы для женщин: обзор препаратов

Применение препарата Мидокалм в ампулах для уколов

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

При возникновении большинства неврологических синдромов, поражениях опорно-двигательного аппарата используются лекарства с обезболивающим, расслабляющим эффектом.

Среди них Мидокалм уколы – медикаментозное средство, которое прописывают при артрозе суставов, шейной плечевой невралгии, гипертонусе мышечных тканей и похожих проблемах со здоровьем. По отзывам, препарат считается эффективным, безопасным и имеет приемлемую стоимость.

Инъекции Мидокалма применяют для лечения взрослых и детей.

Мидокалм уколы – инструкция по применению

Препарат Мидокалм для инъекций – это средство, которое назначается врачом для лечения неврологических патологий с гипертонусом мышц. Раствор позволяет добиться обезболивающего, расслабляющего действия, значительно упрощает и повышает активность произвольных телодвижений.

При таком эффекте средство не оказывает влияния на бодрость, ясность сознания. Это лекарство выписывают взрослому больному и ребенку (с 3 мес.). В педиатрии уколы применяются для терапии спастического паралича, энцефалопатий. Раствор вводят внутривенно (капельно) или внутримышечно.

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Состав и форма выпуска

Медикаментозное средство Мидокалм (Мидокалм-Рихтер) – это раствор, помещенный в ампулы по 1 мл. Упаковка из прочного картона вмещает поддон из пластика, в котором 5 ампул и инструкция, как колоть уколы. Содержимое каждой ампулы используется для внутримышечного или внутривенного введения раствора. Лекарство представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.

Состав (вещество) 1 ампула
Толперизона гидрохлорид 100 мг
Лидокаина гидрохлорид 2,5 мг
Диэтиленгликоля моноэтиловый эфир 0,3 мл
Метилпарагидроксибензоат 0,6 мг
Вода для уколов До 1 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат оказывает седативный, анестезирующий, миорелаксантный эффект на организм. Фармакодинамика лекарственного средства имеет следующие свойства:

  • снижается чувствительность к боли у нервных периферических окончаний;
  • происходит снижение электрической возбудимости двигательных и афферентных волокон, что провоцирует блокирование поли- и моносинаптических спинномозговых рефлексов;
  • по причине замедления поступления внутриклеточного кальция в пресинаптические нервные окончания, приостанавливается выделение медиаторов в синапсах;
  • центральный миорелаксант Толперизон вызывает торможение возбуждения по ретикулоспинальному пути;
  • при внутривенном или внутримышечном введении инъекций частично падает активность каудальной области ретикулярной формации человеческого мозга;
  • уменьшается высокий мышечный тонус, ригидность мышц;
  • внутримышечные, внутривенные инъекции Мидокалма снижают болезненные ощущения, облегчают двигательную деятельность;
  • благодаря уколам Мидокалм достигается адреноблокирующий, спазмолитический эффект (хорошо снимает спазмы мышц);
  • укрепляется периферическая система кровообращения, что не зависит от влияния центральной нервной системы.

Если говорить о фармакокинетике, то после попадания внутрь организма, раствор отлично всасывается (не хуже, чем таблетки в желудке и кишечнике).

Максимальная концентрация активных компонентов в крови достигается через 30-60 минут, биологическая доступность равна примерно 20%. Препарат Мидокалм в уколах метаболизируется в почках, печени.

Лекарство выводится посредством почек в качестве метаболитов (больше 99 процентов).

Показания к применению

В инструкции прописан ряд показаний, при которых выписывается Мидокалм в ампулах:

  • лечение энцефалопатий разного типа, а еще болезни Литтла (основной признак – спастический паралич);
  • реабилитация после перенесенного ишемического инсульта и спазма мозговых сосудов;
  • колоть Мидокалм-Рихтер можно для устранения мышечных спазмов, гипертонуса, при наличии ангиопатий разного рода, аутоиммунных болезнях;
  • восстановление после ортопедической операции;
  • при отклонениях, которые связаны со стазом вен, нарушениями оттока лимфы;
  • медикаментозный препарат назначают для терапии болезней, которые имеют органическую природу, сопровождаются повышением мышечного тонуса (энцефалит, рассеянный склероз, миелопатия);
  • уколы со средством Мидокалм эффективны при формировании язв на ногах, сбоях трофических процессов, появлении тромбоэмболии, болезни Рейно, облитерирующего ангиосклероза;
  • заболевания позвоночника (сколиоз, дисковая грыжа, лечение остеохондроза позвоночника, радикулита);
  • уколы назначаются при мышечном гипертонусе, расстройствах подвижности суставов, заболевании Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрозе), цервикальном и люмбальном синдроме, артрозах крупных суставов.

Как колоть Мидокалм

В соответствии с инструкцией по использованию раствора для уколов Мидокалм, препарат вводят внутримышечно или делают внутривенные капельницы. Продолжительность терапевтического курса, как правило, назначается доктором. Она зависит от определенного заболевания, его тяжести, возрастной категории больного и его общего состояния здоровья после начала лечения. Дозы Мидокалма:

  • внутримышечные инъекции используются по 1 ампуле (100 мг толперизона) два раза за сутки;
  • парентеральное внутривенное введение лекарства должно быть очень медленным, процедура выполняется один раз за день по 1 ампуле.

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Особые указания

Когда осуществляется лечение посредством уколов Мидокалм-Рихтер, то взрослый пациент должен быть внимательным и острожным при выполнении следующих действий:

  • управление любым видом транспорта;
  • работы, которые связаны с риском для здоровья и жизни человека;
  • мероприятия, требующие высокой скорости психомоторной реакции, максимальной концентрации внимания.

Мидокалм при беременности

На сегодняшний день было проведено немало медицинских исследований в области использования уколов Мидокалм для беременных. По результатам, медикамент не оказывает отрицательного действия на плод, но его не рекомендуют применять в первом триместре.

Женщинам во 2 и 3 триместре Мидокалм назначают исключительно тогда, когда лечебный эффект на порядок выше, чем осложнения для будущего ребенка.

Если говорить о периоде лактации, то медики не рекомендуют введение внутримышечных или внутривенных инъекций при кормлении грудью.

Лекарственное взаимодействие

Аннотация к раствору содержит информацию о взаимодействии с другими лекарственными препаратами:

  1. Когда Мидокалм одновременно используется с нифлумовой кислотой, то усиливает ее воздействие на организм. Если для терапии обязательно необходимо такое сочетание медикаментов, то желательно сократить дозировку кислоты.
  2. Эффект активного вещества толперизона усиливается при приеме периферических миорелаксантов центрального воздействия, препаратов для общего наркоза, клонидина.
  3. Разрешенная доза Толперизона влияет на ЦНС, но при этом не дает седативный эффект. По этой причине разрешено принимать лекарство со снотворными, седативными средствами, лекарствами с этанолом.

Мидокалм и алкоголь

В инструкции к раствору для уколов, сказано, что алкоголь можно совмещать с медикаментозным средством, так как последнее не усиливает воздействие спиртных напитков на центральную нервную систему.

По результатам медицинских исследований было выяснено, что при превышении определенной дозы алкоголя, человек становится нетерпеливым, сильно раздражается.

После экспериментов с максимальной дозировкой спиртного выяснили, что могут появиться такие побочные эффекты:

  • паралич дыхательных путей;
  • одышка;
  • судороги (непродолжительные), тремор.

Побочные действия

При индивидуальной непереносимости активных или дополнительных компонентов раствора Мидокалм могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • расстройство сна;
  • боли в конечностях, мышечная слабость;
  • анорексия;
  • артериальная гипотензия;
  • диспепсические/диспептические нарушения;
  • уколы Мидокалм иногда вызывают головокружение, головную боль, слабость и сонливость;
  • признаки астении, быстрая утомляемость, ощущение дискомфорта.

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Побочные реакции после введения уколов, которые встречаются значительно реже:

  • нарушения зрительной функции;
  • реакции повышенной чувствительности (аллергия);
  • Мидокалм может спровоцировать гиперемию кожного покрова (покраснение);
  • депрессия, упадок сил;
  • кровотечения из носовой полости, одышка и другие проблемы с дыханием;
  • уколы могут вызывать судороги, тремор, нарушение внимания, гипестезию;
  • сильная боль в брюшной полости, вздутие живота (метеоризм), запор, тошнота, рвота;
  • стенокардия, аритмия, снижение артериального давления;
  • легкая форма поражения печени;
  • уколы могут стать причиной недержания урины, высокого уровня концентрации белка в моче;
  • кожная реакция на уколы: жжение, сыпь, зуд, повышенное потоотделение).

Последствия введения уколов Мидокалм, которые, по отзывам медиков и пациентов, возникают в единичных случаях:

  • спутанное сознание;
  • анафилактический шок;
  • сильное ощущение жажды;
  • остеопения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • серьезное снижение сердечного ритма (меньше 55 ударов за минуту);
  • увеличение уровня креатинина в крови.

Передозировка

Раствор для уколов практически никогда не вызывает передозировку, потому что состав препарата обеспечивает высокий терапевтический порог. Повышать или снижать дозу может только доктор. Если пациент не изучил инструкцию или проигнорировал рекомендации врача, то могут наблюдаться следующие симптомы:

  • затруднения дыхания;
  • значительная слабость в мышцах, для которой характерна потеря двигательного взаимодействия отдельных мышц;
  • резкие приступы сильных судорог;
  • у активного компонента инъекционного раствора не существует антидота, поэтому терапия передозировки основана на удалении симптоматики и поддерживающем лечении.
Читайте также:  Бициллин 3: показания, противопоказания, способы применения

Противопоказания

Основными факторами, при которых Мидокалм не вводится внутримышечно или внутривенно, являются:

  • наличие аллергии на толперизон, лидокаин;
  • заболевания почек, печени;
  • миастения (нервно-мышечная болезнь);
  • возраст ребенка менее 12 месяцев.

Условия продажи и хранения

Лекарственный раствор для внутривенного и внутримышечного введения отпускается только по рецепту врача. Хранится медикамент в темном сухом месте при температуре от 8 до 15 градусов выше нуля. Срок годности средства составляет 3 года.

Аналоги

К популярным, эффективным аналогам Мидокалма относят следующие лекарственные средства:

  • Гидрохлорида толперизон;
  • Баклофен;
  • Толперизон;
  • Толперил;
  • Миолгин;
  • Сирдалуд;
  • Гепазолон;
  • Лидокаин;
  • Лидокаина гидрохлорид.

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Цена Мидокалма

Приобрести медикаментозное средство Мидокалм можно в любом аптечном киоске или заказать в интернет-магазине по каталогу. Цена препарата зависит от производителя и места реализации. Ниже представлена таблица с примерной средней стоимостью лекарства в разных аптеках столицы и области.

Название аптеки Форма выпуска Цена в рублях
ЗдравЗона Мидокалм Рихтер 1мл №5 ампулы 440-450
Лаборатория Красоты и Здоровья Ампулы для в/в и в/м введения (5 штук) 550-570
Белый лотос Ампулы 100мг+2,5мг/мл 1мл р-р в/в, в/м (5 шт.) 580-600
Нова Вита 100 мг. + 2.5 мг. / мл. 1 мл. раствор для уколов №5 500-520

Видео

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги Мидокалм травматология

Отзывы

Галина, 31 год У деда проблемы с суставами, что причиняет дискомфорт, боль и другие малоприятные симптомы. Когда проходили очередной курс лечения в больнице, то доктор включил в него раствор Мидокалм для внутривенных инъекций. Через месяц дедуле стало лучше, наступило значительное облегчение. Хотим повторить прием этого эффективного препарата.
Вадим, 38 лет Угораздило «подцепить» неврит лицевого нерва. Не передать словами, насколько это неприятные и болезненные ощущения. Вдобавок к этому, нарушилась мимика, а часть лица просто онемела. Доктор выписал несколько лекарств, среди которых были уколы Мидокалм. Он отлично снимает болевой синдром, расслабляет мышцы и улучшает самочувствие.
Жанна Викторовна, 68 лет Три года назад медики огорошили меня диагнозом «артроз правого предплечья». Рука ужасно болела, появлялись сильные спазмы. Когда происходит обострение болезни, спасаюсь специальными уколами. Курс Мидокалма хорошо снимает боль, дает противовоспалительный эффект, «размягчает» мышцы. Побочных реакций нет, только положительный результат.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Мидокалм уколы: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Использование препаратов с миорелаксирующим эффектом актуально при самых различных патологиях и болезненных состояниях. На этом фоне очень перспективным выглядит Мидокалм в ампулах, который дополнительно содержит анальгезирующее вещество.

Состав лекарства и формы производства

Венгерский производитель лекарств «Gedeon Richter» предлагает препарат Мидокалм в двух формах выпуска – таблетках для перорального применения и стеклянных ампулах для в/в или в/м вливаний. Активным действующим веществом в медикаменте является толперизона гидрохлорид. Стандартная таблетка содержит 50 или 150 мг, тогда как в ампулах 100 мг действующего компонента.

Одна ампула из затемненного стекла содержит в себе 1 мл раствора и включает в себя 2,5 мг лидокаина гидрохлорид. Состав Мидокалма дополняют второстепенные ингредиенты: метилпарабен, вода для инъекции и моноэтилэфиром диэтиленгликоля. В стандартной картонной пачке содержится 5 ампул.

Мидокалм – это антибиотик или нет?

Мидокалм не относится к антибиотикам, будучи представителем категории миорелаксантов центрального действия. Соответственно, при лечении заболеваний инфекционного характера препарат не проявляет противомикробную или противовирусную активность, что предполагает добавление в терапию полноценного антибиотика.

Что выбрать: таблетки или ампулы Мидокалм?

Таблетки Мидокалма обладают той же эффективностью, но действуют медленнее из-за более долгого периода всасывания в кровь из ЖКТ. Таким образом, применение уколов Мидокалм-Рихтер внутримышечно взрослым пациентам показано при необходимости быстро купировать судорожный синдром или спазм мускулатуры.

Кроме того, дозировка в 100 мг толперизона является промежуточной между дозировками таблеток в 50 мг и 150 мг, заполняя, тем самым, свободную нишу.

Фармакологическое действие

Несмотря на повсеместное производство препаратов толперизона, механизм действия этого вещества до конца еще плохо изучен, однако среди его доказанных свойств можно с уверенностью назвать следующие способности:

  • стабилизирует мембраны на клеточном уровне;
  • оказывает локальное обезболивающее действие;
  • ингибирует передачу нервных сигналов в тканях;
  • блокирует рефлексы в спинном мозге.

  Инструкция по применению препарата Простамол Уно

Благодаря этому, уколы Мидокалм помогают при спазмировании гладкой или поперечнополосатой мускулатуры, одновременно оказывая незначительный анальгезирующий и адреноблокирующий эффект.

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Что касается лидокаина в растворе, то этот анестетик необходим для обезболивания зоны введения иглы, и при соблюдении показанных дозировок не влияет на организм системным образом. Мидокалм не опасен для нормотоников, но может несколько понижать АД у гипотоников в редких случаях.

Фармакокинетика

После попадания раствора в клетки мышц или в сосуд толперизон быстро вступает в связь с альбуминами в плазме крови, достигая наибольшей концентрации через 2-3 минуты, однако процесс работы его метаболитов до сих пор неизвестен. При внутривенной постановке укола T ½ составляет примерно 90 минут.

Что касается лидокаина, то при максимальной абсорбции и времени Cmax, равном получасу, он быстро распространяется по всем системам и тканям тела.

Важно отметить, что лидокаин способен преодолевать плацентарный порог и экстрагироваться в материнское молоко, поэтому при беременности нельзя использовать Мидокалм.

Толперизон выводится через печень и почки, тогда как лидокаин, по большей части, экстрагируется через желчный пузырь.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению уколов Мидокалм, следующие болезненные состояния, синдромы и патологии включены в показания к применению раствора:

  • спазмы или избыточный тонус скелетных мышц, возникший из-за патологий ЦНС, включая инсульт, миелопатию, энцефалический миелит;
  • спазмы и избыточный тонус мышечных контрактур, характерные для болезней опорно-двигательного аппарата, включая артроз, спондилез, остеохондроз, артроз суставов;
  • восстановительная терапия после хирургических вмешательств;
  • расширенное лечение патологий ССС;
  • мышечная дистония;
  • энцефалопатии разного генеза.

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Дополнительно, уколы Мидокалм помогают при спазмах гладких мышц во внутренних органах, поэтому его часто применяют при разного рода коликах и воспалениях, в том числе, при простатите в обостренном состоянии.

Способ применения и дозировка

В аннотации к препарату указано, что достаточно колоть по одной ампуле дважды в день в область ягодицы. Возможно введение 1 мл один раз в день внутривенно, но нужно предварительно разводить Мидокалм в 10 мл физраствора.

Действие укола проявляется в течение 20-30 минут, тогда как общий курс лечения определяется фактическим состоянием больного и текущей необходимости подавления спазмов. Большинству пациентов уколы ставят 3-7 дней подряд. Продолжительность терапии может быть как увеличена, так и снижена, в зависимости от показаний.

  Инструкция по применению и аналоги препарата Омник Окас

Куда и как правильно ставить укол

Внутривенное введение раствора требует достаточного опыта или посторонней помощи, поэтому врачи рекомендуют колоть лекарство внутримышечно. При подавлении резких спазмов время проведения инъекций не имеет значения, но во время курсовой терапии предпочтительно колоть препарат утром и вечером (или только вечером, если достаточно одной ампулы).

Разводить уколы Мидокалм не нужно. Раствор уже содержит анальгетик лидокаин и дополнительные компоненты, облегчающие постановку укола.

Во время лечения следует чередовать ягодицы и области введения иглы, чтобы избежать абсцесса. Допускается параллельный прием Мидокалма в уколах и таблетках, согласно врачебному предписанию.

Аналоги препарата Мидокалм и цены

В группе миорелаксантов центрального действия есть целый спектр н-холинолитиков, которые вполне могут выступить в роли заменителей Мидокалма, так как выпускаются в той же форме и обладают аналогичной фармакодинамикой.

Как и Мидокалм, купить в аптеке их можно только по рецепту:

  • Нотриксум;
  • Риделат-С;
  • Тракриум;
  • Мивакрон;
  • Аперомид;
  • Пипекурония бромид;
  • Круарон;
  • Эсмерон;
  • Дитилин;
  • Листенон;
  • Толизор;
  • Толперизона гидрохлорид;
  • Тубокурарин;
  • Нимбекс.
Читайте также:  Простатилен уколы: показания, инструкция по применению, аналоги

Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Стоимость наиболее эффективных и распространенных препаратов как российских, так и зарубежных представлена в таблице:

Название Цена (руб.)
Мидокалм 600
Листенон 200
Тракриум 1000
Эсмерон 1600
Нимбекс 1700

Известные противопоказания

Существует перечень ограничений, которые нужно считать противопоказаниями к назначению Мидокалма:

  • гиперчувствительность к компонентам раствора;
  • миастения;
  • пациенты младше 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации.

Мидокалм при грудном вскармливании и вынашивании ребенка нельзя назначать по двум причинам: проникновение лидокаина в молоко и плаценту, а также отсутствие клинических данных по испытанию препарата на этих категориях пациентов (как и на лицах младше 18 лет).

Побочные реакции

Среди вероятных побочных действий от Мидокалма – хроническая мышечная слабость, головные боли, понижение АД, тошнота или рвота, а также неприятные ощущения в абдоминальной области. В редких случаях у пациентов отмечают аллергические реакции на коже, бронхоспазм или анафилактический шок. Как правило, снижение дозировки препарата ослабляет или полностью устраняет подобные явления.

Лекарственное взаимодействие

На сегодняшний день, производитель Мидокалма не выявил какого-либо лекарственного взаимодействия между своим препаратом и другими медикаментами, за исключением того, что различные психотропные средства, анестетики и миорелаксанты усиливают действие толперизона. Хотя Мидокалм и относится к нервным регуляторам, он не является седативным средством, поэтому его можно комбинировать со соответствующими лекарствами.

  Инструкция по применению и аналоги Простатилена в ампулах

Мидокалм и алкоголь: совместимость

Одновременное употребления алкоголя и Мидокалма не оказывает специфического влияния на здоровых пациентов, поэтому подобное сочетание считается допустимым, включая использование медикаментов со спиртом в составе.

Особые указания

Допускается использование Мидокалма в первой третит беременности, если ожидаемый результат важнее потенциальной опасности. Толперизон не нарушает способность вождения автомобиля или иного транспорта, а также не ухудшает способность управления опасными механизмами. Все же, специалисты просят соблюдать осторожность в подобных ситуациях, если речь идет о Мидокалме в форме инъекций.

Передозировка

Данные о передозировке Мидокалмом не представлены – даже пятикратное превышение максимальной дозы не выявляло существенных изменений в состоянии пациента. Соответственно, не существует особого антидота к толперизону, а при обнаружении передозировки этим веществом показано восстановительное и симптоматическое лечение.

Условия хранения и продажи

Препарат продается только по рецепту. Срок годности ампул составляет три года. Хранить Мидокалм нужно строго в закрытом от детей и света месте при средней температуре от 8 до 15 градусов. Хранить вскрытые ампулы запрещено.

Отзывы врачей

Сергей Борисович М, врач – терапевт.

Мидокалм – эффективная мера подавления мышечных спазмов, что особенно заметно при терапии постоперационных или посттравматических состояний. Препарат считается современным и относительно доступным по стоимости.

Олег Семенович Г, врач – ревматолог.

При всех преимуществах Мидокалма я стараюсь рекомендовать своим пациентам отечественные препараты, так как они всегда стоят дешевле. В остальном, лекарство успешно выполняет поставленные задачи, не нанося вреда организму.

Отзывы пациентов

Геннадий, 35 лет.

Мидокалм я принимал около двух недель при резких спазмах в ногах, вызванных автомобильной аварией. Могу сказать, что в сравнении с другими препаратами в моем лечении это лекарство совершенно не вызывало у меня проблем или дискомфорта.

Леонид, 52 года.

У моей матери из-за артроза коленных суставов часто возникали судороги, спазмы и боли, поэтому когда я подбирал ей лекарство, важно было, чтобы оно не причиняло еще больше страданий. Вопреки опасениям, уколы Мидокалма оказались совершенно безболезненными благодаря лидокаину, так что этот вопрос мы решили успешно.

Видео

МИДОКАЛМ-РИХТЕР

Клинико-фармакологическая группа

Миорелаксант центрального действия

Действующие вещества

— лидокаина гидрохлорид (lidocaine)- толперизона гидрохлорид (tolperisone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый, с характерным запахом.

1 мл
толперизона гидрохлорид 100 мг
лидокаина гидрохлорид 2.5 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода д/и.

1 мл — ампулы темного стекла (5) — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Толперизона гидрохлорид — миорелаксант центрального действия.

Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов.

Предположительно, толперизон опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе головного мозга.

Независимо от влияния на ЦНС усиливает периферическое кровообращение. Это действие не связано с воздействием препарата на ЦНС и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.

Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает.

Фармакокинетика

Толперизон подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, практически полностью (более 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При в/в введении T1/2 составляет приблизительно 1,5 ч.

Лидокаин: абсорбция — полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). ТСmax при в/м введении — 30-45 мин. Связывание с белками плазмы — 50-80%.

Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери).

Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов.

Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).

Показания

  • симптоматическое лечение спастичности у взрослых, обусловленной инсультом;
  • миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени (в т.ч. мышечный спазм при дорсопатиях).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к толперизону или химически сходному эперизону или к любому из компонентов препарата (включая лидокаин);
  • миастения gravis;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • дети и подростки до 18 лет.

С осторожностью

Препарат следует применять с осторожностью у женщин, пациентов с повышенной чувствительностью к другим препаратам или с аллергией в анамнезе (см. раздел «Особые указания»), у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью (см. раздел «Режим дозирования»).

Дозировка

Взрослым ежедневно по 1 мл (100 мг толперизона) 2 раза/сут, в/м или по 1 мл (100 мг толперизона) 1 раз/сут в/в, медленно.

Пациенты с почечной недостаточностью

Опыт применения толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции.

Поэтому у пациентов с нарушениями функции почек средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции почек.

При тяжелом поражении почек назначение толперизона не рекомендуется.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Опыт применения толперизона у пациентов с печеночной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции.

Поэтому у пациентов с нарушениями функции печени средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции печени.

При тяжелом поражении печени назначение толперизона не рекомендуется.

Применение у детей

Препарат Мидокалм-Рихтер не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Профиль безопасности толперизона оценивался по данным постмаркетингового применения более чем у 12000 пациентов.

В соответствии с этими данными, наиболее частыми были нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие расстройства, нарушения со стороны нервной системы и ЖКТ.

При постмаркетинговом применении реакции повышенной чувствительности составили 50-60% всех побочных реакций. Большинство побочных реакций не были серьезными и проходили самостоятельно. Жизнеугрожающие реакции повышенной чувствительности регистрировались очень редко.

  • Побочные реакции приведены ниже в соответствии с классификацией MedDRA и частотой: нечасто (от ≥1/1000 до

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *