Можно ли делать диаскинтест при насморке: мнения врачей

Перед людьми, решившими выбрать альтернативный способ сделать проверку на туберкулёз, обычно встаёт вопрос, можно ли делать диаскинтест при простуде, кашле, аллергии и других распространенных заболеваниях, обострение которых часто приходится на период вакцинации.

Когда стоит пройти тест на туберкулёз, а когда следует от него отказаться, можно делать диаскинтест при простуде детям и какие существуют побочные эффекты.

Можно ли делать диаскинтест при насморке

Можно ли делать Диаскинтест при насморке: мнения врачей

Насморк — распространенное заболевание, которое чаще всего преследует людей в осенне-весенний период, а некоторых «счастливчиков» воспаление слизистой носа настигает и в теплое время года.

Основные причины насморка:

  1. Острые респираторные вирусные заболевания. Воспаление начинается из-за деятельности вирусов и бактерий. Часто его сопровождают другие неприятные симптомы: кашель, лихорадка, головная боль, слабость.
  2. Аллергия. Иногда аллергический насморк не доставляет серьезных неудобств, но чаще протекает тяжело, с сопровождением кашля и отеков. Это зависит от силы реакции организма.
  3. Повышенная чувствительность слизистой. В этом случае возникает непродолжительный насморк, причиной которого становятся внешние раздражители: сильные, неприятные запахи, скачки температуры, пыль, сухой воздух.
  4. Хронический ринит, вызванный врожденными или приобретенными заболеваниями.

Не все эти причины становятся противопоказанием к проведению диаскинтеста. При простудном насморке, возникшем в результате инфекции, этот тест рекомендуется отложить, а вот повышенная чувствительность не является для него ограничением. Насморк иногда становится побочным эффектом самого теста: так организм реагирует на вводимый в кровь препарат.

Со стороны родителей часто следует вопрос, можно ли делать диаскинтест при насморке, особенно ребёнку. Тем не менее не диагностированный вовремя туберкулёз нанесёт гораздо больше вреда здоровью, поэтому пройти проверку стоит даже при лёгкой форме ринита, если на это нет запрета врача.

Можно ли делать диаскинтест болеющему ребёнку

Перед проведением теста и взрослые, и дети проходят медицинский осмотр. Проверка состояния здоровья необходима, так как делать диаскинтест при болезни, особенно с поражением дыхательных путей, нельзя.

Ограничения необходимы в связи с особенностями действия теста. Во время процедуры в кровь вместо возбудителя вводят генномодифицированные белки, взывающие реакцию, только если в ней присутствует туберкулёзная палочка. У пораженного патогенами организма для борьбы с возбудителями активизируется иммунная система, что искажает результаты пробы.

Вакцинация на фоне заболевания вызывает следующие побочные эффекты:
Можно ли делать Диаскинтест при насморке: мнения врачей

  • аллергия;
  • усиление симптомов заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • жар;
  • уплотнение в месте введения инъекции.

Во время болезни делать тест бессмысленно, однако врач может предложить провести процедуру, если присутствует лёгкий насморк без сопровождения других симптомов. В этом случае выбор, ставить малышу пробу, или отложить процедуру, остаётся за родителями. Тем не менее, ни один специалист не настоит на проведении теста в разгар эпидемии.

Можно ли делать диаскинтест при простуде?

Делать проверку на туберкулёз при простуде не рекомендуется. Присутствие в организме инфекции с большой вероятностью исказит его эффект. Простудные заболевания нередко становятся причиной ложноположительного результата, и при проведении дальнейших анализов туберкулёз не обнаруживается.

Простуда может легко перейти в любое серьезное респираторное заболевание или быть его первым симптомом. Также возможны осложнения, способные нанести вред всем функциям организма.

В качестве последствий прохождения вакцинации во время простуды возникают следующие побочные эффекты:
Можно ли делать Диаскинтест при насморке: мнения врачей

  1. Усиление симптомов.
  2. Головная боль.
  3. Тошнота.
  4. Головокружение.

Простуда, какой бы лёгкой она ни казалась, относится к абсолютным противопоказаниям для диаскинтеста. Проведение вакцинации необходимо отложить до полного выздоровления.

Можно ли делать диаскинтест при кашле

Кашель сам по себе является лишь симптомом. Он возникает по разным причинам, к которым относятся:

  • простуда;
  • острые респираторные заболевания;
  • стресс;
  • остеохондроз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • повышенная кислотность желудка;
  • курение.

Всё это имеет отношение к проблемам со здоровьем, но только в случае кашля, вызванного простудой или инфекционными заболеваниями, дискинтест противопоказан.

В некоторых случаях «кашель курильщика» может быть признаком хронического бронхита. Обследование необходимо, чтобы выяснить это наверняка.

Перед прохождением вакцинации нужно установить причину кашля, тогда врач сможет точно сказать, можно ли вам проходить тест. Кашель, появившийся после диаскинтеста, скорее всего является аллергической реакцией.

Можно ли делать диаскин тест при температуре

Если повышенная температура — симптом инфекционного заболевания, проводить диаскинтест нельзя.

В случае когда температура не сопровождается другими признаками простуды, причины бывают следующими:

  • стресс;
  • повышение температуры внешней среды;
  • физическая активность;
  • любая травма (порез, инородное тело, обморожение, ожог);
  • испорченная пища;
  • аллергия;
  • употребление алкоголя или горячих напитков.

Видимых противопоказаний для вакцинации при этом нет. Тем не менее, при температуре тест желательно отложить, так как он сам иногда провоцирует её повышение на фоне аллергической реакции.

У женщин повышение температуры иногда возникает при менструациях. В этом случае рекомендуется отложить проведение диаскинтеста до их завершения, чтобы избежать ложноположительной реакции.

Можно ли делать диаскинтест аллергикам

Диаскинтест проводят при хронической аллергии. Бронхиальная астма, дерматиты, аллергический ринит и пищевая непереносимость не являются абсолютным противопоказанием.

Тем не менее тест способен вызвать аллергическую реакцию, как и любой медицинский препарат:

  1. Покраснение места введения инъекции, распространение покраснения на всё предплечье.
  2. Гнойные образования.
  3. Кожная сыпь, зуд.
  4. Затруднённое дыхание.
  5. Насморк, кашель.

При возникновении сильной аллергической реакции, необходимо срочно обратиться к врачу. Результаты пробы оцениваться не будут. Если вы знаете о наличии у себя аллергии, сообщите об этом до проведения теста, даже если аллергологическая проба дала отрицательный результат.

Чтобы избежать побочных эффектов, аллергики должны заранее готовиться к вакцинации: за неделю до теста и в течение нескольких дней после него как можно меньше контактировать с возбудителями, принимать антигистаминные средства.

Можно ли делать диаскинтест сразу после болезни

Спад симптомов и улучшение самочувствия не говорит об окончательной победе над болезнью. Инфекция, пусть и подавленная, может по-прежнему присутствовать в организме. Чаще всего это касается простудных заболеваний: принимаемые при них препараты в большинстве своём предназначены только для общего улучшения самочувствия.

Для желающих провести диаскинтест после ОРВИ или другого заболевания, время, когда можно делать его без опасения получить ложный результат, нельзя назвать точно.

Сначала придется пройти медосмотр и сдать следующие анализы:
Можно ли делать Диаскинтест при насморке: мнения врачей

  • кровь;
  • кал;
  • мочу;
  • слизь из носа.

Если проверка не выявит присутствие инфекции, делать тест на туберкулёз можно через месяц после выздоровления, чтобы дать организму полностью восстановиться.

Дополнительные анализы необходимы также для выявления скрытой инфекции или микробоносительства. В обоих случаях патоген присутствует в организме, или вызывает бессимптомное течение болезни, или находится в состоянии равновесия с носителем, не возбуждая его иммунную систему.

Когда можно делать диаскинтест

Благодаря малому количеству побочных эффектов и низкой вероятности их появления диаскинтест почти безопасен для здоровья. Он рекомендован пожилым людям, беременным и кормящим женщинам. Безопасно провериться на туберкулез этим способом может даже годовалый ребёнок. Проба содержит не возбудитель заболевания, а антигены, присутствующие в штаммах туберкулёзной палочки.

 Диаскинтест проверяет организм на присутствие бактерий туберкулёза, которые способны вызвать это заболевание в будущем. Этим он отличается от пробы Манту, которая может среагировать и на следы палочки Коха в крови, даже если самих микроорганизмов в ней нет.

Тест разрешается делать, если у пациента нет инфекционных заболеваний или других серьезных патологий.

Он назначается:
Можно ли делать Диаскинтест при насморке: мнения врачей

  1. Людям, входящим в группу риска. Она определяется экологическими, социальными, медицинскими и эпидемиологическими факторами.
  2. Людям, живущим в местах массового выявления туберкулёза.
  3. Детям до 17 лет, как ежегодная плановая проверка.

Диаскинтест разрешено проводить через месяц после другой вакцинации. В случае отрицательного результата повторную пробу назначают не раньше, чем через два месяца после первого теста.

У многих возникает вопрос, необходимо ли соблюдать определённую диету после вакцинации, отказываться от сладкой, жирной пищи, алкоголя. Аллергикам врачи рекомендуют воздержаться от употребления продуктов, вызывающих аллергическую реакцию.

Читайте также:  Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке

Однако для здоровых людей никаких ограничений нет. Прием алкоголя тоже не влияет на результаты диаскинтеста, но повышает риск побочных эффектов в виде скачков давления, головной боли, уплотнения на месте укола или даже повышения температуры.

В каких случаях диаскинтест лучше отложить

Диаскинтест более чувствителен, чем проба Манту, однако на него серьёзно влияют индивидуальные особенности организма пациента, состояние его здоровья и внешние факторы.

В каких случаях от проведения вакцинации лучше воздержаться:
Можно ли делать Диаскинтест при насморке: мнения врачей

  1. При инфекционных заболеваниях, простуде, рините. Присутствие патогенных организмов в крови провоцирует ложноположительный или ложноотрицательный результат, поэтому врачи рекомендуют отложить диаскиннтест до полного выздоровления и требуют прохождения дополнительных анализов.
  2. При беременности. Случаи индивидуальной непереносимости компонентов препарата редки, но возможны, поэтому в период ожидания ребенка тест лучше не делать, если вы не находитесь в группе риска.
  3. Аллергия. Диаскинтест не противопоказан аллергикам, однако без предварительной подготовки его прохождение вызовет осложнения: сильную аллергическую реакцию, острый бронхит, трахеит. Желательно воздержаться от вакцинации в период активности возбудителей заболевания.
  4. Период карантина. Если есть высокая вероятность заразиться инфекционным заболеванием, врачи сами рекомендуют отложить процедуру, так как она скорее всего даст ложный результат.

Если врач настаивает на прохождении теста, невзирая на противопоказания, проследите, чтобы информацию о текущем состоянии здоровья в полном объёме внесли в медицинскую карту.

Кто принимает решение о проведении теста

Решение, проводить диаскин тест или нет, принимают совместно врач и пациент. Когда пробу ставят ребёнку, вердикт о необходимости вакцинации выносит педиатр, но последнее слово остаётся за родителями.

После проведения диаскинтеста существует вероятность появления побочных эффектов:

  • ухудшение аппетита;
  • слабость;
  • лёгкая головная боль.

В нормальной ситуации эти симптомы исчезают через два-три дня, но если этого не происходит, или состояние ребёнка ухудшается, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Если вы отказались от диаскинтеста из-за временных или абсолютных противопоказаний, проверку на туберкулёз придётся пройти в виде флюорографии или рентгена.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
    Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Что такое Диаскинтест и противопоказания делать детям

Диаскинтест – это модифицированный вариант пробы Манту, который позволяет диагностировать туберкулез с большей точностью, чем классический туберкулиновый тест. Это исследование рекомендуется преимущественно детям, поэтому многие родители заранее интересуются, что это такое, чем опасно введение препарата, какие существуют противопоказания.

К введению препарата Диаскинтест противопоказания могут быть абсолютными и относительными: первые обусловлены преимущественно аллергией или хроническими патологиями, а вторые – острыми инфекциями или иммунизацией.

С какого возраста можно делать

Диаскинтест можно делать с возраста 1 года, но на регулярной основе его начинают проводить не ранее 8 лет. Для грудничков проба может быть не только бесполезной, но и опасной: иммунная система ребенка является недостаточно зрелой, поэтому спрогнозировать реакцию на введение модифицированного туберкулина непросто.

В дошкольных учреждениях и младшей школе (до 7 лет) данный тест заменяется традиционной пробой Манту.

Это исследование является менее точным, но позволяет провести диагностику иммунитета для ревакцинации в 7 лет.

К этому времени у многих детей реакция Манту становится сомнительной или положительной, поэтому после 8-летия врачи рекомендуют Диаскинтест как более точный вариант пробы на туберкулез.

При получении положительного результата Манту у детей до 7 лет его делают в качестве дифференциального метода диагностики.

Этот обусловлено тем, что при Манту количество ложноположительных реакций составляет 20-30%, при Диаскинтесте – менее 2%.

Для людей старше 18 лет Диаскинтест с профилактической целью не проводится. Даже при отсутствии противопоказаний у взрослых пациентов он заменяется более эффективным и недорогим методом – флюорографией.

Доза облучения при ежегодной процедуре не является вредной для взрослого организма. При этом положительные результаты Диаскинтеста во всех случаях требуют дополнительного рентгенографического исследования.

Когда можно и нельзя делать

Показаниями для Диаскинтеста являются следующие случаи:

  • ежегодное профилактическое обследование детей от 8 лет;
  • выявление латентной туберкулезной инфекции (определение риска развития активной формы при заражении микобактериями);
  • дифференциальная диагностика туберкулеза при положительной или сомнительной реакции Манту и склонности к аллергическим реакциям;
  • мониторинг эффективности противотуберкулезного лечения.

Дети с иммунодефицитом и метаболическими нарушениями (например, сахарным диабетом и язвенной болезнью ЖКТ) находятся в группе риска заболеваемости туберкулезом, поэтому для них рекомендованная частота проведения пробы может составлять 2-3 раза в год.

При использовании Диаскинтеста в целях мониторинга ограничений на частоту проведения исследования нет. Для получения достоверного результата после перенесенного туберкулеза и положительной реакции на пробу нужно повторить тест не менее чем через 2 месяца.

Диаскинтест нельзя делать при следующих показаниях:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата, патологические реакции на пробу в анамнезе;
  • эпилепсия;
  • обострение хронических заболеваний организма, в т.ч. панкреатита, сердечно-сосудистых патологий, бронхиальной астмы и др.;
  • острые вирусные, бактериальные и другие инфекции (пиелонефрит, гепатит, бронхит, фарингит, скарлатина, ветряная оспа, ангина, лямблиоз и др.);
  • обострение кожных заболеваний аллергической природы (нейродермита, псориаза, дерматита), высыпания любой этиологии (гнойнички, крапивница и др.);
  • гипертермия;
  • карантин в школе или по месту жительства;
  • иммунизация любой вакциной (с момента прививки до Диаскинтеста должно пройти не менее 1 месяца).

Если у пациента есть относительные противопоказания к Диаскинтесту (инфекции, обострение кожных болезней, сезонная аллергия, вакцинация и др.), обследование нужно отложить на 1-2 месяца. Сроки постановки пробы определяет педиатр или терапевт.

При абсолютных противопоказаниях (эпилепсии, патологической реакции на препарат) Диаскинтест запрещен на постоянной основе. В сомнительных случаях, например, при любых хронических патологиях ЦНС, перед введением пробы необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Можно ли при простуде

Проводить Диаскинтест при простуде не рекомендуется. Чтобы получить достоверный результат и избежать избыточной сенсибилизации, следует полностью вылечить заболевание и сделать небольшой перерыв перед проведением пробы.

Причиной для временного отказа от теста может стать не только лихорадка, сильная боль в горле и другие явные симптомы простуды, но и первые признаки болезни – недомогание, слабость, озноб, головная боль.

Важная информация:   Как отличить пневмонию от туберкулеза легких

При температуре

Гипертермия, или повышение температуры, является строгим противопоказанием к проведению Диаскинтеста.

Перед введением препарата у всех пациентов измеряют температуру.

Если исследование проводится в профилактических целях, даже при субфебрильной температуре тела (+37,1°С…+38°С) от него рекомендуется отказаться.

Можно ли при кашле

Наиболее частыми причинами кашля как у детей, так и у взрослых являются ОРВИ, простуда, бронхит и ларинготрахеит. Эти заболевания дыхательной системы являются относительными противопоказаниями к проведению пробы.

Однако при упорном, частом и отрывистом кашле данное исследование может быть даже рекомендовано. Это явление называется кашлем стаккато и является одним из ранних признаков туберкулеза.

Читайте также:  Гентамицин уколы: показания,инструкция по применению, аналоги

Дополнительным поводом к назначению пробы Диаскинтест при кашле является наличие других симптомов опасной болезни – недомогание, сильная ночная потливость, потеря веса, снижение аппетита, бледность и др.

Можно ли делать при насморке

Как и кашель, насморк часто сопровождает инфекционное воспаление верхних дыхательных путей. Заложенность носа и активное выделение слизи обусловлено иммунной реакцией на проникновение патогенов в слизистые оболочки.

Вторая распространенная причина насморка – это проявление аллергической реакции (лекарственной, пылевой, эпидермальной или сезонной).

Реакции на аллерген и инфекцию относятся к иммунным механизмам, поэтому Диаскинтест при насморке не рекомендован вне зависимости от причин его возникновения. При хроническом рините инвазивная проба может быть заменена аппаратным исследованием (флюорографией).

После болезни

После болезни, обусловленной инфекционным фактором, педиатры рекомендуют делать перерыв в 1 месяц. Диаскинтест после ОРВИ может дать ложноположительный результат, что повлечет за собой дополнительные обследования, вредные для детского организма.

При беременности

Влияние туберкулиновых проб на плод является недостаточно изученным, поэтому во время беременности Диаскинтест назначается редко.

При иммунодефицитных состояниях и наличии других факторов риска введение препарата во время беременности разрешено как более безопасная альтернатива облучению. При этом ожидаемая польза для матери должна превышать возможное негативное влияние на развитие плода.

Что нельзя делать после Диаскинтеста

Оценка результата Диаскинтеста проводится через 3 суток после укола. Чтобы исключить ложноположительный результат исследования, нужно соблюдать следующие правила:

  • не растирать кожу в области укола после мытья;
  • не наносить на область инъекции косметические средства (мыло, гель для душа, лосьон для тела, крем, парфюм и др.);
  • не закрывать область введения компрессом, бинтовой повязкой или лейкопластырем;
  • при регулярном нанесении лекарственных препаратов на зону укола временно отказаться от этой меры или предупредить врача;
  • исключить из рациона (особенно детского) возможные аллергены – цитрусовые, морепродукты, яйца, клубнику и др.;
  • не носить сдавливающую, колющую шерстяную или аллергенную синтетическую одежду;
  • избегать переохлаждения, перегрева и посещения мест скопления людей;
  • не тереть и не чесать место введения, при зуде использовать антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин и др.);
  • временно отказаться от активных занятий спортом;
  • исключить посещение бассейна, бани, сауны, солярия и пляжа;
  • не употреблять алкоголь.

Попадание воды и прикосновения к коже в месте укола не влияют на результат исследования.

Чем опасен

Препарат для проведения теста содержит модифицированный туберкулезный антиген и консерванты, которые сохраняют его активность (фенол, полисорбат, фосфорнокислый калий). В редких случаях эти компоненты могут вызвать побочные эффекты – головную боль, небольшое повышение температуры, слабость, плаксивость и др.

Согласно отзывам педиатров, аллергологов и фтизиатров, при отсутствии противопоказаний Диаскинтест не несет вреда для здоровья. Побочные действия препарата можно купировать с помощью антигистаминных препаратов.

Применение Диаскинтеста после недостаточного обследования ребенка или при наличии противопоказаний может вызвать и более опасные последствия:

  • усугубление кожных патологий (зуд, появление корочек, крапивница, шелушение и др.);
  • неврологические осложнения;
  • повышение риска возникновения вирусных инфекций и обострения соматических заболеваний;
  • анафилактический шок.

При возникновении любых осложнений нужно обратиться к педиатру. Если у ребенка наблюдается температуры +39°С или выше, судороги и другие экстренные состояния, следует немедленно вызвать Скорую помощь.

Как можно отказаться от исследования

Совершеннолетним пациентам и опекунам несовершеннолетних разрешается отказываться от профилактического Диаскинтеста. Отказ от проведения пробы оформляется письменно.

При этом пациент направляется на консультацию к фтизиатру и альтернативную диагностику (рентгенографию легких), по результатам которой выдается справка о состоянии здоровья.

Отказываться от проведения теста без противопоказаний и осложнений в семейном и индивидуальном анамнезе не рекомендуется, т.к. Диаскинтест является одним из наиболее точных методов выявления латентного туберкулеза.

Диаскинтест противопоказания: у детей, при простуде, вред, чем опасен, осложнения, при беременности

Диаскинтест – это модифицированный вариант пробы Манту, который позволяет диагностировать туберкулез с большей точностью, чем классический туберкулиновый тест. Это исследование рекомендуется преимущественно детям, поэтому многие родители заранее интересуются, что это такое, чем опасно введение препарата, какие существуют противопоказания.

К введению препарата Диаскинтест противопоказания могут быть абсолютными и относительными: первые обусловлены преимущественно аллергией или хроническими патологиями, а вторые – острыми инфекциями или иммунизацией.

С какого возраста можно делать

Диаскинтест можно делать с возраста 1 года, но на регулярной основе его начинают проводить не ранее 8 лет. Для грудничков проба может быть не только бесполезной, но и опасной: иммунная система ребенка является недостаточно зрелой, поэтому спрогнозировать реакцию на введение модифицированного туберкулина непросто.

В дошкольных учреждениях и младшей школе (до 7 лет) данный тест заменяется традиционной пробой Манту.

Это исследование является менее точным, но позволяет провести диагностику иммунитета для ревакцинации в 7 лет.

К этому времени у многих детей реакция Манту становится сомнительной или положительной, поэтому после 8-летия врачи рекомендуют Диаскинтест как более точный вариант пробы на туберкулез.

При получении положительного результата Манту у детей до 7 лет его делают в качестве дифференциального метода диагностики.

Этот обусловлено тем, что при Манту количество ложноположительных реакций составляет 20-30%, при Диаскинтесте – менее 2%.

Для людей старше 18 лет Диаскинтест с профилактической целью не проводится. Даже при отсутствии противопоказаний у взрослых пациентов он заменяется более эффективным и недорогим методом – флюорографией.

Доза облучения при ежегодной процедуре не является вредной для взрослого организма. При этом положительные результаты Диаскинтеста во всех случаях требуют дополнительного рентгенографического исследования.

Показания к проведению

Проведение диаскинтеста целесообразно для постановки внутрикожной пробы у взрослых и детей с такими целями:

  • выявление активной формы туберкулеза с различным очагом локализации патологического процесса (легкие, почки, лимфоузлы);
  • выявление людей, которые инфицированы микобактериями, но заболевание находится в «спящем» режиме и может активизироваться в любой момент;
  • дифференциальная диагностика аллергической реакции на туберкулин при проведении пробы Манту;
  • оценка эффективности проведенной терапии против туберкулеза;
  • сомнительная реакция пробы Манту с целью уточнения аллергии, носительства микобактерии или недавно проведенной БЦЖ.

Когда можно и нельзя делать

Показаниями для Диаскинтеста являются следующие случаи:

  • ежегодное профилактическое обследование детей от 8 лет;
  • выявление латентной туберкулезной инфекции (определение риска развития активной формы при заражении микобактериями);
  • дифференциальная диагностика туберкулеза при положительной или сомнительной реакции Манту и склонности к аллергическим реакциям;
  • мониторинг эффективности противотуберкулезного лечения.

Дети с иммунодефицитом и метаболическими нарушениями (например, сахарным диабетом и язвенной болезнью ЖКТ) находятся в группе риска заболеваемости туберкулезом, поэтому для них рекомендованная частота проведения пробы может составлять 2-3 раза в год.

При использовании Диаскинтеста в целях мониторинга ограничений на частоту проведения исследования нет. Для получения достоверного результата после перенесенного туберкулеза и положительной реакции на пробу нужно повторить тест не менее чем через 2 месяца.

Диаскинтест нельзя делать при следующих показаниях:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата, патологические реакции на пробу в анамнезе;
  • эпилепсия;
  • обострение хронических заболеваний организма, в т.ч. панкреатита, сердечно-сосудистых патологий, бронхиальной астмы и др.;
  • острые вирусные, бактериальные и другие инфекции (пиелонефрит, гепатит, бронхит, фарингит, скарлатина, ветряная оспа, ангина, лямблиоз и др.);
  • обострение кожных заболеваний аллергической природы (нейродермита, псориаза, дерматита), высыпания любой этиологии (гнойнички, крапивница и др.);
  • гипертермия;
  • карантин в школе или по месту жительства;
  • иммунизация любой вакциной (с момента прививки до Диаскинтеста должно пройти не менее 1 месяца).

Если у пациента есть относительные противопоказания к Диаскинтесту (инфекции, обострение кожных болезней, сезонная аллергия, вакцинация и др.), обследование нужно отложить на 1-2 месяца. Сроки постановки пробы определяет педиатр или терапевт.

При абсолютных противопоказаниях (эпилепсии, патологической реакции на препарат) Диаскинтест запрещен на постоянной основе. В сомнительных случаях, например, при любых хронических патологиях ЦНС, перед введением пробы необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Читайте также:  Циннаризин для инъекций его свойства: инструкция по применению

Можно ли при простуде

Проводить Диаскинтест при простуде не рекомендуется. Чтобы получить достоверный результат и избежать избыточной сенсибилизации, следует полностью вылечить заболевание и сделать небольшой перерыв перед проведением пробы.

Причиной для временного отказа от теста может стать не только лихорадка, сильная боль в горле и другие явные симптомы простуды, но и первые признаки болезни – недомогание, слабость, озноб, головная боль.

Важная информация: Какая норма Манту у детей в 2 года

При температуре

Гипертермия, или повышение температуры, является строгим противопоказанием к проведению Диаскинтеста.

Перед введением препарата у всех пациентов измеряют температуру.

Если исследование проводится в профилактических целях, даже при субфебрильной температуре тела (+37,1°С…+38°С) от него рекомендуется отказаться.

Можно ли при кашле

Наиболее частыми причинами кашля как у детей, так и у взрослых являются ОРВИ, простуда, бронхит и ларинготрахеит. Эти заболевания дыхательной системы являются относительными противопоказаниями к проведению пробы.

  Сложные капли от насморка: рецепты и правила их применения

Однако при упорном, частом и отрывистом кашле данное исследование может быть даже рекомендовано. Это явление называется кашлем стаккато и является одним из ранних признаков туберкулеза.

Дополнительным поводом к назначению пробы Диаскинтест при кашле является наличие других симптомов опасной болезни – недомогание, сильная ночная потливость, потеря веса, снижение аппетита, бледность и др.

Можно ли делать при насморке

Как и кашель, насморк часто сопровождает инфекционное воспаление верхних дыхательных путей. Заложенность носа и активное выделение слизи обусловлено иммунной реакцией на проникновение патогенов в слизистые оболочки.

Вторая распространенная причина насморка – это проявление аллергической реакции (лекарственной, пылевой, эпидермальной или сезонной).

Реакции на аллерген и инфекцию относятся к иммунным механизмам, поэтому Диаскинтест при насморке не рекомендован вне зависимости от причин его возникновения. При хроническом рините инвазивная проба может быть заменена аппаратным исследованием (флюорографией).

После болезни

После болезни, обусловленной инфекционным фактором, педиатры рекомендуют делать перерыв в 1 месяц. Диаскинтест после ОРВИ может дать ложноположительный результат, что повлечет за собой дополнительные обследования, вредные для детского организма.

При беременности

Влияние туберкулиновых проб на плод является недостаточно изученным, поэтому во время беременности Диаскинтест назначается редко.

При иммунодефицитных состояниях и наличии других факторов риска введение препарата во время беременности разрешено как более безопасная альтернатива облучению. При этом ожидаемая польза для матери должна превышать возможное негативное влияние на развитие плода.

Вывод

Итак, диаскинтест при простуде проводить нельзя – острые респираторные вирусные заболевания на любой стадии являются противопоказанием к выполнению процедуры. Также не стоит делать Диаскинтест, если ребенок кашляет, сопливит, но температуры нет и он достаточно активен.

У активных детей с крепким иммунитетом, когда в детском саду все с кашлем и насморком, намного чаще протекает легкая форма респираторной инфекции, которая может легко и очень быстро перейти в тяжелую и стать причиной серьезных осложнений – ангины, бронхита, даже пневмонии.

Потому надежнее и спокойнее для всех выждать несколько дней, чтобы точно убедиться в отсутствии простуды. Лучше на несколько дней сдвинуть сроки пробы по установленному графику, чем подвергать риску здоровье ребенка.

Что нельзя делать после Диаскинтеста

Оценка результата Диаскинтеста проводится через 3 суток после укола. Чтобы исключить ложноположительный результат исследования, нужно соблюдать следующие правила:

  • не растирать кожу в области укола после мытья;
  • не наносить на область инъекции косметические средства (мыло, гель для душа, лосьон для тела, крем, парфюм и др.);
  • не закрывать область введения компрессом, бинтовой повязкой или лейкопластырем;
  • при регулярном нанесении лекарственных препаратов на зону укола временно отказаться от этой меры или предупредить врача;
  • исключить из рациона (особенно детского) возможные аллергены – цитрусовые, морепродукты, яйца, клубнику и др.;
  • не носить сдавливающую, колющую шерстяную или аллергенную синтетическую одежду;
  • избегать переохлаждения, перегрева и посещения мест скопления людей;
  • не тереть и не чесать место введения, при зуде использовать антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин и др.);
  • временно отказаться от активных занятий спортом;
  • исключить посещение бассейна, бани, сауны, солярия и пляжа;
  • не употреблять алкоголь.

Попадание воды и прикосновения к коже в месте укола не влияют на результат исследования.

Чем опасен

Препарат для проведения теста содержит модифицированный туберкулезный антиген и консерванты, которые сохраняют его активность (фенол, полисорбат, фосфорнокислый калий). В редких случаях эти компоненты могут вызвать побочные эффекты – головную боль, небольшое повышение температуры, слабость, плаксивость и др.

Согласно отзывам педиатров, аллергологов и фтизиатров, при отсутствии противопоказаний Диаскинтест не несет вреда для здоровья. Побочные действия препарата можно купировать с помощью антигистаминных препаратов.

  Гипертрофия небных миндалин: почему возникает и что делать

Применение Диаскинтеста после недостаточного обследования ребенка или при наличии противопоказаний может вызвать и более опасные последствия:

  • усугубление кожных патологий (зуд, появление корочек, крапивница, шелушение и др.);
  • неврологические осложнения;
  • повышение риска возникновения вирусных инфекций и обострения соматических заболеваний;
  • анафилактический шок.

При возникновении любых осложнений нужно обратиться к педиатру. Если у ребенка наблюдается температуры +39°С или выше, судороги и другие экстренные состояния, следует немедленно вызвать Скорую помощь.

Влияние на результаты

Диаскинтест при насморке и кашле не назначают по причине ослабленного иммунитета. Сам препарат не содержит возбудителя заболевания, у организма нет необходимости бороться с ослабленным вирусом. Однако пониженные защитные силы организма могут стать причиной неадекватной реакции на препарат. В этом случае проявляются следующие побочные эффекты:

  • в месте инъекции возникает отёк, появляются болезненность и уплотнения. Иногда под кожей могут скапливаться лимфатическая жидкость и кровь;
  • повышается температура, появляется слабость. При повышении температуры свыше 39 градусов по Цельсию следует немедленно вызывать скорую помощь;
  • могут появиться или усилиться симптомы простуды, головная боль с насморком. Они, как правило, исчезают в первые сутки после укола;
  • развитие неспецифической аллергической реакции на компоненты препарата.

Побочные эффекты влияют на результаты – отёчность места инъекции делает оценку невозможной. При ярко выраженной реакции результат считается недействительным, проводится новое исследование.

Кто принимает решение о проведении теста

Аллергопроба проводится ежегодно, начиная с годовалого возраста и до 14 лет. Педиатр даёт назначение согласно графику, информируя родителей. При нахождении ребёнка в дошкольном и школьном образовательных учреждениях информирование проводит медицинский работник учреждения.

Родитель или законный представитель даёт согласие на проведение пробы или же подписывает отказ. При желании аллергопроба может быть заменена альтернативным методом исследования на основании заявления. Без согласия родителей и подписанного ими разрешения Диаскинтест ребёнку не вводится.

Важен контроль состояния здоровья пациента. Педиатр в поликлинике или медицинский работник в образовательном учреждении непосредственно перед манипуляцией производят осмотр ребёнка. И уже на основании этого принимается решение о возможности введения препарата.

Если у пациента лёгкий насморк при отсутствии другой симптоматики, врач может рекомендовать прохождение обследования. При более выраженных признаках заболевания или в период эпидемий процедуру педиатр не назначит. Окончательное решение о выполнении Диаскинтеста принимают только родители.

Source: oVakcine.ru

Как можно отказаться от исследования

Совершеннолетним пациентам и опекунам несовершеннолетних разрешается отказываться от профилактического Диаскинтеста. Отказ от проведения пробы оформляется письменно.

При этом пациент направляется на консультацию к фтизиатру и альтернативную диагностику (рентгенографию легких), по результатам которой выдается справка о состоянии здоровья.

Отказываться от проведения теста без противопоказаний и осложнений в семейном и индивидуальном анамнезе не рекомендуется, т.к. Диаскинтест является одним из наиболее точных методов выявления латентного туберкулеза.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *