Уколы артоксан: показания, инструкция по применению, аналоги

Средство Артоксан – популярные обезболивающие уколы, которые используются при различных заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом.

Отзывы многих пациентов, которые применяли лекарство, могут быть разными, что зависит от особенностей течения патологии, организма и наличия сопутствующих отклонений. При лечении важно соблюдать все правила, что позволит избежать развития осложнений.

Состав, форма выпуска, цена препарата

Лекарство можно найти на аптечных полках в форме лиофилизованного порошка, используемого для парентерального введения. Он находится во флаконе из прозрачного стекла, имеет желто-зеленый цвет. При встряхивании флакона можно заметить, что порошок спрессован, выглядит как крупная таблетка.

К каждому флакону прилагается ампула из прозрачного стекла, в которой находится 2 мл растворителя. В индивидуальной картонной коробке можно найти инструкцию по использованию средства, 3 ампулы с растворителем и 3 флакона с лиофилизованным порошком.

Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналоги

В каждом флаконе находится 20 мг действующего ингредиента и вспомогательные вещества:

  • Кислота аскорбиновая.
  • Кислота хлористоводородная.
  • Эдетат натрия.
  • Гидроксид натрия.
  • Маннитол.
  • Трометамол.

Вспомогательные ингредиенты не оказывают терапевтическое действие. Отпуск средства из аптек осуществляется только по рецепту врача, что исключает риск развития осложнений в результате самолечения. Стоимость медикамента в разных аптеках и регионах может отличаться, но средняя цена составляет примерно 600-85 руб.

Принцип действия и эффективность

Артоксан – уколы, отзывы пациентов о которых могут быть положительными и отрицательными. Активное вещество средства относится к группе нестероидных противовоспалительных ингредиентов, поэтому оказывает выраженное действие на организм пациента.

Принцип действия лекарства основан на способности теноксикама влиять на компоненты, провоцирующие воспалительный процесс. В результате блокировки их выработки происходит улучшение состояния тканей и предотвращается распространение воспалительного процесса.

Стоит отметить, что теноксикам блокирует именно выработку циклооксигеназы 1 типа, что считается наиболее эффективным в борьбе с воспалительным процессом.

Дополнительно медикамент обладает обезболивающими свойствами, что существенно облегчает состояние пациентов при обострении того или иного заболевания. После снятия острой боли происходит постепенное восстановление пораженных тканей, нормализуется сон больного, который в большинстве случаев нарушен в период рецидива.

Жаропонижающие свойства лекарства позволяют не использовать дополнительные препараты с целью местного или общего снижения температуры тела. Помимо этого, устранение жара в области поражения приводит значительному облегчению состояния пациента.

Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналоги

Дополнительно активный ингредиент средства воздействует на хрящевую ткань пациента, снижает в ней активность ферментов, провоцирующих дегенеративно-дистрофические изменения в суставных соединениях.

При использовании медикамента терапевтическое действие проявляется примерно через 5-7 дней. За этот период в пораженных тканях накапливается определенное количество активного компонента, что позволяет блокировать циклооксигеназу и облегчить течение патологии.

При парентеральном введении средства происходит довольно быстрое распределение активного вещества по системному кровотоку. В результате теноксикам концентрируется в области поражения и оказывает терапевтическое действие. Ингредиент способен проникать через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко.

Наибольшее количество вещества концентрируется в синовиальной жидкости суставного соединения, что и объясняет высокую эффективность при лечении патологий суставов разной степени тяжести. Помимо этого, средство накапливается в хрящевой ткани, что усиливает действие медикамента.

После введения максимальная концентрация ингредиента в крови достигается через 20 мин. средство хорошо связывается с белками крови, что объясняет высокую биодоступность и довольно быстрое наступление терапевтического эффекта. Преимуществом лекарства считается довольно длительный период выведения, который может достигать 3-4 дней.

Именно поэтому лекарство действует длительно, что избавляет от необходимости повторно вводить средство.

Переработка активного ингредиента осуществляется в печени, где он распадается на неактивные метаболиты. Основное количество метаболитов выводится с помощью почек. Только незначительная часть эвакуируется с каловыми массами.

У пациентов, которые страдают патологиями печени, желудка или кишечника, а также почек, отмечается замедление очищения организма от продуктов распада средства. Однако при незапущенном течении заболевания эффективность лечения не снижается.

Стоит отметить, что у больных преклонного возраста скорость абсорбции и эвакуации компонентов несколько снижена, что незначительно ослабляет эффективность лечения. Эффективность терапии средством доказана опытом многих пациентов разного возраста. Препарат помогает улучшить состояние больных при хронических и острых состояниях, а правильное его использование позволяет избежать осложнений.

Через сколько начинает действовать препарат?

Артоксан – уколы, отзывы пациентов о которых часто положительные, что связано с быстрым наступлением терапевтического эффекта. Устранение боли и снижение температуры тела в области поражения наблюдается уже через 15-20 мин после введения.

Несмотря на это, противовоспалительное действие лекарства проявляется только на 5-7 день терапии, что связано с постепенным накоплением действующих ингредиентов в тканях. Благодаря быстрому устранению наиболее выраженных проявлений заболевания пациенты отдают предпочтение именно этому лекарству.

Показания к применению

Медикаментозное средство используется при различных патологических состояниях, течение которых сопровождается выраженной болью, местным и общим повышением температуры тела, а также воспалительным процессом в тканях.

Основные показания к применению препарата:

  • Артрит ревматоидного или другого происхождения. При этом средство применяется при поражении крупных суставных соединений или при вовлечении в процесс сразу нескольких мелких суставов. При полиартрите лекарство также эффективно, как и при поражении одного соединения.
  • Остеоартроз на разной стадии развития, который сопровождается значительными изменениями в костной ткани и нарушением функционирования спинного мозга, защемлениями и другими расстройствами.Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналоги
  • Коксартроз на разной стадии развития. Как правило, лекарство назначают на начальной и прогрессирующей стадии, когда в суставной сумке сохраняется синовиальная жидкость, где может концентрироваться активный ингредиент препарата.
  • Гонартроз травматического или дегенеративно-дистрофического происхождения. В первом случае средство используется короткими курсами только для устранения боли, во втором показано в периоды рецидива заболевания.
  • Остеохондроз с выраженным болевым синдромом, связанным с защемлением нервных окончаний.
  • Бурсит на разной стадии. При этом воспаление синовиальной сумки может сопровождаться развитием гнойного процесса, эффективность медикамента при этом не снижается.
  • Тендовагинит, который в большинстве случаев возникает при травмах, иногда становится результатом дегенеративных процессов.
  • Болевой синдром на фоне травм мягких тканей или конечностей, а также в случае серьезных переломов конечностей, позвоночного столба.
  • Ожоги тяжелой формы с поражением обширного участка кожного покрова.
  • Мышечные боли при поражении тканей или в результате неврологических патологий, затрагивающих мышцы.
  • Невралгии и невриты разного происхождения.
  • Корешковый синдром, развивающийся на фоне хронического радикулита и усиливающий в период рецидива.
  • Менструальные боли у женщин разного возраста.
  • Головная или зубная боль, значительно ухудшающая состояние пациента.
  • Мигрень средней интенсивности, когда отмечается ослабление ощущений при приеме обычных анальгетиков.
  • Суставные и мышечные боли, часто возникающие у пациентов преклонного возраста в результате изменения погодных условий.

Стоит отметить, что средство не помогает вылечить основное заболевание. Оно только устраняет острые проявления и незначительно замедляет прогрессирование, что не может стать заменой комплексному лечению. Использование уколов считается временной мерой для облегчения состояния.

Противопоказания и побочные действия

Артоксан не назначают при непереносимости его компонентов или склонности к аллергическим проявлениям.

Отзывы многих пациентов подтверждают, что реакция может быть очень выраженной. Уколы противопоказаны в следующих случаях:

  • Период беременности и лактации. В это время препарат может провоцировать осложнения не только у матери, но и у ребенка.
  • Диагностирование болезни Крона и язвенного колита в стадии обострения.Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналоги
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в острой форме. При этом парентеральное введение не помогает избежать отрицательного воздействия на слизистые оболочки желудка.
  • Внутренние кровотечения, связанные с поражением пищеварительного тракта. При этом учитывается не только наличие симптоматики патологии в момент назначения лекарства, но и присутствие подобного диагноза в анамнезе.
  • Тяжелая форма почечной недостаточности, которая сопровождается сильным нарушением функционирования органа.
  • Печеночная недостаточность в острой и хронической форме, гепатит вирусного происхождения, цирроз печени. Все эти заболевания приводят к затруднению усвоения медикамента, что снижает его эффективность.
  • Декомпенсированная форма сердечной недостаточности, тяжелое течение ишемической болезни сердца.
  • Период восстановления после перенесения инфаркта миокарда, а также оперативного вмешательства, предполагающего аортокоронарное шунтирование.
  • Патологии крови, связанные с нарушением ее свертываемости. Это противопоказание связано с тем, что активное вещество медикамента оказывает действие на процесс склеивания тромбоцитов. Благодаря этому возможно развитие кровотечений у пациентов, которые имеют склонность к подобным нарушениям.
  • Непереносимость ацетилсалициловой кислоты и медикаментов, которые ее содержат. Даже в случае наличия такого ограничения в анамнезе стоит с осторожностью отнестись к медикаменту.
  • Гастрит и гастродуоденит в острой форме, возникающий в результате активизации бактерии Хеликобактер пилори.
  • Тяжелая форма бронхиальной астмы в стадии рецидива.
  • Аутоиммуные патологии тяжелой формы с развитием осложнений со стороны внутренних органов.
Читайте также:  Диклофенак уколы: форма выпуска, состав, как применяются

С осторожностью медикамент используют в терапии пациентов, которые имеют вредные привычки на протяжении многих лет. Больным старше 65 лет препарата назначают не так часто и только при наличии строгих показаний. Детям до 18 лет медикамент противопоказан, поскольку его ингредиенты могут негативно отразиться на состоянии организма.

Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналоги

Артоксан – уколы, отзывы пациентов о которых помогают оценить действие медикамента перед началом применения. Важно помнить, что отрицательные реакции могут появиться даже при соблюдении инструкции по применению.

Органы и системы Наиболее частые побочные эффекты
Нервная система Головная боль и головокружение при лечении считается распространенной отрицательной реакцией. Помимо этого, пациентов беспокоит бессонница, депрессивное состояние, резкое изменение настроения в ту или иную сторону. Обычно проявления исчезают после прекращения курса терапии.
Пищеварительный тракт Боль в области желудка, тошнота и рвота проявляется у больных, страдающих какими-либо заболеваниями со стороны пищеварительного тракта. Помимо этого, возможно развитие кишечной колики, сильных болей при опорожнении и расстройства стула, проявляющегося в виде запора или диареи.
Сосуды и сердце Боль в области сердца появляется в большинстве случаев у больных старше 50 лет. Помимо этого, возможно нарушение ритма сердца, развитие тахикардии и усугубление сердечных патологий. Со стороны системы крови возможно значительное снижение количества тромбоцитов, провоцирующее кровотечения.
Опорно-двигательный аппарат В первые несколько дней после начала лечения возможно появление сильной боли в области суставов и мышц. Как правило, проявления исчезают через 3-4 дня. Если же они усугубляются, стоит отказаться от лечения.
Кожные покровы Аллергия на медикамент проявляется в виде сыпи на теле, зуда и шелушения.

Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналоги

Появление осложнений считается поводом для отказа от применения средства. Если же наблюдаются симптомы передозировки, стоит немедленно посетить врача. В условиях стационара специалист назначит процедуру промывания желудка и препараты для устранения проявлений.

Инструкция по применению

Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналоги

Перед введением средство растворяется с помощью жидкости, которая находится в ампуле и прилагается к каждому флакону. Сначала специалист набирает в шприц растворитель, вводит его во флакон, взбалтывает порошок.

Полученную жидкость набирают в шприц и вводят в мышцу, предварительно меняя иглу на новую. Не стоит вводить раствор иглой, которой проводилось разведение.

Максимальная продолжительность терапии составляет 7 дней, при этом категорически противопоказано увеличивать суточную дозировку.Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналоги

В инструкции указано, что лекарство можно вводить внутривенно. Для этого порошок растворяют в 20 мл натрия хлорида 0,9% и вводят внутривенно очень медленно. Такой способ применяется редко. Дозировка при внутривенном введении и также не превышает 1 флакон, а длительность курса – не более 1 недели.

Условия и сроки хранения

При хранении важно беречь средство от влаги, солнечного света и воздействия высоких температур. Категорически запрещается замораживать лекарство или даже помещать его в холодильник.

Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналогиАртоксан уколы

Максимальный срок хранения порошка составляет 3 года. Растворитель можно хранить 4 года. Дата изготовления средства указана на упаковке.

Аналоги

Наиболее популярным аналогом средства считается препарат Тексамен, который содержит такой же активный компонент и выпускается в такой же лекарственной форме. Помимо этого, выпускаются таблетки с таким названием, обладающие аналогичными свойствами.

Помимо этого, можно применять в качестве заменителя таблетки и раствор Кеторол. Этот медикамент имеет другой активный ингредиент в составе, но также относится к группе нестероидных противовоспалительных, поэтому обладает аналогичными терапевтическими свойствами.

Раствор Наклофен также используется в качестве заменителя, вводится внутривенно или внутримышечно, обладает выраженными свойствами.

Популярные уколы Артоксан используются при различных заболеваниях. Отзывы большинства пациентов об их действии положительные, что доказывает высокую эффективность.

Видео об НПВП

Про нестероидные противовоспалительные препараты:

Аналоги Артоксана

Артоксан – это нестероидный противовоспалительный препарат для инъекций, который по лицензии английской компании Ротафарм производится в Египте.

В аптеке лекарство продается исключительно по рецепту. В коробку вложено 3 флакона с сухим веществом Артоксана и 3 ампулы с растворителем. Стоит такая упаковка в среднем 650 рублей

Фармакологическое действие

  • Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналогиПроизводитель: Ротафарм, Великобритания / Египет
  • Форма выпуска: лиофилизат для приготовления инъекционного раствора
  • Действующее вещество: Теноксикам
  • Синонимы: Тексамен, Тексаред, Тикотил, Тобитил

Артоксан входит в подгруппу оксикамов, механизм действия связан с угнетением ферментов циклооксигеназы с последующим снижением синтеза простагландинов, вызывающих воспалительный процесс. Кроме того, препарат снижает активность ферментов, способствующих разрушению хрящевой ткани.

Максимальный терапевтический эффект наступает примерно через 5-7 дней с начала применения.

Показания к применению Артоксана

Артоксан применяется для снятия зубной и головной боли, оказывает обезболивающий эффект при менструации, травмах и ожогах, а также при таких заболеваниях, как:

  • остеоартрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • ревматоидный артрит;
  • бурсит;
  • подагра;
  • тендовагинит.

Артоксан противопоказан при беременности, желудочно-кишечных заболеваниях, почечной и печеночной недостаточности и еще многих состояниях, список которых можно изучить в инструкции по применению Артоксана, вложенной в упаковку. Там же указаны вероятные побочные эффекты и нежелательные сочетания с другими лекарствами.

Артоксан – инструкция по применению

Сначала надо растворить содержимое флакона в прилагаемом растворителе, затем сменить иглу и ввести раствор двумя возможными способами:

  1. Глубоко в ягодичную мышцу.
  2. Медленно в вену (в течение не менее 15 секунд).
  1. Курс лечения Артоксаном составляет 1–2 дня.
  2. Уколы Артоксана можно заменить его синонимами, например инъекциями Тексарела, Теноксикама, Тексамена, или другими противовоспалительными препаратами – Мовалисом, Ксефокамом, Вольтареном, Кетопрофеном.
  3. Заменителями Артостана можно считать и хондропротекторы, такие как Хондрогард, Драстоп, Хондроитин, но лучше применять их в комплексном лечении суставного аппарата.
  4. Есть аналоги препарата Артоксан не только для уколов, но и для внутреннего применения, например, таблетки Тексареда, Диклофенака, Аркоксии, Целебрекса, Теноктил в капсулах, Нимесил в порошке.
  5. Цены на аналоги Артоксана в разных лекарственных формах представлены в таблице:
Аналог Действующее вещество Лекарственная форма Средняя цена минимального курса, руб. Страна-производитель
Артоксан Теноксикам лиофилизат для инъекций 650 Великобритания
Тексаред лиофилизат для инъекций 180 Индия
таблетки 350
Артрозан Мелоксикам раствор для инъекций 250 Россия
таблетки 150
Мовалис раствор для инъекций 700 Германия
таблетки 600
Мелоксикам раствор для инъекций 150 Россия
таблетки 80
Аркоксиа Эторикоксиб таблетки 600 Нидерланды
Диклофенак Диклофенак раствор для инъекций 50 Россия/Индия
таблетки 50
Ксефокам Лорноксикам раствор для инъекций 620 Австрия/Германия
таблетки 190
Нимесил Нимесулид порошок 400 Германия
Драстоп Хондроитина сульфат лиофилизат для инъекций 900 Великобритания
Читайте также:  Прививка адсм: для чего и кому проводится, календарь вакцинации

Артрозан

  • Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналогиПроизводитель: Фармстандарт, Россия
  • Форма выпуска: таблетки, раствор для внутримышечных инъекций
  • Действующее вещество: Мелоксикам
  • Синонимы: Мовалис, Амелотекс, Мовасин, Мирлокс, Мовикс, Мелокс, Мелбек

Аналог Артрозан – это отечественный противовоспалительный препарат, заменитель уколов Артоксана в виде ампул с инъекционным раствором. Применяется в качестве обезболивающего, при воспалительных заболеваниях суставного аппарата, и в виде инъекций, и в виде таблеток.

Мовалис

  1. Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналогиПроизводитель: Берингер Ингельхайм, Германия
  2. Форма выпуска: таблетки и суспензия для внутреннего употребления, раствор для инъекций и суппозитории
  3. Действующее вещество: Мелоксикам
  4. Синонимы: Артрозан, Амелотекс, Мовасин, Мирлокс, Мелбек

Аналог Мовалис – это селективный НПВП, то есть он снижает активность циклооксигеназы избирательно, не влияет на ЦОГ-1 в слизистой желудка и почках, поэтому менее выражены побочные эффекты, в отличие от Артостана и других неселективных НПВС. Употребляется внутрь и внутримышечно в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства.

Аркоксиа

  • Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналогиПроизводитель: Мерк, Нидерланды
  • Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  • Действующее вещество: Эторикоксиб
  • Синонимы: СТРЕГА, Эториакс, Бикситор, Аторика

Аркоксиа – это аналог Артостана в таблетках, селективно угнетает циклооксигеназу-2, действуя только в очаге воспаления, не касаясь желудка, почек и тромбоцитов. Поэтому аналог Артостана Аркоксиа менее опасен, чем другие НПВС.

Препарат применяется при тех же суставных заболеваниях, также снимает боль и воспаление.

Мелоксикам

  1. Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналогиПроизводитель: Дальхимфарм, Канонфарма, Славянская аптека, Россия
  2. Форма выпуска: таблетки, раствор для внутримышечных инъекций
  3. Действующее вещество: Мелоксикам
  4. Синонимы: Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Мовасин, Мирлокс, Мелбек

Мелоксикам – это действующее вещество и международное непатентованное наименование многих аналогов дешевле Артостана, например, Амелотекса или Мовасина, а также оригинального Мовалиса.

Аналог Артостана Мелоксикам используется в виде инъекций и таблеток для снятия боли и воспалений. В день достаточно одной таблетки или одного укола. Курс лечения для таблеток – 5–10 дней, для инъекций – 3–6 дней.

Артоксан или Диклофенак – что лучше

  • Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналогиПроизводитель: Микроген, Дальхимфарм, Биохимик, Россия/Кадила, Индия
  • Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций, суппозитории, крем и гель для наружного применения.
  • Действующее вещество: Диклофенак
  • Синонимы: Вольтарен, Диклак, Ортофен, Дикловит, Диклоген, Диклонат, Диклоран, Наклофен

Аналог Артоксана Диклофенак – это нестероидный противовоспалительный препарат неселективного действия, действующее вещество и непатентованное название Вольтарена и Наклофена. Применяется и в уколах, и в таблетках, и в виде мази и геля.

Преимущество аналога Диклофенака перед Артоксаном в более низкой цене. Назначают его все реже, из-за негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Артоксан или Тексаред – что лучше

  1. Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналогиПроизводитель: Д-р Реддис, Индия
  2. Форма выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления инъекционного раствора
  3. Действующее вещество: Теноксикам
  4. Синонимы: Артоксан, Тексамен, Тикотил, Тобитил

Аналог Артоксана Тексаред является оригинальным теноксикамом, имеет в составе то же действующее вещество, но в отличие от Артоксана, выпускается еще в виде таблеток для внутреннего употребления.

Таблетки аналога Тексаред назначают по одной в день после еды. Курс лечения – от 5–10 дней, далее – по усмотрению врача.

При остром приступе подагры в первые два дня – по 2 таблетки в сутки, затем по одной. Общий курс – одна неделя.

Артоксан или Ксефокам – что лучше

  • Уколы Артоксан: показания, инструкция по применению, аналогиПроизводитель: Такеда, Австрия и Германия
  • Форма выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления инъекционного раствора
  • Действующее вещество: Лорноксикам
  • Синонимы: Ксефокам Рапид, Зорника, Лорноксикам Канон

Ксефокам – аналог уколов Артоксана, выпускается и в таблетках. Препарат относится к неизбирательным НПВС, применяется при остро выраженном болевом синдроме, хорошо снимает острую боль, но использовать следует кратковременно из-за нежелательных побочных эффектов.

Не следует забывать, что Артостан – препарат рецептурный, поэтому вопрос о замене каким-либо аналогом, следует решать только после консультации с врачом.

Артоксан

Артоксан – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) для парентерального применения. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и ингибирующее циклооксигеназу (ЦОГ) действие.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: зелено-желтого цвета уплотненная таблеткообразная масса или порошок; растворитель – прозрачная жидкость, не имеющая цвета и запаха.

Лиофилизат упакован в бесцветный стеклянный флакон, укупоренный резиновой пробкой и обжатый алюминиевым колпачком с пластиковой красной крышечкой, растворитель – в бесцветную стеклянную ампулу по 2 мл. В контурную ячейковую упаковку помещают 3 флакона с лиофилизатом и 3 ампулы с растворителем, в картонной пачке содержится 1 упаковка и инструкция по применению Артоксана.

Состав на 1 флакон с порошком:

  • активный компонент: теноксикам – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: аскорбиновая кислота, трометамол, маннитол, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, динатрия эдетат.

Растворителем выступает вода для инъекций (по 2 мл в каждой ампуле).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Теноксикам – тиенотиазиновое производное оксикама. Он относится к НПВП. Кроме жаропонижающей, анальгезирующей и противовоспалительной активности, теноксикам также тормозит агрегацию тромбоцитов.

Механизм действия Артоксана связан с угнетением активности изоферментов ЦОГ-1 (циклооксигеназы-1) и ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2), что приводит к снижению синтеза простагландинов в воспалительном очаге и других тканях и органах. Теноксикам уменьшает скопление лейкоцитов в очаге воспаления, а также понижает активность ферментов коллагеназы и протеогликаназы в хряще человека.

Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели терапии Артоксаном.

Фармакокинетика

Всасывание теноксикама быстрое и полное. Биодоступность составляет 100%. Через 2 часа после введения в крови обнаруживается максимальная плазменная концентрация действующего вещества.

Отличительная особенность теноксикама – способность к продолжительному действию и длительный Т1/2 (72 часа). Около 99% препарата связывается с плазменными белками. Теноксикам легко проходит через гистогематические барьеры и поступает в синовиальную жидкость.

Метаболизм происходит в печени. В результате гидроксилирования теноксикама образуется неактивный метаболит – 5-гидроксипиридил. Артоксан выводится в форме неактивных метаболитов (2/3 – почками и 1/3 – с желчью через кишечник).

Показания к применению

  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
  • ревматоидный артрит;
  • воспаление синовиальной сумки суставов (бурсит);
  • остеоартрит;
  • воспаление синовиальных влагалищ сухожилия мышц (тендовагинит);
  • суставной синдром при обострении подагры;
  • травматические и ожоговые боли;
  • слабый или умеренный болевой синдром (миалгия, головная и зубная боль, артралгия, мигрень, менструальные боли, невралгия).

Артоксан назначают с целью симптоматического лечения, снижения воспаления и боли на момент применения. На течение основного заболевания препарат не влияет.

Противопоказания

Абсолютные:

  • обострение язвенного колита и болезни Крона;
  • эрозивно-язвенные поражения 12-перстной кишки и желудка в острой фазе;
  • желудочно-кишечные кровотечения (включая указания на них в анамнезе);
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (значение клиренса креатинина менее 30 мл/мин);
  • прогрессирующие болезни почек;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • заболевания системы свертывания крови;
  • период до, во время и после процедуры аортокоронарного шунтирования;
  • полное или неполное сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты либо других НПВП, полипоза околоносовых пазух и носа и бронхиальной астмы (в том числе указания на данное сочетание в анамнезе);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • период беременности и кормления грудью;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам Артоксана (возможна перекрестная чувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП).
Читайте также:  Температура от прививки от гриппа: что делать при таком симптоме

Относительные (Артоксан применяют с осторожностью):

  • болезнь Крона и язвенный колит вне периода обострения;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в хронической форме;
  • наличие инфекции Хеликобактер пилори;
  • печеночная порфирия;
  • указания в анамнезе на болезни печени;
  • почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин);
  • повышенное артериальное давление;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • существенное уменьшение объема циркулирующей крови (включая серьезные хирургические вмешательства);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • заболевания периферических артерий;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • гиперлипидемия/дислипидемия;
  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • аутоиммунные болезни;
  • алкоголизм, курение;
  • пожилой возраст (старше 65 лет);
  • продолжительное лечение НПВП;
  • совместный прием с глюкокортикостероидами, антиагрегантами, антикоагулянтами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Артоксан, инструкция по применению: способ и дозировка

Артоксан вводят внутримышечно или внутривенно. Парентеральный способ применения препарата предназначен для кратковременной терапии (в течение 1–2 дней) в дозе 20 мг один раз в сутки. В случае необходимости дальнейшего лечения следует перейти на пероральные формы теноксикама.

Для приготовления раствора для инъекций к содержимому флакона с лиофилизатом необходимо добавить прилагаемый растворитель. После приготовления раствора иглу заменяют.

Длительность внутривенной инъекции не должна превышать 15 секунд. Внутримышечные уколы Артоксана осуществляют глубоко в мышцу.

Побочные действия

Нежелательные нарушения со стороны систем и органов при применении Артоксана (классифицированы следующим образом: очень часто – ≥ 1/10, часто – ≥ 1/100 и < 1/10, нечасто – ≥ 1/1000 и < 1/100, редко – ≥ 1/10 000 и < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные случаи):

  • желудочно-кишечный тракт и гепатобилиарная система: очень часто – стоматит, НПВП-гастропатия, диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота, метеоризм, диарея), анорексия, боли в животе, нарушение функции печени; часто – повышение уровня билирубина в сыворотке крови и активности ферментов печени; редко – кровотечения (маточные, желудочно-кишечные, геморроидальные), изъязвление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, прободение стенок кишечника;
  • сердечно-сосудистая система: редко – тахикардия, сердечная недостаточность, повышение давления;
  • центральная нервная система и органы чувств: часто – сонливость, головокружение, шум в ушах, головная боль, снижение слуха, возбуждение, раздражение глаз, депрессия, нарушения зрения;
  • мочевыделительная система: часто – увеличение уровня креатинина в крови и содержания азота мочевины;
  • система кроветворения: часто – снижение количества лейкоцитов, агранулоцитоз; редко – уменьшение числа тромбоцитов, анемия, панцитопения;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: часто – сыпь на коже, эритема, крапивница, зуд; очень редко – синдром Лайелла, фотодерматоз, синдром Стивенса – Джонсона;
  • показатели лабораторных исследований: удлинение времени кровотечения, увеличение количества билирубина и креатинина в сыворотке, повышение активности ферментов печени, высокая концентрация азота мочевины.

Во время лечения Артоксаном возможны нарушения обмена веществ и психические расстройства.

Передозировка

При однократном введении больших доз Артоксана могут возникать следующие симптомы передозировки: рвота, тошнота, нарушение функции печени и/или почек, боль в животе, метаболический ацидоз, образование эрозий и язв в органах желудочно-кишечного тракта.

В случае передозировки проводится стандартная симптоматическая терапия, направленная на поддержание основных жизненно важных функций. Гемодиализ является малоэффективным, так как препарат активно связывается с белками плазмы.

Особые указания

  • В период лечения теноксикамом необходимо контролировать функцию почек и печени, показатели периферической крови, уровень глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом) и протромбиновый индекс (при одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами).
  • Уколы Артоксана следует отменить за двое суток до определения 17-кетостероидов.
  • При проведении хирургических вмешательств может наблюдаться удлинение времени кровотечения.
  • В случае назначения Артоксана пациентам с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией, получающим диуретики, возможна задержка воды и натрия в организме.

Заболевания почек в анамнезе могут стать причиной развития нефротического синдрома, папиллярного некроза и интерстициального нефрита. Перечисленные осложнения можно минимизировать использованием Артоксана в минимальных эффективных дозах и как можно более коротким курсом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Артоксан может влиять на скорость двигательных и психических реакций, поэтому во время лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и занятий другой потенциально опасной деятельностью, которая требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

Артоксан нельзя применять в период беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется назначать Артоксан пациентам младше 18 лет, поскольку опыт применения теноксикама в данной возрастной группе ограничен.

При нарушениях функции почек

Артоксан противопоказан при прогрессирующих заболеваниях почек и тяжелой почечной недостаточности.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью НПВП применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Артоксан нельзя назначать больным с тяжелой печеночной недостаточностью.

Печеночная порфирия и болезни печени в анамнезе – относительные противопоказания к применению препарата (теноксикам используют с осторожностью).

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) следует соблюдать осторожность при применении лекарственного средства.

Лекарственное взаимодействие

Артоксан может взаимодействовать со следующими лекарственными средствами и препаратами и изменять их терапевтические свойства или фармакокинетические параметры:

  • варфарин и другие антикоагулянты: возможно усиление антикоагулянтного эффекта (рекомендуется контролировать показатели свертываемости);
  • циклоспорин: увеличивается риск нефротоксичности;
  • салицилаты: возможно повышение клиренса и объема распределения теноксикама;
  • препараты лития: может снижаться выведение лития (необходимо контролировать его концентрацию в крови);
  • хинолоны: увеличивается риск возникновения судорог;
  • натрийуретические диуретики: возможна задержка жидкости, калия и натрия в организме;
  • метотрексат: может снижаться выведение метотрексата и увеличиваться его токсичность;
  • кортикостероиды: повышается риск развития кровотечений из желудочно-кишечного тракта;
  • индукторы микросомального окисления в печени (рифампицин, трициклические антидепрессанты, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон, этанол): увеличивается продукция гидроксилированных метаболитов;
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и антиагреганты: повышается риск желудочно-кишечных кровотечений;
  • такролимус: увеличивается вероятность нефротоксичности НПВП;
  • мифепристон: возможно уменьшение эффективности мифепристона (рекомендуется применять Артоксан не ранее чем через 8–12 часов после мифепристона);
  • сердечные гликозиды: может наблюдаться усиление сердечной недостаточности, уменьшение скорости фильтрации в почечных клубочках и повышение концентрации гликозидов в плазме;
  • урикозурические препараты, гипотензивные средства: их эффективность снижается;
  • зидовудин: повышается риск гематотоксичности;
  • фибринолитики: увеличивается их терапевтическое действие.

Аналоги

Аналогами Артоксана являются: Тексамен, Тексаред, Теникам, Теноктил, Тилкотил, Тобитил и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С. Не замораживать!

Срок годности: лиофилизированный порошок – 3 года, растворитель – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Артоксане

В целом отзывы об Артоксане положительные. Препарат эффективно и быстро обезболивает и снимает воспаление. Инъекции безболезненные, курс лечения очень короткий, а побочные реакции возникают сравнительно редко.

Основным недостатком, по словам пациентов, является высокая стоимость лекарственного средства. Некоторые пользователи отмечают, что раствор для инъекции неудобно готовить. Также в качестве недостатка упоминают такой момент, как невозможность разведения лиофилизата в лидокаине.

Цена на Артоксан в аптеках

Цена на Артоксан в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (в упаковках по 3 флакона в комплекте с 3 ампулами с растворителем) составляет 615–850 руб.Начало формы

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector